Схемы электрические ескд: Схемы электрические структурные | Лаборатория Электронных Средств Обучения (ЛЭСО) СибГУТИ — groupnk.ru — Группа НК — комплексные поставки электрооборудования в Москве и регионах

Содержание

Схемы электрические структурные | Лаборатория Электронных Средств Обучения (ЛЭСО) СибГУТИ

6.3.1 Схема электрическая структурная (код Э1) – схема, определяющая основные функциональные части изделия, их назначение и взаимосвязи.

Данные схемы разрабатывают при проектировании изделия на стадиях, предшествующих разработке схем других типов, и пользуются ими для общего ознакомления с изделием.

6.3.2 На схеме электрической структурной изображают все основные функциональные части изделия (элементы, устройства и функциональные группы) и основные взаимосвязи между ними.

Функциональные части изделия в соответствии с ГОСТ 2.721 изображают в виде прямоугольников, с размерами 10х10 или 10х15 мм или УГО, приведенных в соответствующих стандартах.

6.3.3 Графическое построение схемы должно давать наглядное представление о последовательности взаимодействия функциональных частей изделия. На линиях взаимосвязей рекомендуется стрелками обозначать направление хода процессов, происходящих в изделии.

6.3.4 На схеме должны быть указаны наименования каждой функциональной части изделия, если для ее обозначения применен прямоугольник. Наименования в этом случае вписывают внутрь прямоугольников в соответствии с рисунком 6.13.

Рисунок 6.13 – Пример выполнения схемы электрической структурной

При большом количестве функциональных частей допускается взамен наименования проставлять порядковые номера справа от изображения или над ним, как правило, сверху вниз в направлении слева направо, В этом случае наименования указывают в таблице произвольной формы, помещаемой на поле схемы в соответствии с рисунком 6.14.

Порядковый номер	Наименование
1	Антенна
2	Колебательный контур
3	Детектор
4	Усилитель
5	Источник питания
6	Телефон

Рисунок 6.

14 – Схема электрическая структурная приемника прямого усиления

Следует обратить внимание на то, что при использовании цифровых обозначений вместо наименований функциональных частей наглядность схемы существенно ухудшается, так как назначение каждой функциональной составной части выясняется не только по изображению, но и с помощью перечня, приведенного в таблице.

ВНИМАНИЕ: В СТУДЕНЧЕСКИХ РАБОТАХ И ПРОЕКТАХ ПРИ ВЫПУСКЕ СХЕМ ЭЛЕКТРИЧЕСКИХ СТРУКТУРНЫХ, НАИМЕНОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ УСТРОЙСТВ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВПИСЫВАТЬ ВНУТРЬ ПРЯМОУГОЛЬНИКОВ.

6.3.5 На схеме допускается помещать технические характеристики функциональных частей, поясняющие надписи, диаграммы или таблицы, определяющие последовательность процессов во времени, а также указывать параметры в характерных точках (величины напряжений, токов, форсы импульсов и т.п.).

6.3.6 На схемах несложных изделий функциональные части располагают в виде прямой цепочки в соответствии с направлением распространения сигнала слева направо.

Схемы изделий, содержащих несколько каналов распространения сигналов, рекомендуется выполнять в виде параллельных горизонтальных цепочек. Дополнительные и вспомогательные цепи при этом необходимо выводить из основных цепей.

Для повышения наглядности основные цепи рекомендуется располагать горизонтально, а дополнительные и вспомогательные – вертикально или горизонтально между основными цепями.

Пример выполнения схемы электрической структурной приведен в приложении М данного пособия.

Компьютерные технологии выполнения схем электрических принципиальных с учетом требований ГОСТ ЕСКД | Кувшинов

ГОСТ 2.701–2008 ЕСКД. Схемы. Виды и типы. Общие требования к выполнению.

ГОСТ 2.702–2011 ЕСКД. Правила выполнения электрических схем.

ГОСТ 2.301–68 ЕСКД. Форматы; ГОСТ 2.302–68 ЕСКД. Масштабы; ГОСТ 2.303–68

ЕСКД. Линии; ГОСТ 2.304–81 ЕСКД. Шрифты чертежные… – Сборник ГОСТов. – М.: Стандартинформ, 2007.

ГОСТ 2. 104–2006 ЕСКД. Основные надписи. – М.: Стандартинформ, 2006.

Усатенко, С.Т. Выполнение электрических схем по ЕСКД: справочник / С.Т. Усатенко, Т.К. Каченюк, М.В. Терехова. – М.: Изд-во стандартов, 1989. – 325 с.

Кувшинов, Н.С. Схемы электрические принципиальные в инженерной графике: учеб. пособие / Н.С. Кувшинов, А.Л. Хейфец. – Челябинск: Издат. центр ЮУрГУ, 2010. – 74 с.

Соколова, Т.Ю. AutoCAD 2016. Двухмерное и трехмерное моделирование: учеб. курс / Т.Ю. Соколова. – М.: ДМК-Пресс, 2016. – 756 с.

Верма, Г. Проектирование. AutoCAD Electrical 2015 / Г. Верма, М. Вебер. – М.: ДМК-Пресс, 2015. – 342 с.

ГОСТ 2.710–81. ЕСКД. Обозначения буквенно-цифровые в электрических схемах.

ГОСТ 2.721–74. ЕСКД. Обозначения условные графические в схемах. Обозначения общего применения.

ГОСТ 2.722–68. ЕСКД. Обозначения условные графические в схемах. Машины электрические.

ГОСТ 2.723–68. ЕСКД. Обозначения условные графические в схемах.

Катушки индуктивности, дроссели, трансформаторы, автотрансформаторы и магнитные усилители.

ГОСТ 2.727–68. ЕСКД. Обозначения условные графические в схемах. Разрядники, предохранители.

ГОСТ 2.728–74. ЕСКД. Обозначения условные графические в схемах. Резисторы, конденсаторы.

ГОСТ 2.729–68. ЕСКД. Обозначения условные графические в схемах. Приборы электроизмерительные.

ГОСТ 2.730–73. ЕСКД. Обозначения условные графические в схемах. Приборы полупроводниковые.

ГОСТ 2.732–68. ЕСКД. Обозначения условные графические в схемах. Источники света.

ГОСТ 2.743–82. ЕСКД. Обозначения условные графические в схемах. Элементы цифровой техники.

ГОСТ 2.747–68. ЕСКД. Обозначения условные графические в схемах. Размеры условных графических обозначений.

ГОСТ 2.751–73. ЕСКД. Обозначения условные графические в схемах. Электрические связи, провода, кабели, шины.

ГОСТ 2.755–87. ЕСКД. Обозначения условные графические в схемах. Устройства коммутационные и контактные соединения.

ГОСТ 2.759–82. ЕСКД. Обозначения условные графические в схемах. Микросхемы.

NanoCAD 3.0: Руководство пользователя. – М.: ДМК Пресс, 2012. – 504 с.

Структурная схема гост. ГОСТ 2.711-82 Единая система конструкторской документации (ЕСКД). Схема деления изделия на составные части (с Изменением N 1)

Схемы электрические структурные | Лаборатория Электронных Средств Обучения (ЛЭСО) СибГУТИ

6.3.1 Схема электрическая структурная (код Э1) – схема, определяющая основные функциональные части изделия, их назначение и взаимосвязи.

6.3.2 На схеме электрической структурной изображают все основные функциональные части изделия (элементы, устройства и функциональные группы) и основные взаимосвязи между ними.

Функциональные части изделия в соответствии с ГОСТ 2.

721 изображают в виде прямоугольников, с размерами 10х10 или 10х15 мм или УГО, приведенных в соответствующих стандартах.

6.3.3 Графическое построение схемы должно давать наглядное представление о последовательности взаимодействия функциональных частей изделия. На линиях взаимосвязей рекомендуется стрелками обозначать направление хода процессов, происходящих в изделии.

6.3.4 На схеме должны быть указаны наименования каждой функциональной части изделия, если для ее обозначения применен прямоугольник. Наименования в этом случае вписывают внутрь прямоугольников в соответствии с рисунком 6.13.

Рисунок 6.13 – Пример выполнения схемы электрической структурной

Порядковый номер	Наименование
1	Антенна
2	Колебательный контур
3	Детектор
4	Усилитель
5	Источник питания
6	Телефон

Рисунок 6.14 – Схема электрическая структурная приемника прямого усиления

6.3.5 На схеме допускается помещать технические характеристики функциональных частей, поясняющие надписи, диаграммы или таблицы, определяющие последовательность процессов во времени, а также указывать параметры в характерных точках (величины напряжений, токов, форсы импульсов и т.

п.).

6.3.6 На схемах несложных изделий функциональные части располагают в виде прямой цепочки в соответствии с направлением распространения сигнала слева направо.

Пример выполнения схемы электрической структурной приведен в приложении М данного пособия.

www.labfor.ru

Правила выполнения электрических схем

Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное агентство по образованию Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ МЕХАНИКИ И ОПТИКИ» ФАКУЛЬТЕТ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

схемы электрические

правила выполнения

Санкт-петербург

2015

Введение

В рамках дисциплины «Компьютерное моделирование» предстоит разработать комплект схем созданного ранее вычислительного устройства. Схемы должны быть оформлены в соответствии с правилами ГОСТ.

Выполнение схемы в соответствии с ГОСТ подразумевает:

Использование штампа в соответствии с ГОСТ 2.104;
Использование графических обозначений по ГОСТ 2.721 и ГОСТ 2.743;
Расположение УГО и изображение линий электрической взаимосвязи по ГОСТ 2.702;
Расстановку условных буквенно-цифровых обозначений в соответствии с ГОСТами 2.702 и 2.710;
Соответствие схемы её виду и типу по ГОСТ 2.701;

Рассмотрению подлежит ГОСТ 2.702 «Правила выполнения электрических схем», поскольку устройство является электронным.

Рассматриваемый стандарт распространяется на все электрические схемы и устанавливает правила их выполнения.

ГОСТ 2.702 является одним из образующих единую систему конструкторской документации (ЕСКД), комплекс ГОСТ, устанавливающих взаимосвязанные правила, требования и нормы по разработке и оформлению конструкторской документации.

термины и определения

Линия взаимосвязи: Отрезок линии, указывающий на наличие связи между функциональными частями изделия.

Обозначение элемента (позиционное обозначение): Обязательное обозначение, присваиваемое каждой части объекта и содержащее информацию о виде части объекта, ее номер и, при необходимости, указание о функции данной части в объекте.

Устройство: Совокупность элементов, представляющая единую конструкцию.

Функциональная группа: Совокупность элементов, выполняющих в изделии определенную функцию и не объединенных в единую конструкцию.

Функциональная цепь: Совокупность элементов, функциональных групп и устройств с линиями взаимосвязей, образующих канал или тракт определенного назначения.

Функциональная часть: Элемент, устройство, функциональная группа.

Элемент схемы: Составная часть схемы, которая выполняет определенную функцию в изделии и не может быть разделена на части, имеющие самостоятельное назначение и собственные условные обозначения.

Схема электрическая: Документ, содержащий в виде условных обозначений составные части изделия, действующие при помощи электрического тока, и их взаимосвязи.

типы схем и их код

Все виды и типы схем, установленные ГОСТ, в коде имеют свое обозначение в соответствии с ГОСТ 2.701, которое формируется из буквы, обозначающей вид, и цифры, обозначающей тип схемы.

Рассмотрению подлежит только вид «Электрические», поэтому в кодировке схемы будут иметь букву «Э».

Схемы электрические в зависимости от основного назначения подразделяют на следующие типы:

Структурные – схемы, предназначенные для изображения всех основных функциональных частей изделия в виде УГО и основных взаимосвязей между ними.

Пример схемы электрической структурной приведен на рисунке 1. Схема содержит в себе функциональные части изделия (шифраторы клавиатур для ввода шестнадцатеричных и десятичных чисел, узел, аннулирующий результат ввода при нажатии двух клавиш одновременно) в виде УГО и линии взаимосвязи, указывающие направление протекание процесса, в данном случае данные поступают на шифраторы клавиатур, с них поступают на узел блокировки, с которого выходят для дальнейших преобразований.

Рисунок 1.

Функциональные – схемы, предназначенные для разъяснения процессов, протекающих в отдельных функциональных цепях изделия или в изделии в целом. На схеме изображаются функциональные части изделия, участвующие в процессе, иллюстрируемом схемой, и связи между этими частями.

Пример схемы электрической функциональной приведен на рисунке 2. Отличием схемы функциональной от структурной является то, что на функциональной электрической схеме процессы, требующие пояснения, разворачиваются до функциональных частей (элементов, устройств, функциональных групп).

В данном случае требуется разъяснить, каким образом данные поступают на шифратор шестнадцатеричной клавиатуры и на узел блокировки двойного нажатия. Для этого линия, входящая в шифратор, и узел блокировки были развернуты.

Рисунок 2.

Принципиальные – схемы, предназначенные для изображения всех электрических элементов и устройств, необходимых для осуществления и контроля в изделии установленных электрических процессов, все электрические взаимосвязи между ними, а также электрические элементы, которыми заканчиваются входные и выходные цепи.

Пример схемы электрической принципиальной приведен на рисунке 3. Схема принципиальная, в отличие от функциональной или структурной, не предназначена для изображения протекающих процессов, а используется для изображения всех составляющих устройства.

На данной схеме изображены все логические элементы, участвующие в процессах преобразования позиционного кода в двоичный и формирования сигнала, оповещающего о правильности ввода (разрешено только одно нажатие), и линии электрической взаимосвязи между ними.

Рисунок 3.

Соединений – схемы, предназначенные для изображения всех устройств и элементов, входящих в состав изделия, их входные и выходные элементы, а также соединения между этими устройствами и элементами.

Пример схемы электрической соединений приведен на рисунке 4. В отличие от принципиальной схемы, где изображаются все функциональные части изделия и связи между ними, на схеме соединений изображают все входящие в изделие устройства без разворачивания их до функциональных частей, но разворачивают все входные и выходные элементы и изображают соединения между ними.

На данном примере показано, каким образом в изделии (вычислительном устройстве) соединяются между собой составляющие (шифраторы клавиатур, арифметическое устройство и устройство вывода).

Рисунок 4.

Подключения – схемы, предназначенные для изображения изделия, его входных и выходных элементов, и подводимых к ним концов проводов и кабелей внешнего монтажа.

Пример схемы электрической подключения приведен на рисунке 5. Схема подключения отличается от схемы соединений тем, что на ней изображается не соединение входящих в состав изделия устройств, а входные и выходные элементы изделия, предназначенные для подключения ко внешним устройствам, не входящим в изделие.

Рисунок 5.

Общие – схемы, предназначенные для изображения вех устройств и элементов, входящих в комплекс, а также проводов, жгутов и кабелей, соединяющих эти устройства и элементы.

Пример схемы электрической подключения приведен на рисунке 6.

Рисунок 6.

Расположения – схемы, предназначенные для изображения составных частей изделия, а при необходимости связи между ними – конструкцию, помещение или местность, на которых эти составные части будут размещены.

Пример схемы электрической подключения приведен на рисунке 7. В данном примере на схеме изображены составные части системы охлаждения (радиаторы и блок, крепящийся к процессору) и корпус системного блока, к которому они прикреплены.

Рисунок 7.

Рассмотрению в рамках данного курса подлежат структурная, функциональная и принципиальная схемы, поскольку являются основными и обязательными, остальные типы схем будут проходиться и выполняться по желанию студента.

правила выполнения схем электрических

Схема электрическая структурная (Э1)

Схема, предназначенная для изображения всех основных функциональных частей изделия и основных взаимосвязей между ними. (Рисунок 8. )

1) Функциональные части изображают в виде прямоугольников либо УГО.

2) Схема должна обеспечивать наилучшее представление о последовательности взаимодействия частей изделия. На линиях связи рекомендуется направление помечать стрелками

3) На схеме необходимо указывать наименования каждой функциональной части изделия, если для ее обозначения применен прямоугольник. Наименования рекомендуется вписывать внутрь прямоугольников.

4) При большом количестве функциональных частей допускается вместо наименований проставлять порядковые номера справа или сверху от изображения и в направлении сверху вниз и слева направо. В этом случае на свободном поле схемы размещают таблицу с наименованиями. (Рисунок 9.)

Рисунок 8.

Рисунок 9.

Схема электрическая функциональная (Э2)

Схема, предназначенная для разъяснения процессов, протекающих в отдельных функциональных цепях изделия или в изделии в целом. На схеме изображаются функциональные части изделия, участвующие в процессе, иллюстрируемом схемой, и связи между этими частями. (Рисунок 10а.)

1) Функциональные части и взаимосвязи между ними изображают в виде УГО по стандартам ЕСКД, либо в виде прямоугольников.

2) Схема должна давать наглядное представление о последовательности процессов, иллюстрируемых схемой.

3) Элементы и устройства изображают на схемах совмещенным, либо разнесенным способом.

3.1) При совмещенном способе составные части изображают в непосредственной близости друг к другу. (Рисунок 11.) Минусом совмещенного способа является то, что он не дает наглядного представления о последовательности процессов.

3.2) При разнесенном способе составные части изображают отдельно в разных местах так, чтобы отдельные цепи были изображены более наглядно. (Рисунок 10а.) Разнесенным способом допускается изображать все или отдельные элементы.

4) Схемы выполняют в многолинейном или однолинейном изображении. При многолинейном изображении каждую цепь изображают отдельной линией и отдельными элементами. (Рисунок 10а.)

При однолинейном изображении цепи, выполняющие идентичные функции объединяют. Над УГО, заменяющими одинаковые элементы, перечисляют позиционные обозначения всех входящих туда элементов. (Рисунок 12.)

5) Различные цепи допускается различать их толщиной линии (Рекомендуется не более 3-х)

6) Для упрощения схемы допускается слияние электрически несвязанных линий в линию групповой взаимосвязи, но при подходе к контактам каждую линию изображают отдельно. (Рисунок 10б.) Линии помечают на обоих концах цифрами, буквами или их сочетаниями. При необходимости разветвлений их количество указывают через дробную черту после порядкового номера.

7) На каждой схеме следует указывать для каждой функциональной группы, устройства или элемента позиционные или иные обозначения, присвоенные на принципиальной схеме, в соответствии с документами, на основании которых они применены.

8) Помимо ГОСТ существуют другие нормы и правила, дополняющие стандарт, не противореча ему, принятые на факультете:

— В электрических схемах линии взаимосвязи следует изображать строго под прямым углом.

— Электрически связанные линии в месте соединения должны иметь точку соединения.

Рисунок 10а.

Рисунок 10б.

Рисунок 11.

Рисунок 12.

Схема электрическая принципиальная (Э3)

Схема, предназначенная для изображения всех электрических элементов и устройств, необходимых для осуществления и контроля в изделии установленных электрических процессов, все электрические взаимосвязи между ними, а также электрические элементы, которыми заканчиваются входные и выходные цепи. (Рисунок 13.)

1) Элементы и устройства, которые по стандартам ЕСКД имеют УГО, изображают в виде этих УГО либо в виде прямоугольников.

2) Элементы или устройства, используемые в изделии частично, допускается изображать не полностью, ограничиваясь используемой частью.

3) К принципиальной схеме применимы правила, распространяемые на функциональные схемы. (совмещенный/разнесенный способы, однолинейное/многолинейное изображения, объединение линий в линию групповой взаимосвязи)

4) Каждый элемент или устройство, имеющее самостоятельную принципиальную схему, должны иметь обозначение (позиционное) в соответствии с ГОСТ 2. 710

5) Позиционные обозначения следует присваивать в пределах изделия

6) Порядковые номера присваиваются в пределах группы начиная с единицы.

7) Порядковые номера следует присваивать строго в соответствии с последовательностью расположения на схеме сверху вниз и слева направо. Разрешается менять последовательность присвоения номера в зависимости от направления прохождения сигналов или функциональной последовательности процесса. При внесении изменений в схему последовательность может быть изменена.

8) Позиционные обозначения присваивают рядом с УГО справа или над ними. Допускается внутри прямоугольника.

9) На схеме изделия, в состав которого входят функциональные группы, позиционные обозначения присваивают сначала элементам, не входящим в функциональные группы. При наличии в изделии нескольких одинаковых функциональных групп позиционные обозначения, присвоенные в одной из этих групп, следует повторять в остальных группах. Обозначение функциональной группы, присвоенное в соответствии с ГОСТ 2. 710, указывают около изображения функциональной группы.

10) При изображении элемента или устройства разнесенным способом позиционно значение проставляют около каждой составной части.

11) При однолинейном изображении около одного УГО, заменяющего несколько УГО одинаковых элементов или устройств, указывают позиционных обозначения всех элементов или устройств.

12) На принципиальной схеме должны быть однозначно определены все элементы и устройства, входящие в состав изделия и изображенные на схеме.

Данные об элементах следует записывать в перечень элементов, оформляемый в виде таблицы по ГОСТ 2.701. (Таблица 1.) При этом связь перечня с УГО элементов следует осуществлять через позиционные обозначения.

Рисунок 13.

Таблица 1.

studfiles.net

ГОСТ 2.711-82 Единая система конструкторской документации (ЕСКД). Схема деления изделия на составные части (с Изменением N 1), ГОСТ от 23 июня 1982 года №2.711-82

ГОСТ 2.711-82

Группа Т52

СХЕМА ДЕЛЕНИЯ ИЗДЕЛИЯ НА СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ

Unified system for design documentation. Diagram for dividing of product into components

МКС 01.100.01

Дата введения 1983-07-01

Постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 23 июня 1982 г. N 2485 дата введения установлена 01.07.83ИЗДАНИЕ (ноябрь 2007 г.) с Изменением N 1, утвержденным в июне 2006 г. (ИУС 9-2006).

Изменение N 1 принято Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации по переписке (протокол N 23 от 28.02.2006)

За принятие изменения проголосовали национальные органы по стандартизации следующих государств: AZ, AM, BY, KZ, KG, MD, RU, TJ, TM, UZ, UA [коды альфа-2 по МК (ИСО 3166) 004]

Настоящий стандарт устанавливает правила выполнения схемы деления изделия на составные части изделий всех отраслей промышленности.

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Схема деления изделия на составные части (далее — схема деления) — конструкторский документ, определяющий состав изделия, входимость составных частей, их назначение и взаимосвязь.

1.2. Схему деления разрабатывают на изделия (составные части изделия), на которые имеются тактико-техническое задание (ТТЗ) или техническое задание (ТЗ) заказчика (головного разработчика).

1.3. Схему деления разрабатывают начиная со стадии технического проекта (эскизного проекта, если технический проект не выполняется) и обозначают кодом Е1 по ГОСТ 2.701-84*.______________* На территории Российской Федерации документе не действует. Действует ГОСТ 2.701-2008. — Примечание изготовителя базы данных.

1.4. В схеме деления приводят состав изделия (комплексы, сборочные единицы, детали, входящие в изделие, как вновь разработанные, так и заимствованные и покупные). При этом указывают:обозначение изделия и его составных частей;наименование изделия и его составных частей;индексы, присвоенные заказчиком изделию и составным частям (для изделий, разрабатываемых по заказам Министерства обороны).При необходимости на схеме деления могут быть показаны различные комплекты, входящие в состав изделия или отправляемые отдельно от него. По согласованию с представительством заказчика допускается включать в схему деления и другие данные об изделии и его составных частях, например, о разработчике, стадии разработки (литерности документов), сроках разработки, о потребителях и изготовителях изделия и т.д.

1.3, 1.4 (Измененная редакция, Изм. N 1).

1.5. Уровень деления (раскрытия) изделия на составные части зависит от сложности и специфики изделия и устанавливается разработчиком изделия по согласованию с заказчиком.

1.6. На каждую составную часть, разрабатываемую по ТТЗ (ТЗ), схема деления оформляется самостоятельным конструкторским документом и ссылка на нее должна быть приведена в схеме деления изделия в целом. По согласованию с представительством заказчика допускается такие схемы деления составных частей при выполнении в бумажной форме включать в схему деления изделия в целом на последующих листах.(Измененная редакция, Изм. N 1).

1.7. Покупные и заимствованные составные части изделия на составные части более низкого уровня не делятся.

1.8. Согласование и утверждение схемы деления — по НД (для изделий, разрабатываемых по заказам Министерства обороны выполняется в соответствии с техническим заданием).(Измененная редакция, Изм. N 1).

2. ОФОРМЛЕНИЕ СХЕМЫ

2.1. Схему деления, выполненную в бумажной форме, следует размещать на листах форматов по ГОСТ 2.301-68 с основной надписью по ГОСТ 2.104-2006 на первом (заглавном) листе и на последующих листах.Схему деления в электронной форме выполняют на базе электронной структуры изделия и по аналогичным правилам.

2.2. Данные об изделии и его составных частях при выполнении схемы деления в бумажной форме следует помещать в условные графические обозначения составных частей изделия.При выполнении схемы деления в электронной форме условные графические обозначения следует использовать для обозначения составных частей изделия. Данные об изделии и его составных частях при их визуализации на экране ЭВМ следует размещать рядом с условными графическими обозначениями.Условные графические обозначения изделия и его составных частей (оригинальных, покупных, заимствованных) приведены в рекомендуемом приложении 1 (черт.1, черт.2).Информацию об изделии располагают:

а) в условном графическом обозначении сверху вниз;

б) рядом с условным графическим обозначением слева направо в следующей последовательности: обозначение, наименование, индекс изделия и т.д.

2.3. Условные графические обозначения изделия и его составных частей должны быть соединены между собой, соответственно входимости, сплошными тонкими линиями. Линии следует заканчивать стрелками (см. пример на черт.1 и в приложении 2, черт.1 и 2).При выполнении схемы деления в электронной форме допускается выполнять схему с детализируемыми далее соответственно уровням входимости составными частями изделия (см. пример в приложении 2, черт.3).

2.1-2.3. (Измененная редакция, Изм. N 1).

2.4. При необходимости продолжить графическую часть схемы деления на каком-либо из последующих листов у соответствующего графического обозначения следует поместить надпись с номером листа, на котором помещено продолжение (см. пример на черт.2).

Черт.1. Условные графические обозначения изделия и его составных частей

Черт.1

Черт.2. Пример продолжения графической части схемы деления на последующих листах

Черт.2

2.5. Если составная часть изделия оформлена отдельным документом, то при выполнении схемы деления в бумажной форме около соответствующего графического обозначения должна быть запись типа: см. АБВГ.ХХХХХХ.ХХХЕ1 (см. пример на черт.2).При выполнении схемы деления в электронной форме при выборе соответствующего условного графического обозначения должен быть обеспечен переход на визуализацию документа, которым оформлена данная составная часть изделия.

2.6. При разработке схемы деления допускается все составные части обозначать арабскими цифрами, а все необходимые данные о них приводить в таблице, располагаемой под схемой деления. Рекомендуется составные части в таблице располагать в следующей последовательности: комплексы, сборочные единицы, детали, комплекты. При этом детали и комплекты на схеме деления допускается не указывать, а сведения о них приводить в таблице.

2.7. Примеры оформления схемы деления приведены в приложении 2.

2.5-2.7. (Измененная редакция, Изм. N 1).

ПРИЛОЖЕНИЕ 1 (рекомендуемое). УСЛОВНЫЕ ГРАФИЧЕСКИЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1Рекомендуемое

Черт.1. Пример условных графических обозначений изделий и их составных частей

Пример условных графических обозначений изделий и их составных частей

а — вновь разработанные изделия и составные части; б — заимствованные изделия; в — покупные изделия

Черт.1

1.1. При выполнении схемы деления в электронной форме соответствующие графические обозначения должны иметь видимые размеры не менее 6×6 мм (высоташирина).

1.2. Если составная часть изделия оформлена отдельным документом, при выполнении схемы деления в электронной форме для соответствующего условного графического обозначения должно быть обеспечено различимое обозначение перехода на документ, которым оформлена данная составная часть изделия. В качестве обозначения рекомендуется использовать стрелку (см. черт.2), располагаемую снизу условного графического обозначения.

Черт.2 Пример оформления обозначения перехода на документ, которым оформлена составная часть изделия

Пример оформления обозначения перехода на документ, которым оформлена составная часть изделия

Черт.2

1.1, 1.2. (Введены дополнительно, Изм. N 1).

ПРИЛОЖЕНИЕ 2 (справочное). ПРИМЕРЫ ОФОРМЛЕНИЯ СХЕМЫ ДЕЛЕНИЯ СТРУКТУРНОЙ

ПРИЛОЖЕНИЕ 2Справочное

Черт.1. Пример оформления схемы деления структурной в бумажной форме

Пример оформления схемы деления структурной в бумажной форме

Черт.1

Черт.2. Пример оформления схемы деления структурной в электронной форме

Пример оформления схемы деления структурной в электронной форме

Черт.2

Черт.3. Пример оформления схемы деления структурной в электронной форме с детализируемыми далее соответственно уровням входимости составными частями

Пример оформления схемы деления структурной в электронной форме с детализируемыми далее соответственно уровням входимости составными частями

Черт.3

Примечания:

1. На черт.2 и 3 приведены примеры представления схемы деления структурной на экране ЭВМ.

2. В правой нижней части черт.2 и 3 приведен пример оформления вызова данных основной надписи (ГОСТ 2.104-2006).Электронный текст документаподготовлен АО «Кодекс» и сверен по:официальное изданиеЕдиная система конструкторскойдокументации: Сб. ГОСТов. -М.: Стандартинформ, 2008

docs.cntd.ru

ГОСТ 2.703-2011 ЕСКД

ГОСТ 2.703-2011

Группа Т52

МКС 01.100.20ОКСТУ 0002

Дата введения 2012-01-01

Цели, основные принципы и основной порядок проведения работ по межгосударственной стандартизации установлены ГОСТ 1.0-92 «Межгосударственная система стандартизации. Основные положения» и ГОСТ 1.2-2009 «Межгосударственная система стандартизации. Стандарты межгосударственные, правила и рекомендации по межгосударственной стандартизации. Правила разработки, принятия, применения, обновления и отмены»Сведения о стандарте

1 РАЗРАБОТАН Федеральным государственным унитарным предприятием «Всероссийский научно-исследовательский институт стандартизации и сертификации в машиностроении» (ФГУП «ВНИИНМАШ»), Автономной некоммерческой организацией «Научно-исследовательский центр CALS-технологий «Прикладная логистика»» (АНО НИЦ CALS-технологий «Прикладная логистика»)

2 ВНЕСЕН Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии

3 ПРИНЯТ Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации (протокол от 12 мая 2011 г. N 39)За принятие проголосовали:


Краткое наименование страны по МК (ИСО 3166) 004-97	Код страны по МК (ИСО 3166) 004-97	Сокращенное наименование национального органа по стандартизации
Азербайджан	AZ	Азстандарт
Армения	AM	Минэкономики Республики Армения
Беларусь	BY	Госстандарт Республики Беларусь
Казахстан	KZ	Госстандарт Республики Казахстан
Кыргызстан	KG	Кыргызстандарт
Молдова	MD	Молдова-Стандарт
Российская Федерация	RU	Росстандарт
Таджикистан	TJ	Таджикстандарт
Узбекистан	UZ	Узстандарт
Украина	UA	Госпотребстандарт Украины

4 Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 3 августа 2011 г. N 211-ст межгосударственный стандарт ГОСТ 2.703-2011 введен в действие в качестве национального стандарта Российской Федерации с 1 января 2012 г.

5 ВЗАМЕН ГОСТ 2.703-68Информация о введении в действие (прекращении действия) настоящего стандарта публикуется в указателе «Национальные стандарты».Информация об изменениях к настоящему стандарту публикуется в указателе «Национальные стандарты», а текст изменений — в информационных указателях «Национальные стандарты». В случае пересмотра или отмены настоящего стандарта соответствующая информация будет опубликована в информационном указателе «Национальные стандарты»

1 Область применения

Настоящий стандарт устанавливает правила выполнения кинематических схем изделий всех отраслей промышленности.На основе настоящего стандарта допускается, при необходимости, разрабатывать стандарты, устанавливающие выполнение кинематических схем изделий конкретных видов техники с учетом их специфики.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы нормативные ссылки на следующие межгосударственные стандарты:ГОСТ 2.051-2006 Единая система конструкторской документации. Электронные документы. Общие положенияГОСТ 2.303-68 Единая система конструкторской документации. ЛинииГОСТ 2.701-2008 Единая система конструкторской документации. Схемы. Виды и типы. Общие требования к выполнениюПримечание — При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ссылочных стандартов в информационной системе общего пользования — на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет или по ежегодно издаваемому информационному указателю «Национальные стандарты», который опубликован по состоянию на 1 января текущего года, и по соответствующим ежемесячно издаваемым информационным указателям, опубликованным в текущем году. Если ссылочный стандарт заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться заменяющим (измененным) стандартом. Если ссылочный стандарт отменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него, применяется в части, не затрагивающей эту ссылку.

3 Общие положения

3.1 Схема кинематическая — документ, содержащий в виде условных изображений или обозначений механические составные части и их взаимосвязи.Схемы кинематические выполняют в соответствии с требованиями настоящего стандарта и ГОСТ 2.701.

3.2 Схемы кинематические могут быть выполнены как бумажный и (или) электронный конструкторский документ.Схемы в форме электронного конструкторского документа рекомендуется выполнять однолистными с обеспечением деления этого листа при печати на необходимые форматы.Примечание — Если схема кинематическая выполняется как электронный конструкторский документ, следует дополнительно руководствоваться ГОСТ 2.051.

3.3 Сложные схемы для наиболее наглядного представления могут быть выполнены динамическими (с использованием мультимедийных средств).

3.4 Схемы кинематические в зависимости от основного назначения подразделяют на следующие типы:- принципиальные;- структурные;- функциональные.

4 Правила выполнения схем

4.1 Правила выполнения принципиальных схем

4.1.1 На принципиальной схеме изделия должна быть представлена вся совокупность кинематических элементов и их соединений, предназначенных для осуществления, регулирования, управления и контроля заданных движений исполнительных органов; должны быть отражены кинематические связи (механические и немеханические), предусмотренные внутри исполнительных органов, между отдельными парами, цепями и группами, а также связи с источником движения.

4.1.2 Принципиальную схему изделия изображают, как правило, в виде развертки (см. приложение А).Допускается принципиальные схемы вписывать в контур изображения изделия, а также изображать в аксонометрических проекциях.

4.1.3 Все элементы на схеме изображают условными графическими обозначениями (УГО) или упрощенно в виде контурных очертаний.Примечание — Если УГО стандартами не установлено, то разработчик выполняет УГО на полях схемы и дает пояснения.

4.1.4 Механизмы, отдельно собираемые и самостоятельно регулируемые, допускается изображать на принципиальной схеме изделия без внутренних связей.Схему каждого такого механизма изображают в виде выносного элемента на общей принципиальной схеме изделия, в которое входит механизм, или выполняют отдельным документом, при этом на схеме изделия помещают ссылку на этот документ.

4.1.5 Если в состав изделия входит несколько одинаковых механизмов, допускается выполнять принципиальную схему для одного из них в соответствии с требованиями раздела 6, а другие механизмы — изображать упрощенно.

4.1.6 Взаимное расположение элементов на схеме кинематической должно соответствовать исходному, среднему или рабочему положению исполнительных органов изделия (механизма).Допускается пояснять надписью положение исполнительных органов, для которых выполнена схема.Если элемент при работе изделия меняет свое положение, то на схеме допускается показывать его крайние положения тонкими штрихпунктирными линиями.

4.1.7 На схеме кинематической, не нарушая ясности схемы, допускается:- переносить элементы вверх или вниз от их истинного положения, выносить их за контур изделия, не меняя положения;- поворачивать элементы в положения, наиболее удобные для изображения.В этих случаях сопряженные звенья пары, вычерченные раздельно, соединяют штриховой линией.

4.1.8 Если валы или оси при изображении на схеме пересекаются, то линии, изображающие их, в местах пересечения не разрывают.Если на схеме валы или оси закрыты другими элементами или частями механизма, то их изображают как невидимые.Допускается валы условно поворачивать так, как это показано на рисунке 1.

Рисунок 1

4.1.9 Соотношение размеров условных графических обозначений взаимодействующих элементов на схеме должно примерно соответствовать действительному соотношению размеров этих элементов в изделии.

4.1.10 На принципиальных схемах изображают в соответствии с ГОСТ 2.303:- валы, оси, стержни, шатуны, кривошипы и т.д. — сплошными основными линиями толщиной ;- элементы, показанные упрощенно в виде контурных очертаний, зубчатые колеса, червяки, звездочки, шкивы, кулачки и т.д. — сплошными линиями толщиной ;- контур изделия, в который вписана схема, — сплошными тонкими линиями толщиной ;- линии взаимосвязи между сопряженными звеньями пары, вычерченными раздельно, штриховыми линиями толщиной ;- линии взаимосвязи между элементами или между ними и источником движения через немеханические (энергетические) участки — двойными штриховыми линиями толщиной ;- расчетные взаимосвязи между элементами — тройными штриховыми линиями толщиной ;

4.1.11 На принципиальной схеме изделия указывают:- наименование каждой кинематической группы элементов, учитывая ее основное функциональное назначение (например, привод подачи), которое наносят на полке линии-выноски, проведенной от соответствующей группы;- основные характеристики и параметры кинематических элементов, определяющие исполнительные движения рабочих органов изделия или его составных частей.Примерный перечень основных характеристик и параметров кинематических элементов приведен в приложении Б.

4.1.12 Если принципиальная схема изделия содержит элементы, параметры которых уточняют при регулировании подбором, то на схеме эти параметры указывают на основе расчетных данных и делают надпись: «Параметры подбирают при регулировании».

4.1.13 Если принципиальная схема содержит отсчетные, делительные и другие точные механизмы и пары, то на схеме указывают данные об их кинематической точности: степень точности передачи, значения допустимых относительных перемещений, поворотов, значения допустимых мертвых ходов между основными ведущими и исполнительными элементами и т.д.

4.1.14 На принципиальной схеме допускается указывать:- предельные значения чисел оборотов валов кинематических цепей;- справочные и расчетные данные (в виде графиков, диаграмм, таблиц), представляющие последовательность процессов по времени и поясняющие связи между отдельными элементами.

4.1.15 Если принципиальная схема служит для динамического анализа, то на ней указывают необходимые размеры и характеристики элементов, а также наибольшие значения нагрузок основных ведущих элементов.На такой схеме показывают опоры валов и осей с учетом их функционального назначения.В остальных случаях опоры валов и осей допускается изображать общими условными графическими обозначениями.

4.1.16 Каждому кинематическому элементу, изображенному на схеме, как правило, присваивают порядковый номер, начиная от источника движения, или буквенно-цифровые позиционные обозначения (см. приложение В). Валы допускается нумеровать римскими цифрами, остальные элементы нумеруют только арабскими цифрами.Элементы покупных или заимствованных механизмов (например, редукторов, вариаторов) не нумеруют, а порядковый номер присваивают всему механизму в целом.Порядковый номер элемента проставляют на полке линии-выноски. Под полкой линии-выноски указывают основные характеристики и параметры кинематического элемента.Характеристики и параметры кинематических элементов допускается помещать в перечень элементов, оформленный в виде таблицы по ГОСТ 2.701.

4.1.17 Сменные кинематические элементы групп настройки обозначают на схеме строчными буквами латинского алфавита и указывают в таблице характеристики для всего набора сменных элементов. Таким элементам порядковые номера не присваивают.Допускается таблицу характеристик выполнять на отдельных листах.

4.2 Правила выполнения структурных схем

4.2.1 На структурной схеме изображают все основные функциональные части изделия (элементы, устройства) и основные взаимосвязи между ними.

4.2.2 Структурные схемы изделия представляют либо графическим изображением с применением простых геометрических фигур, либо аналитической записью, допускающей применение электронной вычислительной машины.

4.2.3 На структурной схеме должны быть указаны наименования каждой функциональной части изделия, если для ее обозначения применена простая геометрическая фигура. При этом наименования, как правило, вписывают внутрь этой фигуры.

4.3 Правила выполнения функциональных схем

4.3.1 На функциональной схеме изображают функциональные части изделия, участвующие в процессе, иллюстрируемом схемой, и связи между этими частями.

4.3.2 Функциональные части изображают простыми геометрическими фигурами.Для передачи более полной информации о функциональной части внутри геометрической фигуры допускается помещать соответствующие обозначения или надпись.

4.3.3 На функциональной схеме должны быть указаны наименования всех изображенных функциональных частей.

4.3.4 Для наиболее наглядного представления процессов, иллюстрируемых функциональной схемой, обозначения функциональных частей следует располагать в последовательности их функциональной связи.Допускается, если это не нарушает наглядности представления процессов, учитывать действительное расположение функциональных частей.

Приложение А (справочное). Пример выполнения принципиальной кинематической схемы

Приложение А(справочное)

Приложение Б (справочное). Примерный перечень основных характеристик и параметров кинематических элементов

Приложение Б(справочное)

Таблица Б.1


Наименование	Данные, указываемые на схеме
1 Источник движения (двигатель)	Наименование, тип, характеристика
2 Механизм, кинематическая группа	Характеристика основных исполнительных движений, диапазон регулирования и т.д. Передаточные отношения основных элементов. Размеры, определяющие пределы перемещений: длина перемещения или угол поворота исполнительного органа. Направление вращения или перемещения элементов, от которых зависят получение заданных исполнительных движений и их согласованность. Допускается помещать надписи с указанием режимов работы изделия или механизма, которым соответствуют указанные направления движения. Примечание — Для групп и механизмов, показанных на схеме условно, без внутренних связей указывают передаточные отношения и характеристики основных движений.
3 Отсчетное устройство	Предел измерения или цена деления
4 Кинематические звенья:
а) шкивы ременной передачи	Диаметр (для сменных шкивов — отношение диаметров ведущих шкивов к диаметрам ведомых шкивов)
б) зубчатое колесо	Число зубьев (для зубчатых секторов — число зубьев на полной окружности и фактическое число зубьев), модуль, для косозубых колес — направление и угол наклона зубьев
в) зубчатая рейка	Модуль, для косозубых реек — направление и угол наклона зубьев
г) червяк	Осевой модуль, число заходов, тип червяка (если он не архимедов), направление витка и диаметр червяка
д) ходовой винт	Ход винтовой линии, число заходов, надпись «лев.» — для левых резьб
е) звездочка цепной передачи	Число зубьев, шаг цепи
ж) кулачок	Параметры кривых, определяющих скорость и пределы перемещения поводка (толкателя)

Приложение В (рекомендуемое). Буквенные коды наиболее распространенных групп элементов

Приложение В(рекомендуемое)

Таблица В.1


Буквенный код	Группа элементов механизмов	Пример элемента
А	Механизм (общее обозначение)
В	Валы
С	Элементы кулачковых механизмов	Кулачок, толкатель
Е	Разные элементы
Н	Элементы механизмов с гибкими звеньями	Ремень, цепь
К	Элементы рычажных механизмов	Коромысло, кривошип, кулиса, шатун
М	Источник движения	Двигатель
Р	Элементы мальтийских и храповых механизмов
Т	Элементы зубчатых и фрикционных механизмов	Зубчатое колесо, зубчатая рейка зубчатый сектор, червяк
X У	Муфты, тормоза

Электронный текст документаподготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:официальное изданиеМ.: Стандартинформ, 2012

docs.cntd.ru

ГОСТ 34.201-89 Информационная технология. Комплекс стандартов…

ГОСТ 34.201-89

Группа П87

ИНФОРМАЦИОННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ

Комплекс стандартов на автоматизированные системы

ВИДЫ, КОМПЛЕКТНОСТЬ И ОБОЗНАЧЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ ПРИ СОЗДАНИИ АВТОМАТИЗИРОВАННЫХ СИСТЕМ

Information technology. Set of standards for automated systems. Types, sets and indication of documents for automated systems making

ОКСТУ 0034*________________* См. примечание ФГУП «СТАНДАРТИНФОРМ»

Дата введения 1990-01-01

_________________* См. примечание ФГУП «СТАНДАРТИНФОРМ»

1. РАЗРАБОТАН И ВНЕСЕН Государственным комитетом СССР по стандартам, Министерством приборостроения, средств автоматизации и систем управления СССР

2. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 24.03.89 N 664

3. Срок проверки — 1999 г., периодичность проверки — 10 лет

4. ВЗАМЕН ГОСТ 24.101-80, ГОСТ 24.102-80, РД 50-617-86

5. ССЫЛОЧНЫЕ НОРМАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКИЕ ДОКУМЕНТЫ

6. ИЗДАНИЕ с Изменением N 1, утвержденным в декабре 1990 г. (ИУС 4-91) Настоящий стандарт распространяется на автоматизированные системы (АС), используемые в различных сферах деятельности (управление, исследование, проектирование и т.п.), включая их сочетание, и устанавливает виды, наименование, комплектность и обозначение документов, разрабатываемых на стадиях создания АС, установленных ГОСТ 34.601.Пояснения терминов, применяемых в настоящем стандарте, приведены в приложении 1.

1. ВИДЫ И НАИМЕНОВАНИЕ ДОКУМЕНТОВ

1.1. Состав видов документов, разрабатываемых на стадии «Исследование и обоснование создания АС» определяют в соответствии с разд.3 ГОСТ 34.601, исходя из требуемых результатов выполнения данной стадии.

1.2. На стадии «Техническое задание» разрабатывают Техническое задание (ТЗ) на создание автоматизированной системы в соответствии с требованиями ГОСТ 34.602. Допускается разрабатывать частные ТЗ на отдельные системы (подсистемы, комплексы задач, программно-технические комплексы, компоненты технического и программного обеспечений и т.п.).

1.3. Виды документов, разрабатываемых на стадиях «Эскизный проект», «Технический проект», «Рабочая документация», приведены в табл.1.

Таблица 1


Вид документа	Код документа	Назначение документа
Ведомость	В	Перечисление в систематизированном виде объектов, предметов и т.д.
Схема	С	Графическое изображение форм документов, частей, элементов системы и связей между ними в виде условных обозначений
Инструкция	И	Изложение состава действий и правил их выполнения персоналом
Обоснование	Б	Изложение сведений, подтверждающих целесообразность принимаемых решений
Описание	П	Пояснение назначения системы, ее частей, принципов их действия и условий применения
Конструкторский документ		По ГОСТ 2.102
Программный документ		По ГОСТ 19.101

1.3.1. Наименования конкретных документов, разрабатываемых при проектировании системы в целом или ее части, приведены в табл.2.

Таблица 2


Стадия создания	Наименование документа	Код документа	Часть проекта	Принадлежность к		Дополнительные указания
				проектно-сметной документации	эксплуа-тационной документации
ЭП	Ведомость эскизного проекта	ЭП*	ОР	—	—	—
	Пояснительная записка к эскизному проекту	П1	ОР	—	—	—
ЭП, ТП	Схема организационной структуры	СО	ОР	—	—	Допускается включать в документ ПЗ или ПВ
	Схема структурная комплекса технических средств	С1*	ТО	Х	—	Допускается включать в документ П9
	Схема функциональной структуры	С2*	ОР	—	—	При разработке документов С0, С1, С2, С3 на стадии ЭП допускается их включение в документ П1
	Перечень заданий на разработку специализированных (новых) технических средств	В9	ТО	Х	—	При разработке на стадии ТП допускается включать в документ П2
	Схема автоматизации	С3*	ТО	Х	—	—
	Технические задания на разработку специализированных (новых) технических средств	—	ТО	—	—	В состав проекта не входят
ТП	Задания на разработку строительных, электротехнических, санитарно-технических и других разделов проекта, связанных с созданием системы	—	ТО	Х	—	В состав проекта не входят
	Ведомость технического проекта	ТП*	ОР	—	—	—
	Ведомость покупных изделий	ВП*	ОР	—	—	—
	Перечень входных сигналов и данных	В1	ИО	—	—	—
	Перечень выходных сигналов (документов)	В2	ИО	—	—	—
	Перечень заданий на разработку строительных, электротехнических, санитарно-технических и других разделов проекта, связанных с созданием системы	В3	ТО	Х	—	Допускается включать в документ П2
	Пояснительная записка к техническому проекту	П2	ОР	—	—	Включает план мероприятий по подготовке объекта к вводу системы в эксплуатацию
	Описание автоматизируемых функций	П3	ОР	—	—	—
	Описание постановки задач (комплекса задач)	П4	ОР	—	—	Допускается включать в документы П2 или П3
	Описание информационного обеспечения системы	П5	ИО	—	—	—
	Описание организации информационной базы	П6	ИО	—	—	—
	Описание систем классификации и кодирования	П7	ИО	—	—	—
	Описание массива информации	П8	ИО	—	—	—
	Описание комплекса технических средств	П9	ТО	—	—	Для задачи допускается включать в документ 46 по ГОСТ 19.101
	Описание программного обеспечения	ПА	ПО	—	—	—
	Описание алгоритма (проектной процедуры)	ПБ	МО	—	—	Допускается включать в документы П2, П3 или П4
	Описание организационной структуры	ПВ	ОО	—	—	—
	План расположения	С8	ТО	Х	—	Допускается включать в документ П9
	Ведомость оборудования и материалов	—	ТО	Х	—	—
	Локальный сметный расчет	Б2	ОР	Х	—	—
ТП, РД	Проектная оценка надежности системы	Б1	ОР	—	—	—
	Чертеж формы документа (видеокадра)	С9	ИО	—	Х	На стадии ТП допускается включать в документы П4 или П5
РД	Ведомость держателей подлинников	ДП*	ОР	—	—	—
	Ведомость эксплуатационных документов	ЭД*	ОР	—	Х	—
	Спецификация оборудования	В4	ТО	Х	—	—
	Ведомость потребности в материалах	В5	ТО	Х	—	—
	Ведомость машинных носителей информации	ВМ*	ИО	—	Х	—
	Массив входных данных	В6	ИО	—	Х	—
	Каталог базы данных	В7	ИО	—	Х	—
	Состав выходных данных (сообщений)	В8	ИО	—	Х	—
	Локальная смета	Б3	ОР	Х	—	—
	Методика (технология) автоматизированного проектирования	И1	ОО	—	Х	—
	Технологическая инструкция	И2	ОО	—	Х	—
	Руководство пользователя	И3	ОО	—	Х	—
	Инструкция по формированию и ведению базы данных (набора данных)	И4	ИО	—	Х	—
	Инструкция по эксплуатации КТС	ИЭ	ТО	—	Х	—
	Схема соединения внешних проводок	С4*	ТО	Х	—	Допускается выполнять в виде таблиц
	Схема подключения внешних проводок	С5*	ТО	Х	—	То же
	Таблица соединений и подключений	С6	ТО	Х	—	—
	Схема деления системы (структурная)	Е1*	ТО	—	—	—
	Чертеж общего вида	В0*	ТО	Х	—	—
	Чертеж установки технических средств	СА	ТО	Х	—	—
	Схема принципиальная	СБ	ТО	Х	—	—
	Схема структурная комплекса технических средств	С1*	ТО	Х	—	—
	План расположения оборудования и проводок	С7	ТО	Х	—	—
	Описание технологического процесса обработкиданных (включая телеобработку)	ПГ	ОО	—	Х	—
	Общее описание системы	ПД	ОР	—	Х	—
	Программа и методика испытаний (компонентов, комплексов средств автоматизации, подсистем, систем)	ПМ*	ОР	—	—	—
	Формуляр	ФО*	ОР	—	Х	—
	Паспорт	ПС*	ОР	—	Х	—

_______________* Документы, код которых установлен в соответствии с требованиями стандартов ЕСКД.Примечания:

1. В таблице приняты следующие обозначения: ЭП — эскизный проект; ТП — технический проект; РД — рабочая документация; ОР — общесистемные решения; ОО — решения по организационному обеспечению; ТО — решения по техническому обеспечению; ИО — решения по информационному обеспечению; ПО — решения по программному обеспечению; МО — решения по математическому обеспечению.

2. Знак Х — означает принадлежность к проектно-сметной или эксплуатационной документации.

3. Номенклатуру документов одного наименования устанавливают в зависимости от принятых при создании системы проектных решений.

4. Код (обозначение) документов, отмеченных в графе «Принадлежность к проектно-сметной документации» знаком Х, может быть установлен по требованиям стандартов СПДС.(Измененная редакциия, Изм. N 1).

1.3.2. Виды документов на программные средства, используемые при создании АС (ее частей), — по ГОСТ 19.101.

1.3.3. Виды документов на технические средства, используемые при создании АС (ее частей), — по ГОСТ 2.102 и по ГОСТ 2.601 в части эксплуатационных документов.

1.3.4. В зависимости от применяемых методов проектирования и специфики создаваемых АС допускается:

1) разрабатывать групповые и базовые документы в соответствии с разд.1, 3, 4, 6 ГОСТ 2.113;

2) выпускать документы отдельными самостоятельными частями, соответствующими разделам основного документа;

3) расширять номенклатуру документов, установленную настоящим стандартом.

1.4. На стадии «Ввод в действие» разрабатывают следующие организационно-распорядительные документы:

1) акт завершения работ;

2) акт приемки в опытную эксплуатацию;

3) акт приемки в промышленную эксплуатацию;

4) план-график работ;

5) приказ о составе приемочной комиссии;

6) приказ о проведении работ;

7) программа работ;

8) протокол испытаний;

9) протокол согласования.

2. КОМПЛЕКТНОСТЬ ДОКУМЕНТАЦИИ

2.1. Перечень наименований разрабатываемых документов и их комплектность на систему и ее части должен быть определен в техническом задании на создание автоматизированной системы (подсистемы).Примечание. Комплектность проектно-сметных документов определяют в соответствии с правилами, установленными системой проектной документации для строительства (СПДС).

2.2. На каждый комплект должна быть составлена ведомость документов.

2.3. Комплектность документации, обеспечивающей разработку, изготовление, приемку и монтаж технических средств, — по ГОСТ 2.102. Комплектность эксплуатационной документации на эти средства — по ГОСТ 2.601.

2.4. Комплектность документации на программные средства вычислительной техники — по ГОСТ 19.101.

2.5. При самостоятельной разработке части системы документы на нее комплектуют в соответствии с требованиями настоящего стандарта.

3. ОБОЗНАЧЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ

3.1. Каждому разработанному документу должно быть присвоено самостоятельное обозначение. Документ, выполненный на разных носителях данных, должен иметь одно обозначение. К обозначению документов, выполненных на машинных носителях, добавляют букву «М».Заимствованным документам сохраняют ранее присвоенные обозначения.

3.2. Настоящие правила не распространяются на документы, правила обозначения которых регламентированы государственными стандартами других систем документации.

3.3. Обозначение документа имеет следующую структуру:

3.3.1. Правила обозначения системы (части системы) приведены в приложении 2.

3.3.2. Код документа состоит из двух буквенно-цифровых знаков. Код для документов, определенных настоящим стандартом, проставляют в соответствии с графой 3 табл.2. Код дополнительных документов формируют следующим образом: первый знак — буква, означающая вид документа согласно табл.1, второй знак — цифра или буква, указывающая порядковый номер документа данного вида.Код документа отделяют от предыдущего обозначения точкой.

3.3.3. Порядковые номера документов одного наименования (2 знака) присваивают, начиная со второго, и отделяют от предыдущего обозначения точкой.

3.3.4. Номер редакции документа присваивают, начиная со второй в порядке возрастания от 2 до 9, и отделяют от предыдущего значения точкой. Очередной номер редакции присваивают в случаях сохранения (не аннулирования) предыдущей редакции.

3.3.5. Номер части документа отделяют от предыдущего обозначения дефисом. Если документ состоит из одной части, то дефис не проставляют и номер части документа не присваивают.

3.3.6. Признак документа, выполненного на машинных носителях, вводят при необходимости. Букву «М» отделяют от предыдущего обозначения точкой.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1 (справочное). ПОЯСНЕНИЯ ТЕРМИНОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В НАСТОЯЩЕМ СТАНДАРТЕ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1Справочное

Документация на автоматизированную систему — комплекс взаимоувязанных документов, в котором полностью описаны все решения по созданию и функционированию системы, а также документов, подтверждающих соответствие системы требованиям технического задания и готовность ее к эксплуатации (функционированию).Проектно-сметная документация на АС — часть документации на АС, разрабатываемая для выполнения строительных и монтажных работ, связанных с созданием АС.Рабочая документация на АС — часть документации на АС, необходимой для изготовления, строительства, монтажа и наладки автоматизированной системы в целом, а также входящих в систему программно-технических, программно-методических комплексов и компонентов технического, программного и информационного обеспечения.

ПРИЛОЖЕНИЕ 2 (рекомендуемое). ПРАВИЛА ОБОЗНАЧЕНИЯ СИСТЕМ И ИХ ЧАСТЕЙ

ПРИЛОЖЕНИЕ 2Рекомендуемое

1. Структура обозначения автоматизированной системы или ее части имеет вид:

2. Код организации-разработчика присваивают в соответствии с общесоюзным классификатором предприятий, учреждений и организаций (ОКПО) или по правилам, установленным отраслевыми НТД.

3. Код классификационной характеристики системы или ее части (подсистемы, комплекса, компонента) присваивают в соответствии с правилами, установленными в отрасли на основе 425 подкласса общесоюзного классификатора продукции и (или) общесоюзного классификатора подсистем и комплексов задач АСУ — 1 84 154.

4. Порядковый регистрационный номер системы (части системы) присваивает служба организации разработчика, ответственная за ведение картотеки и учет обозначений. Регистрационные номера присваивают с 001 до 999 по каждому коду регистрационной характеристики.

ПРИМЕЧАНИЕ ФГУП «СТАНДАРТИНФОРМ»

На первой странице дополнить кодом: МКС 35.240 (указатель «Национальные стандарты», 2008).Информационные данные. Ссылочные нормативно-технические документы: ГОСТ 2.601-95 заменен на ГОСТ 2.601-2006.

Электронный текст документаподготовлен АО «Кодекс» и сверен по:официальное изданиеМ.: Стандартинформ, 2008

docs.cntd.ru

Предисловие

1. Правила оформления конструкторской документации по ЕСКД

1.1. Общие положения Единой системы конструкторской документациии

1.2. Виды изделий и комплектность конструкторских документов

1.3. Стадии разработки конструкторской документации

1.4. Обозначение изделий и конструкторских документов

1.5. Форматы, основная надпись

1.6. Общие требования к текстовым документам

1.7. Правила выполнения диаграмм

1.8. Общие правила выполнения схем

1.9. Структурная схема (Э1)

1.10. Функциональная схема (Э2)

1.11. Принципиальная схема (ЭЗ)

1.12. Схема соединений (Э4)

1.13. Схема подключения (Э5)

1.14. Общая схема (Э6)

1.15. Схема расположения

1.16. Схемы цифровой вычислительной техники

1.17. Условные буквенно-цифровые обозначения в электрических схемах

1.18. Правила выполнения схем обмоток и чертежей изделий с электрическими обмотками

1.19. Выполнение конструкторской документации изделий с электрическим монтажом

1.20. Выполнение чертежей печатных плат

2. Условные графические обозначения в схемах

2.2. Обозначения общего применения (ГОСТ 2.721 -74)

2.3. Электрические машины (ГОСТ 2.722-68)

2.4. Катушки индуктивности, дроссели, трансформаторы, автотрансформаторы, магнитные усилители (ГОСТ 2.723-68)

2.5 Устройства коммутационные и контактные соединения (ГОСТ 2.755-87)

2.6. Токосъемники (ГОСТ 2.726-68)

2.7. Разрядники и предохранители (ГОСТ 2.727-68)

2.8. Резисторы. Конденсаторы (ТОСТ 2.728-74)

2.9. Электроизмерительные приборы (ГОСТ 2.729-68)

2.10. Полупроводниковые приборы (ГОСТ 2.730-73)

2.11. Электровакуумные приборы (ГОСТ 2.731 -81)

2.12. Источники света (ГОСТ 2.732-68)

2.13. Обозначения детекторов ионизирующих излучений (ГОСТ 2.733-68)

2.14. Линии сверхвысокой частоты и их элементы (ГОСТ 2,734-68)

2.15. Антенны и радиостанции (ГОСТ 2.735-68)

2.16. Пьезоэлектрические и магнитострикционные элементы линии задержки (ГОСТ 2,736-68)

2.17. Устройства связи (ГОСТ 2.737-68)

2.18. Телефонные аппараты, коммутаторы и коммутационные станции (ГОСТ 2.739-68)

2.19. Аппараты и трансляции телеграфные (ГОСТ 2.740-89)

2.20. Акустические приборы (ГОСТ 2.741-68)

2.21. Электрохимические источники тока (ГОСТ 2.742-68)

2.22. Электразапальные устройства (ГОСТ 2744-68)

2.23. Элементы цифровой техники (ГОСТ 2.743-82)

2.24. Устройства с импульсно-кодовой модуляцией (ИКМ) — (ГОСТ 2.763-85)

2.25. Интегральные оптоэлектронные элементы индикации (ГОСТ 2.764-86)

2.26. Электронагреватели. Устройства и установки электротермические (ГОСТ 2.745-68)

2.27. Квантовые генераторы и усилители (ГОСТ 2.746-68)

2.28. Элементы коммутационного поля коммутационных систем (ГОСТ 2.757-81)

2.29. Устройства телемеханики (ГОСТ 2.752-71)

2.30. Сигнальная техника (ГОСТ 2.758-81)

2.31. Элементы аналоговой техники (ГОСТ 2.759-82)

2.32. Запоминающие устройства (ГОСТ 2.765-87)

2.33. Системы передачи информации с временным разделением каналов (ГОСТ 2.766-88)

Усатенко С.Т., Каченюк Т.К., Терехова М.В. Выполнение электрических схем по ЕСКД: Справочник. — М.: Издательство стандартов, 1989. — 325 с.

Создание электрических схем. Идентификация элементов электрических цепей.

Создание электрических схем. Идентификация элементов электрических цепей. Главная & nbsp Назад & nbsp

Эта страница переведена с оригинала с помощью переводчика Google.

Введение.

Чтение и рисование схем является неотъемлемой частью промышленного инженера. Стандарты подготовки схем и графического отображения элементов широко использовались в СССР и других странах.Основой здесь стала единая система конструкторской документации ЕСКД. В этой статье я хочу представить основные принципы и искусство рисования схем. В то же время обращаем ваше внимание, что это не описание стандартов, я хотел бы познакомить с практикой, которая используется при обозначении элементов и выработке качественных концепций.

1. Художественный рисунок электрических схем.

Хорошей стратегии недостаточно. Создавать хорошую схему долго и скучно, потому что всегда нужно помнить, что вы создаете схему для человека, а не просто описываете устройство по определенному стандарту.Большинство схем, которые были созданы ЕСКД, дизайнерами и инженерами, просто некрасивы. Так я называю разработку концепт-арта. Мастерски созданная схема значительно упрощает работу с устройством. Поэтому советую перерисовать схему устройства, которое вы обслуживаете время.

Схема нужен человек, а не прибор;
Должен быть баланс между детализацией и удобочитаемостью;
Быть графически выделенным сущностью устройства и значимостью определенных участков;
Взгляд на диаграмму должен показать четкий путь его основных функций

2.Фактически, основные типы промышленных электрических цепей.

большая схема устройства (на огромном листе), со списками и прочими атрибутами ЕСКД.
Альбом схем А4 c много листов (иногда 100 и более страниц)

Первый тип характерен для советского периода и компаний, которые работают по старинке. Такая схема подходит не по всем параметрам. Главное найти большую плоскость, на которой ее можно будет разложить.Через некоторое время она станет совершенно бесполезной, но взять ее копию довольно сложно. Предоставить понятное устройство по такой схеме не представляется возможным. Удивляет настойчивость некоторых крупных предприятий, которые продолжают выпускать подобные схемы. Второй тип более современный и активно применяется, особенно в импортном оборудовании. Недостатком этих схем является то, что процедура просто переворачивает эту схему. Большинство просто рисуют отдельно каждый элемент схемы на отдельном листе, а элементы связи показывают ссылки на страницы и сигналы.Более продвинутые производители изображали на отдельных листах как минимум цепочку средств промышленной безопасности.

Если вам пришла новая машина, советую сразу нарисовать схему блока машины со всеми элементами, это значительно сократит время вывода техники из ступора. Схемы, в которых соблюдается баланс малого и большого (важно и не важно), очень мало, производитель не заморачивался.

3 Правила электрических схем.

Разделите функции устройства:
- Мощность
- Замки цепные
- Концевые устройства ввода и передачи сигналов на контроллер
- Конечные устройства вывода и сигналы к ним от контроллера
- Критическое электронное устройство
- Обмен данными с другим оборудованием
Хорошо, если получится изобразить эти детали на отдельных листах
Схема светофора никогда! должно быть слева направо.То есть входные оконечные устройства должны быть в левой части схемы, а выходные оконечные устройства — в правой части схемы. (Это относится к каждому отдельному элементу)
Электропитание в концепции должно идти сверху вниз! То есть высота схемы соответствует большему потенциалу напряжения. (Это относится к каждому отдельному элементу)
Не перегружать цепь, соединяющую провода, основная цель — показать путь входных информационных сигналов в их движении к решающему устройству (или решателю к исполнительным конечным устройствам).Никакие основные сигналы для этой части предпочтительно обозначают ссылки.
Невозможно отобразить некоторые элементы схемы для улучшения читабельности, вынесение менее значимых элементов на отдельные листы.

Рис.1 Принципиальная схема AON (часть ввода / вывода)

Вот, например, часть схемы AON, вот входные и выходные сигналы и то, как они перемещаются. Микропроцессорная часть устройства специально не показана, она находится на отдельном листе.И сигналы микропроцессора показывают из автобуса. В целом покрышка этой схемы и детали микропроцессора связаны, хотя это несколько противоречит ЕСКД, но сразу все понятно, что где и как.

4. Графическое представление подключений.

В электрических схемах существуют различия между разными отраслями в изображении отдельных элементов. В изображении элементов схемы есть традиции.

Схемы аналоговые и цифровые устройства
Схема промышленного оборудования
Схема электроснабжения и освещения

Дальнейшее описание основано на схемах для аналоговых и цифровых устройств. Планы электрического и промышленного оборудования мы рассматриваем отдельно.

4.1 Разъемы.

Каждая проводная шина должна иметь собственное имя.Все провода в шине с одинаковыми названиями считаются одним проводом.

4.2 Подключение с помощью общих проводов.

Связаны все сигналы от одних и тех же изображений и слов. Используйте эти знаки для облегчения графического изображения. Причем для силовых проводов соблюдается правило: «ток должен течь сверху вниз».

4.3 Специальные маркировочные составы.

Для указания свойств соединений используются специальные обозначения.

5. Обозначение элементов электрических цепей.

Каждый элемент электрической цепи обозначается буквенно-цифровым кодом. Вариантов знаков много, здесь цитирую самый распространенный, который соответствует ГОСТ 2.710-81 (СТ СЭВ 6300-88)

Обозначение элемента наносится над его изображением, хотя обозначение допустимо наносить справа от элемента или даже там, где есть свободное место;
Элемент Value применяется под элементом изображения или разрешен под именем элемента.
Идентичные элементы, подписанные одним и тем же буквенным кодом, но каждый элемент имеет свой индивидуальный серийный номер
Нумерация идентичных элементов в схеме идет сверху вниз и слева направо.

Обычно элемент полной номинальной стоимости указывает список, прилагаемый к концепции, но допускает упрощенный элемент прикладной стоимости ГОСТ 2. -6 F в мкФ с обозначением строчными буквами мк.

без запятой — пФ (100 — 100 пФ)
номинал с запятой — mf (0,1 — 0,1 mf)

В некоторых схемах используется для резисторов (но это не правильно)

Для обозначения типа элемента закодированы заглавными латинскими буквами

Первая буква в обязательном и определяет тип элемента, вторая буква разбивает тип элементов для подмножества.

A — Устройство (общее обозначение)

BA-спикер
BB-магнитострикционный элемент
BC-сельсин датчик
Детекторы BD-излучения
БЕ-сельсин ресивер
BF-Phone (капсула)
BK-Датчик тепла
BL-Фотоэлемент
BM-Микрофон
Датчик давления ВД
BQ-пьезо
BR-датчик скорости (тахогенератор)
BS-Пикап
BV-датчик скорости

DA-схема интегрированного аналога
DD-Интегральные схемы, цифровые, логический элемент
DS-Storage Информация
Устройство задержки DT

EK-нагревательный элемент
EL-лампа освещения
ET-пиропатрон

FA-дискретный элемент защиты по току мгновенного действия
FP-дискретный элемент защиты по токовой инерции
FU-предохранитель предохранитель
FV-дискретный элемент защиты напряжения разрядника

ГБ-Аккумулятор

HA-устройство сигнализации
HG-разрядный светодиод
HL-световой сигнализатор

KA-переключатель тока
Реле направления КН
Реле электротермические КК
КМ-контактор, магнитный пускатель
KT-реле
Реле напряжения кВ

LL-дроссель люминесцентный светильник

PA-амперметр
ПК-счетчик импульсов
PF-Симометр
ПИ-счетчик активной энергии
Счетчик реактивной энергии ПК
ПР-Омметр
ПС-записывающее устройство
ПТ-часы, измеряющие продолжительность
PV-вольтметр
PW-ваттметр

QF-автоматические выключатели
QK-замыкание
QS-Разъединитель

РК-Термистор
RP-Потенциометр
RS-шунтирующий измерительный
RU-Варистор

SA-переключатель или переключатель
SB-переключатель кнопочный
SF-выключатели
SL-переключатели, запускающие уровень
SP-переключатели, срабатывающие по давлению
SQ-переключатели, запускающие положение (трек)
SR-переключатели, срабатывающие по частоте вращения
SK-переключатели, срабатывающие по температуре

TA-CT
TS-Стабилизатор электромагнитный
Трансформатор напряжения ТВ

UB-Модулятор
УР-Демодулятор
UI-дискриминатор
УЗ-преобразователь частоты, инвертор, генератор частоты, выпрямитель

VD-диод, диод
Регулятор напряжения VL-unit
VT-Транзистор
VS-Тиристор

WE-муфта
WK-короткозамыкатель
WS-клапан
БТ-трансформатор, неоднородность, фазовращатель
WU-Att
WA-антенна

XS-гнездо
XT-соединение разборное
XW-высокочастотный разъем

Я-электромагнит
YB-тормоз с электромагнитным приводом
YC-муфта с электромагнитным приводом
YH-Электромагнитный патрон или пластина

ZL-ограничитель
ZQ-кварцевый фильтр

Автор: Electron18 & nbsp & nbsp
www.softelectro.ru & nbsp & nbsp
2009 & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp
[email protected]

Назад & nbsp Главная & nbsp

Как нарисовать электрическую схему на компьютере

Мы все больше и больше используем компьютеры и виртуальные инструменты.Сейчас не всегда хочется рисовать схемы на бумаге — это долго, не всегда красиво и сложно исправить. Кроме того, программа для рисования схем может предоставить список необходимых элементов, смоделировать печатную плату, а некоторые даже могут рассчитать результаты ее работы.

Бесплатное ПО для создания схем

В сети немало хороших. демон платные программы для рисования электрических схем … Их функциональности может не хватить профессионалам, но для создания схемы электроснабжения дома или квартиры их функций и работы будет достаточно.Не все из них одинаково удобны, есть некоторые, которые сложно освоить, но вы можете найти несколько бесплатных программ для рисования электрических цепей, которые может использовать каждый, у них простой и понятный интерфейс.

Самый простой вариант — использовать стандартную программу Windows Paint, которая доступна практически на любом компьютере. Но в этом случае вам придется рисовать все элементы самостоятельно. Специальная программа для рисования схем позволяет вставлять готовые элементы в нужные места, а затем соединять их с помощью линий связи.Об этих программах и поговорим дальше.

Бесплатное ПО для рисования схем не значит плохое. На этом фото работа с Fritzing

Программа для рисования схем QElectroTech на русском языке, и она полностью русифицирована — меню, пояснения — на русском языке. Удобный и интуитивно понятный интерфейс — иерархическое меню с возможными элементами и операциями в левой части экрана и несколькими вкладками вверху. Также есть кнопки быстрого доступа для выполнения стандартных операций — сохранения, печати и т. Д.

Имеется обширный список готовых элементов, можно рисовать геометрические фигуры, вставлять текст, вносить изменения в определенной области, изменять направление в определенном фрагменте, добавлять строки и столбцы. В целом программа довольно удобная, с которой легко нарисовать схему питания, проставить названия элементов и номиналы. Результат может быть сохранен в нескольких форматах: JPG, PNG, BMP, SVG, данные могут быть импортированы (открыты в этой программе) в форматах QET и XML, а также экспортированы в формате QET.

Недостатком этой программы для рисования схем является отсутствие видео на русском языке о том, как ею пользоваться, но есть немалое количество уроков на других языках.

Графический редактор Microsoft — Visio

Тем, у кого есть хотя бы небольшой опыт работы с продуктами Microsoft, будет несложно освоить работу в графическом редакторе Visio (Visio). У этого продукта также есть полностью русифицированная версия и с переводом на хорошем уровне.

Этот продукт позволяет нарисовать диаграмму в масштабе, что удобно для расчета необходимого количества проводов.Большая библиотека трафаретов с символами, различными компонентами схемы, делает работу похожей на сборку конструктора: нужно найти нужный элемент и поставить его на место. Поскольку многие привыкли работать в программах такого типа, поиск не составит труда.

К положительным моментам можно отнести наличие приличного количества уроков по работе с этой программой как для рисования схем, так и на русском языке.

Компас электрический

Еще одна программа для рисования цепей на компьютере — Compass Electric.Это более серьезный продукт, которым пользуются профессионалы. Имеется широкий функционал, позволяющий рисовать различные планы, блок-схемы и другие подобные рисунки. При передаче схемы в программу параллельно формируются спецификация и электрическая схема и распечатываются.

Для начала вам необходимо загрузить библиотеку с элементами системы. При выборе схематического изображения того или иного элемента выскакивает окно, в котором будет список подходящих деталей, взятых из библиотеки.Подходящий элемент выбирается из этого списка, после чего его схематическое изображение появляется в указанном месте схемы. При этом обозначение, соответствующее ГОСТу, автоматически проставляется с непрерывной нумерацией (программа меняет номера сама). При этом параметры (название, номер, номинал) выбранного элемента появляются в спецификации.

В целом программа интересная и полезная для разработки схем устройств. Его можно использовать для создания схемы подключения в доме или квартире, но в этом случае его функциональность вряд ли будет использована.И еще один положительный момент: существует множество видеоуроков по работе с Compass-Electric, поэтому освоить его не составит труда.

Программное обеспечение DipTrace — для рисования однолинейных диаграмм и схем

Эта программа пригодится не только для рисования схем блоков питания — здесь все просто, так как нужна только схема. Он более полезен для разработки плат, поскольку имеет встроенную функцию для преобразования существующей схемы в трассу для печатной платы.

Для начала, как и во многих других случаях, вы должны сначала загрузить библиотеки с элементной базой, доступной на вашем компьютере. Для этого нужно запустить приложение Schematic DT, после чего можно будет скачать библиотеки. Их можно скачать с того же ресурса, где вы возьмете программу.

После загрузки библиотеки можно приступать к рисованию диаграммы. Во-первых, вы можете перетащить необходимые элементы из библиотек на рабочую область, развернуть их (при необходимости), расположить и соединить линиями связи.После того, как схема будет готова, при необходимости в меню выберите строку «преобразовать в плату» и немного подождите. На выходе будет готовая печатная плата с расстановкой элементов и дорожек. Вы также можете увидеть готовую плату в 3D виде.

Бесплатная программа ProfiCAD для составления электрических схем

Бесплатная программа для рисования схем ProfiCAD — один из лучших вариантов для домашнего мастера. Он прост в использовании, не требует специальных библиотек на компьютере — он уже содержит около 700 элементов.Если их мало, можно легко пополнить базу. Нужный элемент можно просто «перетащить» на поле, развернуть там в нужном направлении и установить.

После построения схемы можно получить таблицу цепей, ведомость материалов, список проводов. Результаты можно получить в одном из четырех наиболее распространенных форматов: PNG, EMF, BMP, DXF. Приятной особенностью этой программы является то, что у нее низкие требования к оборудованию. Он отлично работает с системами от Windows 2000 и выше.

У этого продукта есть только один недостаток — пока нет видео о работе с ним на русском языке. Но интерфейс настолько понятен, что вы можете разобраться самостоятельно или посмотреть одно из «импортированных» видео, чтобы понять механику работы.

Если вы часто используете программу для рисования схем, стоит подумать о некоторых платных версиях. Чем они лучше? У них более широкая функциональность, иногда более обширные библиотеки и более сложный интерфейс.

Простой и удобный sPlan

Если вы не очень хотите разбираться в тонкостях работы с многоуровневыми программами, присмотритесь к продукту sPlan. У него очень простое и интуитивно понятное устройство, поэтому после полутора часов работы вы сможете свободно ориентироваться.

Как обычно в таких программах нужна библиотека элементов, после первого запуска они должны быть загружены перед началом работы. В дальнейшем, если вы не переносите библиотеку в другое место, настройка не нужна — по умолчанию используется старый путь к ней.

Если вам нужен элемент, которого нет в списке, вы можете нарисовать его, а затем добавить в библиотеку. Также есть возможность вставлять посторонние изображения и при необходимости сохранять их в библиотеке.

Другие полезные и желаемые функции — автонумерация, возможность изменять масштаб элемента вращением колесика мыши, линейка для более понятного масштабирования. В целом приятная и полезная вещь.

Микро-колпачок

Эта программа, помимо построения схемы любого типа (аналоговой, цифровой или смешанной), также позволяет анализировать ее работу.Вы устанавливаете начальные параметры и получаете результат. То есть можно смоделировать работу схемы в различных условиях. Очень полезная возможность, потому что, наверное, ее очень любят учителя и ученики.

Micro-Cap имеет встроенные библиотеки, которые можно обновлять с помощью специальной функции. При составлении электрической схемы изделие в автоматическом режиме формирует уравнения цепи, также проводит расчет в зависимости от заданных номиналов.При изменении номинала сразу изменяются выходные параметры.

Программа для рисования схем электропитания и др. — многое другое для моделирования их работы

Номиналы элементов могут быть постоянными или переменными, в зависимости от различных факторов — температуры, времени, частоты, состояния некоторых элементов схемы и т. Д. Все эти параметры рассчитаны, результаты представлены в удобной форме. Если на схеме есть детали, которые меняют свой внешний вид или состояние — светодиоды, реле — при моделировании работы они меняют свои параметры и внешний вид благодаря анимации.

Программа для рисования и анализа схем Micro-Cap платная, в оригинале — на английском языке, но есть и русифицированная версия. Его стоимость в профессиональной версии — более тысячи долларов. Хорошая новость в том, что есть и бесплатная версия, как обычно, с ограниченными возможностями (меньшая библиотека, не более 50 элементов в схеме, сниженная скорость работы). Для домашнего использования такой вариант тоже вполне подойдет. Также приятно, что он отлично работает с любой системой Windows от Vista и 7 и выше.

Сегодня рисование электрических цепей вручную на листе уже не используется ни одним опытным электриком. Намного проще, удобнее и понятнее составить проект разводки комнаты на компьютере через специальный программный комплекс на русском языке. Однако проблема в том, что не все программы удобны в использовании, поэтому, наткнувшись на неудобную и к тому же платную версию ПО, большинство мастеров старой школы просто отбрасывают современный способ моделирования.Далее мы предоставим читателям сайта обзор самых простых программ для рисования электрических схем квартир и домов на компьютере.

Бесплатное программное обеспечение

Русскоязычных, простых в использовании и к тому же бесплатных программ для составления однолинейных схем подключения на компьютере не так уж и много. Итак, мы создали небольшой рейтинг, чтобы вы знали, какие программы лучше для рисования схем электроснабжения домов и квартир:

… Как ни странно, но самой популярной и не менее важной — бесплатной программой для рисования однолинейных электрических схем на компьютере является редактор векторной графики Visio. С его помощью даже начинающий электрик может быстро нарисовать принципиальную схему дома или квартиры. С точки зрения функциональности они не так совершенны, как программное обеспечение, которое мы предоставим ниже. Подводя итоги, можно сказать, что Microsoft Visio — это простая в использовании и в то же время русскоязычная бесплатная программа для моделирования электрических схем, которая подходит для домашних электриков.
… Более профессиональный программный комплекс для проектирования цепей внутреннего электропитания. Compass имеет собственную базу данных, в которой хранятся наименования и номиналы всех наиболее популярных типов автоматики, релейной защиты, низковольтных установок и других схемных элементов. Кроме того, база данных содержит графические обозначения всех этих элементов, что позволит вам составить понятную схему источника питания или даже отдельного коммутатора. Программа полностью на русском языке, также ее можно скачать бесплатно.
Eagle (удобный графический редактор компоновки). Данный программный комплекс позволит вам не только нарисовать однолинейные схемы электропитания, но и самостоятельно разработать чертеж печатной платы. Что касается последнего, розыгрыш можно проводить как вручную, так и без вашего участия (в автоматическом режиме). Сегодня есть как платная, так и бесплатная версия Eagle. Для домашнего использования будет достаточно загрузить версию с пометкой «Freeware» (есть некоторые ограничения относительно максимального размера полезной области печатной платы).Недостатком этого программного комплекса является то, что он официально не русифицирован, хотя если немного постараться, в Интернете можно найти трещину, которая позволит без препятствий рисовать электрические схемы квартир и домов.
Dip trace … Еще одна популярная программа для рисования электрических цепей и создания маршрутов для печатных плат. Программа проста и удобна в использовании, к тому же полностью на русском языке. Интерфейс позволяет спроектировать печатную плату в трехмерном виде, используя базу данных с готовыми элементами электрической схемы.Оценить полную функциональность программы можно только за деньги, но есть и урезанная бесплатная версия, которой для начинающего электрика будет вполне достаточно.
». Совершенно бесплатная программа для рисования электрических схем на компьютере. С официального сайта вы можете скачать ее на русском языке и полную версию … Помимо моделирования проектов электроснабжения квартир, домов и других типов помещений, в С помощью этого программного комплекса вы легко сможете составить схему, в которой указаны наиболее подходящие номиналы автоматических выключателей, релейной защиты и т. д.будут немедленно предоставлены. Приятным дополнением к этому программному обеспечению является база данных с наклейками, которые можно распечатать и наклеить на собственный распределительный щит для графического обозначения всех элементов схемы по ГОСТу.
… AutoCAD Electrician — одна из бесплатных версий популярного редактора AutoCAD. Кратко об этом ПО можно сказать следующее: функционал подходит как для начинающих, так и для профессиональных электриков, работающих в сфере энергетики. В интерфейсе все просто, разобраться можно быстро.Все функции на русском языке, поэтому вы можете легко использовать AutoCAD для построения схем электропроводки в вашем доме или квартире.
Elf … Интересное название простой программы для моделирования схем электропитания на строительном чертеже. Сам программный комплекс не менее интересен и многофункциональн. С помощью программы «Эльф Дизайн» вы можете создавать чертежи источников питания любой сложности. В дополнение к этому программа помогает с подходящим номиналом и т. Д.«Эльф дизайн» — это полностью бесплатный программный комплекс на русском языке.

Некоторые из перечисленных программ Вы можете посмотреть в видеообзоре:

AutoCAD Electrical

КОМПАС-Электрик

Помимо предоставленных 7 программ для рисования электрических схем существует более десятка редакторов, в которых можно бесплатно составить базовый план электроснабжения дома или квартиры, но в других программах есть более сложный интерфейс или проблемы с русской версией… Рекомендуем отдать предпочтение представителям этого рейтинга, чтобы не тратить время на поиски взломщиков, мануалов и тому подобного в будущем!

Платное ПО

Мы рассмотрели бесплатные программы для составления электрических схем самостоятельно. Однако вы сами понимаете, что платные версии предоставляют более широкий набор функций и удобные надстройки, которые позволят вам нарисовать электронную схему на компьютере. Есть много популярных коммерческих программ для рисования электрических схем.Некоторые из них мы привели выше, но есть еще одна программа, о которой стоит немного рассказать — sPlan … Это один из самых простых в использовании, а также многофункциональных программных пакетов для составления схем подключения и разводки электронных плат. .. Интерфейс удобный, на русском. База данных содержит все самые популярные графические элементы для рисования электрических схем.

Если вы не против потратить 40 долларов на лицензию, мы настоятельно рекомендуем выбрать для рисования sPlan.Это программное обеспечение, несомненно, подходит как для домашнего использования, так и для профессионального проектирования, в чем вы можете убедиться, посмотрев это видео:

Правильное использование sPlan

Здесь мы представили обзор лучших бесплатных и платных программ для рисования электрических схем на компьютере. Кстати, на свой телефон (для android) вы можете скачать приложение Mobile Electrician, в котором вы легко сможете рассчитать основные элементы электрической схемы, что поможет вам правильно составить электрическую схему, если компьютера нет рядом!

Связанные материалы:

Эта статья для меня назревала давно, и как раз сегодня меня попросили описать процесс создания электрических цепей в текстовом редакторе Word … Есть много программ для создания электрических схем, но в основном они платные и довольно сложные. Поэтому будем искать другую альтернативу.

Можно создать небольшие шаблоны для чертежей отдельных элементов будущей схемы, а затем вставить их в свой рисунок, но это очень долго и муторно. А главный недостаток в том, что эти шаблоны не соответствуют ГОСТу.

Есть еще один вариант — скачать плагин (Скачиваний: 5484) (макрос) для создания электрических цепей и уже использовать его для создания цепей.

Распаковать архив в отдельную папку.

Откройте новый документ в Word. Перейти в меню Файл — Открыть … В открывшемся окне Открыть документ установить Тип файла — Шаблоны документов (*. точка ) , выберите File Electro . точка и нажмите кнопку Открыть .

У вас будет новая панель. В этом случае нас больше будет интересовать выпадающий список Схема .

В Word 2007/2010 панель будет выглядеть немного иначе, но суть не изменится.

Если у вас нет такой панели, то перейдите в меню Вид — Панели инструментов и установите флажки на панели Стандарт НОВЫЙ и Форматирование НОВОЕ .

Сразу хочу предупредить, что есть одно неудобство. Файл сохраняется только при выходе из программы. Потому что нужно настроить макросы, и это уже другая тема.

В списке Схема есть самые необходимые инструменты … Но для их связывания нужно использовать инструменты обычной панели Word. Покраска Автофигуры: линии, соединители и т. Д.

Преимущества:
— не нужно устанавливать специальные программы;
— простота создания простых электрических схем;
— бесплатная раздача описанного шаблона;
— возможность сохранения схемы в форматах pdf, html.
Недостатки:
— сложность создания электрических схем по ГОСТ;
— при открытии файла с диаграммой в других версиях Word возможно нарушение форматирования документа;
— небольшой набор компонентов для рисования электрических схем.

Мы все больше и больше используем компьютеры и виртуальные инструменты. Сейчас не всегда хочется рисовать схемы на бумаге — это долго, не всегда красиво и сложно исправить. Кроме того, программа для рисования схем может предоставить список необходимых элементов, смоделировать печатную плату, а некоторые даже могут рассчитать результаты ее работы.

Бесплатное ПО для создания схем

Есть много хороших бесплатных программ для рисования электрических цепей в сети.Их функциональности может не хватить профессионалам, но для создания схемы электроснабжения дома или квартиры их функций и работы будет достаточно. Не все они одинаково удобны, есть некоторые, которые сложно освоить, но вы можете найти несколько бесплатных программ для рисования электрических цепей, которые может использовать каждый, их интерфейс настолько прост и интуитивно понятен.

Самый простой вариант — использовать штатную программу Windows Paint, которая есть практически на любом компьютере. Но в этом случае вам придется рисовать все элементы самостоятельно.Специальная программа для рисования схем позволяет вставлять готовые элементы в нужные места, а затем соединять их с помощью линий связи. Об этих программах и поговорим дальше.

Бесплатное ПО для рисования схем не значит плохое. На этом фото работа с Fritzing

Программа для рисования схем QElectroTech на русском языке, и она полностью русифицирована — меню, пояснения — на русском языке. Удобный и интуитивно понятный интерфейс — иерархическое меню с возможными элементами и операциями в левой части экрана и несколькими вкладками вверху.Также есть кнопки быстрого доступа для выполнения стандартных операций — сохранения, печати и т. Д.

Редактор электрических схем QElectroTech

Имеется обширный список готовых элементов, можно рисовать геометрические фигуры, вставлять текст, вносить изменения в определенной области, изменять направление в каком-то конкретном фрагменте, добавлять строки и столбцы. В целом программа довольно удобная, с которой легко нарисовать схему питания, проставить названия элементов и номиналы.Результат может быть сохранен в нескольких форматах: JPG, PNG, BMP, SVG, данные могут быть импортированы (открыты в этой программе) в форматах QET и XML, а также экспортированы в формате QET.

Графический редактор Microsoft — Visio

Тем, у кого есть хотя бы небольшой опыт работы с продуктами Microsoft, будет несложно освоить работу в графическом редакторе Visio (Visio).Также у этого продукта есть полностью русифицированная версия с хорошим уровнем перевода.

Создавать электрические схемы в Visio очень просто

Этот продукт позволяет нарисовать диаграмму в масштабе, что удобно для расчета необходимого количества проводов. Большая библиотека трафаретов с символами, различными компонентами схемы, делает работу похожей на сборку конструктора: нужно найти нужный элемент и поставить его на место. Поскольку многие привыкли работать в программах такого типа, поиск не составит труда.

Компас электрический

Еще одна программа для рисования цепей на компьютере — Compass Electric. Это более серьезный продукт, которым пользуются профессионалы. Имеется широкий функционал, позволяющий рисовать различные планы, блок-схемы и другие подобные рисунки. При передаче схемы в программу параллельно формируются спецификация и электрическая схема и распечатываются.

Для начала вам необходимо загрузить библиотеку с элементами системы. При выборе схематического изображения того или иного элемента выскакивает окно, в котором будет список подходящих деталей, взятых из библиотеки. Подходящий элемент выбирается из этого списка, после чего его схематическое изображение появляется в указанном месте схемы. При этом обозначение, соответствующее ГОСТу, автоматически проставляется с непрерывной нумерацией (программа меняет номера сама).При этом параметры (название, номер, номинал) выбранного элемента появляются в спецификации.

Пример схемы, созданной в Compass Electric

В целом программа интересная и полезная для разработки схем устройств. Его можно использовать для создания схемы подключения в доме или квартире, но в этом случае его функциональность вряд ли будет использована. И еще один положительный момент: существует множество видеоуроков по работе с Compass-Electric, поэтому освоить его не составит труда.

Программное обеспечение DipTrace — для рисования однолинейных диаграмм и схем

Оригинальная схема (мультивибратор), нарисованная DipTrace

Компоновка печатной платы

Сама плата мультивибратора

Для начала, как и во многих других случаях, вы должны сначала загрузить библиотеки с элементной базой, доступной на вашем компьютере.Для этого нужно запустить приложение Schematic DT, после чего можно будет скачать библиотеки. Их можно скачать с того же ресурса, где вы возьмете программу.

После загрузки библиотеки можно приступать к рисованию диаграммы. Во-первых, вы можете перетащить необходимые элементы из библиотек на рабочую область, развернуть их (при необходимости), расположить и соединить линиями связи. После того, как схема будет готова, при необходимости выберите в меню строку «преобразовать в плату» и немного подождите.На выходе будет готовая печатная плата с расстановкой элементов и дорожек. Вы также можете увидеть внешний вид готовой доски в 3D.

Бесплатная программа ProfiCAD для составления электрических схем

Бесплатная программа для рисования схем ProfiCAD — один из лучших вариантов для домашнего мастера. Он прост в использовании, не требует специальных библиотек на компьютере — он уже содержит около 700 элементов. Если их мало, можно легко пополнить базу.Нужный элемент можно просто «перетащить» на поле, развернуть там в нужном направлении и установить.

Пример использования ProfiCAD для рисования электрических схем

Выплачено, чтобы потратить на

Простой и удобный sPlan

Программа для рисования схем и библиотека SPlan

Другие полезные и необходимые функции — автонумерация, возможность изменять масштаб элемента вращением колесика мыши, линейка для более понятного масштабирования. В целом приятная и полезная вещь.

Микро-колпачок

Эта программа, помимо построения схемы любого типа (аналоговой, цифровой или смешанной), также позволяет анализировать ее работу. Вы устанавливаете начальные параметры и получаете результат. То есть можно смоделировать работу схемы в различных условиях. Это очень полезная возможность, потому что, наверное, она очень нравится учителям и ученикам.

Micro-Cap имеет встроенные библиотеки, которые можно обновлять с помощью специальной функции.При составлении электрической схемы продукт автоматически составляет уравнения цепи, а также производит расчет в зависимости от заданных номиналов. При изменении номинала сразу изменяются выходные параметры.

Программа для рисования схем электропитания и многое другое — многое другое для моделирования их работы

Номиналы элементов могут быть постоянными или переменными, в зависимости от различных факторов — температуры, времени, частоты, состояния некоторых элементов схемы и т. Д. Все эти параметры рассчитаны, результаты представлены в удобной форме.Если на схеме есть детали, которые меняют свой внешний вид или состояние — светодиоды, реле — при моделировании работы они меняют свои параметры и внешний вид благодаря анимации.

Программа для рисования и анализа микросхем Micro-Cap платная, в оригинале — английская, но есть и русифицированная версия. Его стоимость в профессиональной версии — более тысячи долларов. Хорошая новость в том, что есть и бесплатная версия, как обычно, с ограниченными возможностями (меньшая библиотека, не более 50 элементов в схеме, сниженная скорость работы).Для домашнего использования такой вариант тоже вполне подойдет. Также приятно, что он отлично работает с любой системой Windows от Vista и 7 и выше.

Времена использования чертежных досок давно прошли, им на смену пришел графический редактор, это специальные программы для рисования электрических цепей. Среди них есть как платные приложения, так и бесплатные (типы лицензий мы рассмотрим ниже). Мы уверены, что созданный нами краткий обзор поможет вам выбрать наиболее оптимальное для поставленной задачи программное обеспечение из множества программных продуктов.Начнем с бесплатных версий.

Бесплатно

Прежде чем перейти к описанию программ, коротко поговорим о бесплатных лицензиях, наиболее распространенными из них являются следующие:

Freeware — приложение не ограничено по функциональности и может использоваться в личных целях без коммерческой составляющей.
Открытый код — продукт с «открытым исходным кодом», в котором разрешено вносить изменения, настраивая программное обеспечение под собственные задачи.Возможны ограничения на коммерческое использование и платное распространение внесенных модификаций.
GNU GPL — лицензия практически не накладывает на пользователя никаких ограничений.
Общественное достояние — практически идентично предыдущей версии, на данный тип лицензии не распространяется действие закона о защите авторских прав.
Ad-support — приложение полнофункциональное, содержит рекламу других продуктов разработчика или других компаний.
Donationware — продукт распространяется бесплатно, но разработчик предлагает делать пожертвования на добровольной основе для дальнейшего развития проекта.

Получив представление о бесплатных лицензиях, можно переходить к программному обеспечению, распространяемому на таких условиях.

Microsoft Visio

Это простой в использовании, но в то же время очень удобный редактор векторной графики с богатым функциональным набором. Несмотря на то, что основной социализацией программы является визуализация информации из приложений MS Office, ее можно использовать для просмотра и распечатки радиосхем.

MS выпускает три платные версии, различающиеся функциональным набором и бесплатную (Viewer), которая интегрируется в браузер IE и позволяет просматривать с его помощью файлы, созданные в редакторе. К сожалению, для редактирования и создания новых диаграмм вам потребуется приобрести полнофункциональный продукт. Отметим, что даже в платных версиях среди базовых шаблонов нет набора для полного создания радиосхем, но найти и установить его несложно.

недостатки бесплатной версии:

Функции редактирования и создания диаграмм недоступны, что значительно снижает интерес к данному продукту.
Программа работает только с браузером IE, что тоже создает массу неудобств.

Компас-электрический

Программа представляет собой приложение к САПР российского разработчика «АСКОН». Для его работы требуется установка среды КОМПАС-3D. Поскольку это отечественный продукт, в нем полностью реализована поддержка ГОСТов, принятых в России, и соответственно проблем с локализацией нет.

Приложение предназначено для проектирования всех видов электрооборудования и создания комплектов конструкторской документации на них.

Это платная программа, но на ознакомление с системой разработчик дает 60 дней, в течение этого времени ограничений по функционалу нет. На официальном сайте и в сети можно найти множество видеоматериалов, позволяющих подробно ознакомиться с программным продуктом.

В отзывах многие пользователи отмечают, что в системе много недочетов, которые разработчик исправлять не спешит.

Орел

Это программное обеспечение представляет собой сложную среду, в которой вы можете создать как схематическую диаграмму, так и макет печатной платы на нее.То есть разместить на плате все необходимые элементы и выполнить разводку. Причем это может выполняться как в автоматическом, так и в ручном режиме или их комбинацией.

В базовом наборе элементов нет моделей бытовых радиодеталей, но их шаблоны можно скачать в сети. Язык приложения — английский, но есть локализаторы, позволяющие установить русский язык.

Приложение платное, но возможность использовать его бесплатно со следующими функциональными ограничениями:

Размер печатной платы не может превышать 10.0×8,0 см.
В макете можно управлять только двумя слоями.
В редакторе разрешен только один лист.

Диаграмма падения

Это не отдельное приложение, а целый программный комплекс, в который входят:

Многофункциональный редактор для разработки принципиальных схем.
Приложение для создания печатных плат.
3D модуль, позволяющий проектировать корпуса для устройств, созданных в системе.
Программа для создания и редактирования компонентов.

Бесплатная версия программного пакета для некоммерческого использования имеет небольшие ограничения:

Монтажная пластина не более 4-х слоев.
Не более одной тысячи выводов из компонентов.

Программа не предусматривает русскоязычной локализации, но ее, а также описание всех функций программного продукта можно найти в сети. С базой компонентов тоже нет проблем, изначально их около 100 тысяч.На тематических форумах можно найти базы компонентов, созданные пользователями, в том числе по ГОСТам.

1-2-3 схема

Это полностью бесплатное приложение, позволяющее оборудовать коммутаторы Hager одноименным оборудованием.

Функциональные программы:

Подбор корпуса для электрического щита, отвечающего нормам по степени защиты. Образец взят из модельного ряда Hager.
Комплект с защитно-коммутационным модульным оборудованием от одного производителя.Отметим, что элементная база содержит только сертифицированные в России модели.
Формирование конструкторской документации (однолинейная схема, спецификация, соответствующая нормам ЕСКД, визуализация внешнего вида).
Изготовление маркеров коммутационных аппаратов щитов.

Программа полностью локализована на русский язык, единственный недостаток — в элементной базе присутствует только электрооборудование компании-разработчика.

Autocad Electrical

Приложение на базе известного САПР Autocad, созданное для проектирования электрических схем и создания на них технической документации в соответствии со стандартами ЕСКД.

Изначально база данных включает более двух тысяч компонентов, а их условные графические обозначения соответствуют действующим российским и европейским стандартам.

Приложение платное, но ознакомиться с полным функционалом базовой рабочей версии можно в течение 30 дней.

Эльф

Это программное обеспечение позиционируется как автоматизированное рабочее место (АРМ) для проектировщиков электротехники. Приложение позволяет быстро и правильно разработать практически любой чертеж для электротехнических проектов с привязкой к поэтажному плану.

В функционал приложения входят:

Устройство УГО при проектировании электрических сетей, проложенных открыто, в трубах или специальных конструкциях.
Автоматический (по плану) или рунический расчет силовой цепи.
Составление спецификации в соответствии с действующими нормами.
Возможность расширения базы элементов (УГО).

В бесплатной демо-версии отсутствует возможность создавать и редактировать проекты, их можно только просмотреть или распечатать.

Кикад

Это полностью бесплатный программный пакет с открытым исходным кодом (Open Source). Данная программа позиционируется как система сквозного проектирования. То есть можно разработать принципиальную схему, создать на ее основе печатную плату и подготовить документацию, необходимую для производства.

Система характеристик:

Для разводки платы допускается использование внешних роутеров.
Программа имеет встроенный калькулятор печатной платы, размещение элементов на ней может производиться автоматически или вручную.
По завершении трассировки система генерирует несколько технологических файлов (например, для фотоплоттера, сверлильного станка и т. Д.). При желании вы можете добавить логотип вашей компании на печатную плату.
Система может создавать послойную распечатку в нескольких популярных форматах, а также формировать список компонентов, используемых при разработке для формирования заказа.
Возможен экспорт чертежей и других документов в форматах pdf и dxf.

Отметим, что многие пользователи отмечают непродуманность интерфейса системы, а также то, что для освоения программного обеспечения необходимо хорошо изучить документацию к программе.

TinyCAD

Еще одно бесплатное приложение с открытым исходным кодом для создания схематических чертежей с простым редактором векторной графики. Базовый набор содержит сорок различных библиотек компонентов.

TinyCAD — простой редактор принципиальных схем

Программа не предусматривает трассировку печатных плат, но есть возможность экспортировать список подключений в стороннее приложение … Экспорт осуществляется с поддержкой общих расширений.

Приложение поддерживает только английский язык, но благодаря интуитивно понятному меню проблем с мастерингом не возникнет.

Фритцинг

Бесплатная среда разработки для проектов на базе Arduino. Возможно изготовление печатных плат (разводку надо делать вручную, так как функция автотрассировки откровенно слабая).

Следует отметить, что приложение «заточено» для быстрого создания эскизов, поясняющих принцип работы сконструированного устройства. Для серьезной работы в приложении слишком маленькая база элементов и очень упрощенная схема.

123D Схемы

Это веб-приложение для разработки проектов Arduino с возможностью программирования устройства, моделирования и анализа его работы.Типовой набор элементов содержит только основные радиокомпоненты и модули Arduino … При необходимости пользователь может создавать новые компоненты и добавлять их в базу. Примечательно, что разработанную печатную плату можно заказать прямо в онлайн-сервисе.

В бесплатной версии сервиса нельзя создавать собственные проекты, но можно просматривать чужие разработки, находящиеся в открытом доступе … Для полного доступа ко всем функциям необходимо оформить подписку (12 долларов или 24 доллара в месяц ).

Отметим, что из-за плохой функциональности виртуальная среда разработки интересна только новичкам. Многие из тех, кто пользовался сервисом, обратили внимание на то, что результаты моделирования отличаются от реальных показателей.

X Схема

Бесплатное многоплатформенное приложение (лицензия GNU GPL) для быстрого создания принципиальных схем. Функциональный набор минимальный.

Язык приложения — английский, русские символы программа не принимает.Также стоит обратить внимание на нетипичное меню, к которому нужно привыкнуть. Кроме того, в строке состояния отображаются контекстные подсказки. В базовый набор элементов УГО входят только базовые радиодетали (пользователь может создавать свои элементы и добавлять их).

CADSTAR Экспресс

Это демонстрационная версия одноименной САПР. Функциональные ограничения коснулись только количества элементов, используемых в схеме разработки (до 50 штук) и количества контактов (не более 300), что вполне достаточно для небольших радиолюбительских проектов.

Программа состоит из центрального модуля, который включает в себя несколько приложений, позволяющих разработать схему, создать для нее плату и подготовить пакет технической документации.

В базовый комплект входит более 20 тысяч компонентов, дополнительно вы можете скачать дополнительные библиотеки с сайта разработчика.

Существенным недостатком системы является отсутствие поддержки русского языка, соответственно вся техническая документация также представлена онлайн на английском языке.

QElectroTech

Простое, удобное и бесплатное (FreeWare) приложение для разработки электрических и электронных схем. Программа представляет собой обычный редактор, никаких специальных функций в ней не реализовано.

Язык приложения — английский, но есть русская локализация.

Платные приложения

В отличие от программного обеспечения, распространяемого по свободным лицензиям, коммерческие программы, как правило, имеют гораздо больший функционал и поддерживаются разработчиками.Приведем в качестве примера некоторые из этих приложений.

СПЛАН

Простая программа-редактор для рисования электрических цепей. Приложение поставляется с несколькими библиотеками компонентов, которые пользователь может расширять по мере необходимости. Допускается одновременная работа с несколькими проектами, открывая их на отдельных вкладках.

Рисунки, созданные программой, хранятся в виде файлов векторной графики собственного формата с расширением spl. Допускается преобразование в стандартные форматы растровых изображений.Возможна печать больших схем на обычном принтере формата А4.

Приложение официально не выпущено в русской локализации, но есть программы, позволяющие русифицировать меню и контекстные подсказки.

В дополнение к платной версии есть две бесплатные реализации: Демо и Просмотрщик. Во первых, нет возможности сохранить и распечатать нарисованную схему. Второй предоставляет только функцию просмотра и печати файлов формата «spl».

EPLAN Electric

Многомодульная масштабируемая САПР для разработки электротехнических проектов различной сложности и автоматизации процесса подготовки конструкторской документации.Этот программный комплекс сейчас позиционируется как корпоративное решение, поэтому рядовому пользователю он не будет интересен, особенно если учесть стоимость программного обеспечения.

Цель 3001

Мощная CAD-система, позволяющая разрабатывать электрические схемы, отслеживать печатные платы, моделировать работу электронных устройств … Онлайн-библиотека компонентов содержит более 36 тысяч различных элементов. Этот САПР широко используется в Европе для отслеживания печатных плат.

Язык по умолчанию — английский, есть возможность установить меню на немецкий или французский, официальной русской локализации нет. Соответственно, вся документация представлена только на английском, французском или немецком языках.

Стоимость самой простой базовой версии около 70 евро. За эти деньги будет доступна двухслойная разводка на 400 выводов. Стоимость безлимитной версии составляет около 3,6 тысячи евро.

Микро-колпачок

Приложение для моделирования цифровых, аналоговых и смешанных схем, а также анализа их работы.Пользователь может создать в редакторе электрическую схему и задать параметры для анализа. После этого одним щелчком мыши система автоматически произведет необходимые расчеты и выдаст результаты для изучения.

Программа позволяет установить зависимость параметров (номиналов) элементов от температурного режима, освещенности, частотных характеристик и т. Д. Если на схеме присутствуют анимированные элементы, например, светодиодные индикаторы, то будет отображаться их состояние. правильно, в зависимости от входящих сигналов.Есть возможность «подключать» виртуальные измерительные приборы, а также контролировать состояние различных узлов прибора.

Стоимость полнофункциональной версии составляет около 4,5 тысяч долларов. Официальной русской локализации приложения нет.

TurboCAD

Эта платформа САПР включает множество инструментов для проектирования различных электрических устройств. Набор специальных функций позволяет решать инженерные задачи любой сложности.

Отличительные особенности — тонкая настройка пользовательского интерфейса.Много справочной литературы, в том числе на русском языке. Несмотря на отсутствие официальной поддержки русского языка, для платформы есть локализаторы.

Обычным пользователям покупка платной версии программы для разработки электрических схем для любительских устройств будет невыгодной.

Схема Designer

Приложение для создания электрических схем с использованием радиоэлементов производства Digi-Key. Главной особенностью этой системы является то, что в редакторе построения схем можно использовать механическое проектирование.

Базы компонентов можно в любой момент проверить на соответствие и, при необходимости, обновить прямо с сайта производителя.

В системе нет собственного трассировщика, но список соединений может быть загружен в стороннюю программу.

Можно импортировать файлы из популярных систем CAD.

Ориентировочная стоимость приложения — около 300 долларов.

Глоссарий — Продвинутая программа обучения почек

AAMI

Ассоциация по развитию медицинского оборудования, которая разрабатывает добровольные стандарты по аспектам диализа, включая очистку воды и переработку диализатора.

Acid Clean

Относится к системе гемодиализа: ежедневный процесс, при котором кислота (уксус) промывается через трубопроводы для кислоты и бикарбоната.

Ацидоз

Патологическое состояние, возникающее в результате накопления кислоты или истощения щелочного резерва (бикарбоната) в крови и тканях организма и характеризующееся увеличением концентрации ионов водорода (снижением pH).

Острый

Быстро развивающийся; тяжелая форма; короткая продолжительность.

Острая почечная недостаточность

Внезапная потеря функции почек; он может быть обратимым.

Воздушная эмболия

Возникает, когда пузырьки воздуха попадают в кровоток и переносятся в сосуд, достаточно малый, чтобы быть заблокированным воздухом, где они действуют как сгусток, блокируя кровоток.

Алкалоз

Патологическое состояние, возникающее в результате накопления бикарбоната и характеризующееся снижением концентрации ионов водорода и увеличением pH.

Аллергическая реакция

Местная или общая реакция гиперчувствительности при контакте с конкретным аллергеном.

Амбулатория

Перемещение или прогулки.

Анафилаксия

Анафилаксия или анафилактическая реакция — это немедленная тяжелая реакция на вещество, на которое у человека есть аллергия. Реакция может включать такие признаки и / или симптомы, как крапивница, зуд или хрипы. Реакция может перерасти в анафилактический шок, который может вызвать опасные для жизни последствия, такие как гипотония, сердечная аритмия или остановка, спазмы дыхательных путей и отек горла.

Анемия

Дефицит кислородного пигмента гемглобина, часто сопровождающийся уменьшением количества циркулирующих эритроцитов; часто встречается у пациентов на диализе из-за снижения выработки красных кровяных телец и кровопотери во время процедуры. Основными симптомами являются утомляемость, утомляемость, одышка при физической нагрузке, бледность и плохая сопротивляемость инфекциям.

Антикоагулянт

Вещество, замедляющее или предотвращающее свертывание крови.

Антисептик

Химическое вещество, которое предотвращает или подавляет рост и размножение бактерий; это не обязательно разрушает их, как дезинфицирующее средство.

Anuric

Отсутствие образования мочи.

Аритмия

Нерегулярное сердцебиение, учащенный или медленный пульс, учащенное сердцебиение, вызванное изменениями рН крови или уровня электролитов (калия), гипотония или болезнь сердца

Артериальная капельная камера

Камера экстракорпорального контура системы гемодиализа контролируется артериальное давление. Пузырьковая ловушка внутри капельницы собирает воздух, попадающий в трубку для крови.

Артериальная линия

Часть экстракорпорального контура системы гемодиализа, связанная с транспортировкой крови пациента к диализатору.

Артериальная сторона диализатора

Конец диализатора, куда поступает кровь пациента для диализа.

Aseptic

Без инфекционных организмов; стерильный.

Техника асептики

Процесс очистки объекта от микроорганизмов. Метод, обычно использующий стерильные перчатки, халаты и маски.

Assisted PD

Проведение перитонеального диализа (PD) физически зависимому пациенту медсестрой, осуществляющей уход на дому, или членом семьи.

Автоматическая скорость потока

Отношение потока диализата к кровотоку, основанное на предписании диализа, например, автоматический поток двукратного диализата с потоком крови 400 мл / мин, составит 800 мл / мин.

Автоматический перитонеальный диализ (APD)

Ряд различных методов PD, в которых используется автоматический перитонеальный диализ (PD).

Автоматический аппарат для ПД

Электрический прибор, специально разработанный для автоматического выполнения перитонеального диализа (ПД), также известный как «циклер».

Боль в спине

Боль или дискомфорт в задних отделах туловища, включая грудную, поясничную, крестцовую или прилегающие области.

Бактерии

Одноклеточные организмы, полностью способные к быстрому размножению. Они распространены повсюду; некоторые безвредны, другие, как известно, вызывают инфекционные заболевания.

Бикарбонат

Буфер, используемый организмом для нейтрализации кислот, образующихся при расщеплении организмом белков и других продуктов.

Биосовместимость

Качество, не оказывающее токсического или вредного воздействия на биологические системы.

Биосовместимые растворы PD

Растворы для перитонеального диализа (PD) с такими характеристиками, как низкая концентрация GDP, pH, близкий к нейтральному, низкая концентрация лактатного буфера (в некоторых биосовместимых растворах в качестве буфера используется бикарбонат, а в других — смесь бикарбоната и концентрата с низким содержанием лактата. ).

Контур крови

Компонент системы гемодиализа, который заключен в артериальную линию крови, волокна диализатора и линию венозной крови.Его также называют экстракорпоральным контуром.

Скорость кровотока

См. Скорость насоса крови.

Набор кровеносных сосудов

Часть экстракорпорального контура, по которому кровь от сосудистого доступа пациента проходит через артериальную иглу или порт катетера к диализатору и обратно к пациенту через венозные иглы или порт катетера. Существует два сегмента кровеносных трубок: артериальный (соединитель красного цвета) и венозный (соединитель синего цвета).Другие компоненты трубок для крови включают соединители пациента, соединители диализатора, артериальные и венозные капельные камеры, сегмент насоса для крови, линии инфузии гепарина и физиологического раствора.

Кровяное давление

Давление, оказываемое на стенки сосудов в результате насосной силы сердца и сопротивления кровеносных сосудов. Он измеряется путем аускультации (прослушивания) изменяющихся звуков, производимых различным внешним давлением на артерию.

Белок крови

Сложное вещество или очень большая азотсодержащая молекула, обнаруженная в крови.

Насос для крови

Часть системы доставки гемодиализа, которая перемещает кровь пациента по экстракорпоральному контуру с фиксированной скоростью, когда сегмент насоса для крови проходит между головкой насоса и роликами.

Дверца насоса для крови

Крышка насоса для крови.

Корпус насоса для крови

Компонент гемодиализного аппарата, который удерживает ротор насоса для крови и направляющие трубки.

Скорость перфузионного насоса

Заданная скорость подачи крови, запрограммированная на насосе для крови.

Индекс массы тела (ИМТ)

Антропометрический индекс, определяемый как вес в килограммах / (рост в м2) 2.

Bolus

Относительно большая однократная доза.

BUN (Азот мочевины крови)

Азот в крови в виде мочевины. Это результат расщепления белка из-за приема с пищей (переваривания) или естественного разрушения тканей организма. Увеличение обычно указывает на снижение функции почек.

Режим байпаса

Режим байпаса срабатывает, когда проводимость диализирующего раствора или температура выходит за пределы срабатывания сигнализации.В режиме байпаса клапаны внутри гемодиализного аппарата перенаправляют поток диализата в обход диализатора изнутри, пока температура и проводимость не вернутся в допустимые пределы.

Тампонада сердца

Патологическое состояние, возникающее в результате чрезмерного накопления жидкости в перикарде.

Катетер

Катетер Трубчатый гибкий инструмент, пропускаемый через каналы тела для вывода жидкостей из (или введения жидкостей в) полости тела.

Удлинитель катетера

Часть трубки, соединяющая катетер с системой доставки перитонеального диализа (PD).

Перитонит, связанный с катетером (или перитонит, связанный с инфекцией в месте выхода или туннельной инфекцией)

Эпизод перитонита в сочетании с инфекцией в месте выхода или туннельной инфекцией тем же организмом, что и в месте выхода.

Химическая промывка

Программа «Химическая промывка / полоскание» гемодиализного аппарата дезинфицирует аппарат, промывая его водой, химическим дезинфицирующим средством и еще раз водой.

Хеморецептор

Орган чувств или окончание чувствительного нерва, которое стимулируется определенными химическими стимулами и реагирует на них. Он расположен вне центральной нервной системы.

Боль в груди

Давление, жжение или онемение в груди.

Хронический

Длительный или часто повторяющийся.

Хроническая болезнь почек

Стойкий, длительный почечный патологический процесс, часто связанный с потерей функции почек.

Хроническая почечная недостаточность

Прогрессирующая необратимая потеря функции почек, которая происходит в течение периодов времени от нескольких месяцев до десятилетий. Также называется хронической почечной недостаточностью.

Clean Technique

Визуализация объекта, частично свободного от организмов.

Клиренс

Количественная мера, выражаемая в мл / мин, скорости, с которой продукты жизнедеятельности удаляются из крови почкой, перитонеальной мембраной или искусственной почкой.

Сгусток

Масса свернувшейся крови. Нормальная реакция крови на поврежденный кровеносный сосуд или инородный материал.

Коагуляция

Процесс образования тромба.

Коэффициент

Числовая мера физического или химического свойства, которое является постоянным для системы при определенных условиях.

Концентрат

Относится к гемодиализу: один из двух солевых растворов (кислоты и бикарбоната), которые смешиваются вместе с очищенной водой с образованием диализата.

Проводимость

Способность жидкости передавать электрический заряд, измеряемая ионами в растворе.

Измеритель проводимости

Измеряет электролитный состав диализата, чтобы убедиться, что он находится в безопасных пределах для использования.

Соединительное устройство

Устройство различной конструкции (предназначенное исключительно для каждой системы доставки перитонеального диализа), используемое для подключения катетера или его удлинителя к системе доставки.Синоним коннектора.

Загрязнение

Чтобы сделать нечистым, нестерильным или нечистым.

Непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (CAPD)

Метод перитонеального диализа (PD), при котором определенное количество диализата всегда присутствует в брюшной полости, что приводит к непрерывному методу диализа. Четыре смены в день обычно выполняются вручную под действием силы тяжести или, в некоторых случаях, с использованием вспомогательного устройства.

Перитонеальный диализ с непрерывным циклом (CCPD)

Автоматический режим PD (APD) с несколькими сменами в течение ночи и длительным пребыванием в дневное время.Все обмены производятся циклером.

Перитонеальный диализ с непрерывным циклом плюс или усиленный (CCPD plus или усиленный CCPD)

Перитонеальный диализ с непрерывным циклом (CCPD) с добавлением по крайней мере одного дневного ручного диализа.

Непрерывный перитонеальный диализ (CFPD)

Метод перитонеального диализа (PD), при котором диализат непрерывно поступает в брюшную полость и выходит из нее через два отдельных катетера или один двухпросветный катетер.

Противопоказания

Симптом, состояние или обстоятельство, делающее использование средства или процедуры нецелесообразным, обычно из-за риска.

Судорога

Сильное непроизвольное сокращение или серия сокращений произвольных мышц. Также известен как захват.

Corrosive

Медленное разрушение или износ чего-либо разрушающим агентом.

Спазмы

Во время лечения гемодиализом: болезненные мышечные спазмы, часто возникающие в руках и ногах в результате удаления слишком большого количества жидкости, изменений химического состава крови, особенно натрия, низкого уровня калия и гипотонии.

Креатинин

Креатинин является побочным продуктом метаболизма креатининфосфата, который особенно обнаруживается в мышцах и крови. Повышенный уровень креатинина в крови может указывать на почечную недостаточность. Это одно из основных лабораторных показателей, указывающих на необходимость начала диализа.

Crenation

Преобразование нормально круглых эритроцитов в сморщенные формы неправильной формы, которое происходит, если кровь подвергается воздействию более концентрированного раствора, чем кровь.

Перитонит с отрицательным посевом

Появление мутных выделений (с более чем 50% полиморфно-ядерных лейкоцитов) и боли в животе с устойчиво (> 3) отрицательными культурами перитонеальных выделений.

Цикл

Перитонеальный цикл или обмен — это инфузия и дренирование определенного объема раствора для перитонеального диализа в соответствии с предписанием ПД. Рецепт ПД определяет объем, время пребывания, а иногда и скорость инфузии и дренажа.Время выдержки может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов.

Cycler

Аппарат, используемый для инфузии и слива диализата из брюшной полости.

Обезвоживание

Чрезмерная потеря воды из тела, органа или части тела. Это происходит, когда выход воды превышает потребление.

Декстроза (глюкоза)

Форма сахара, используемая в диализате для удаления жидкости.

Диализат (диализирующий раствор)

Смесь воды, электролитов и декстрозы.Лактат натрия является наиболее часто используемым буфером в диализном растворе. Новые решения с использованием чистого бикарбоната или комбинаций бикарбоната / лактата были разработаны в качестве более физиологического буфера. Уровни электролитов в диализате пропорциональны, чтобы гарантировать, что уровни в крови остаются в пределах физиологического диапазона. Ненужные продукты, такие как азотно-мочевина и креатинин, не присутствуют в диализате и легко переходят из крови в диализирующую жидкость.

Контур диализата

Компонент диализной системы, заключенный в гидравлическую систему и камеру диализата (вне волокон) диализатора.

Контейнер для диализата

При перитонеальном диализе: мешок, содержащий диализат, также известный как «мешок для перитонеального диализа».

Скорость потока диализата

Заданный поток диализата через диализатор в мл / мин.

Свежий диализат

Неиспользованный диализат

Утечка диализата (перитонеальный)

Экстравазация жидкости в любое пространство за пределами брюшной полости (например, плевральная полость, через выходное отверстие или хирургический разрез, мошонка).

Израсходованный диализат

Диализат, отведенный после пребывания в брюшной полости, также известный как сток.

Диализ

Распространение крови через полупроницаемую мембрану для удаления токсичных веществ. Диализ поддерживает водный, электролитный и кислотно-щелочной баланс при нарушении функции почек или отсутствии собственных почек.

Dialyzer Reaction

Может быть вызвана реакцией на оксид этилена с симптомами, возникающими в первые 15-30 минут лечения, включая зуд, боль в груди и / или спине, одышку, гипотонию, тошноту и общий дискомфорт.

Диастолическое артериальное давление

Артериальное давление в артериях, когда сердце находится в состоянии покоя (между ударами). Это нижняя половина показания артериального давления.

Диффузия

Процесс, при котором растворенные вещества перемещаются из области с высокой концентрацией растворенного вещества через полупроницаемую мембрану в область с низкой концентрацией растворенного вещества.

Синдром нарушения равновесия

Может возникнуть, когда АМК удаляется из крови намного быстрее, чем из мозга, когда возникает нарушение равновесия, жидкость перемещается в клетки мозга и потенциальными симптомами являются головная боль, тошнота, гипертония, беспокойство, спутанность сознания, помутнение зрения. и судороги.

Дистальный

Относится к самому дальнему от центра тела. Например, кисти и стопы — это дистальные части конечностей. Противоположность проксимальному.

Дневной PD или дневной PD

Ряд ручных замен в течение дня с сухим животом в ночное время (для тех, кто нуждается в коротких заменах и по какой-либо причине не может или не будет использовать циклер).

Дренаж (жидкости ПД)

Действие истечения отработанного диализата из брюшной полости.

Время дренажа

Время, необходимое перитонеальной жидкости для стекания из брюшной полости.

Капельная камера

Используется для сбора воздуха в артериальной и венозной камерах системы гемодиализа.

Сухой вес

Идеальный вес тела без лишнего объема жидкости.

Dwell

Период, в течение которого диализат остается внутри брюшной полости (обычно с конца инфузии до начала дренирования).

Отек

Накопление чрезмерного количества жидкости в тканях или клетках или вокруг них.

Эффективная площадь поверхности брюшины

Площадь поверхности брюшины, которая находится достаточно близко к капиллярам брюшины, чтобы играть роль в переносе растворенных веществ и воды.

Эфферент

Отнесение от центральных органов или отдела. Например, эфферентные артериолы уносят кровь от клубочков почек. Противоположность афферентному.

Effluent

Использованный или отработанный диализирующий раствор, сбрасываемый в канализацию.

Электролиты

Электролит — это соединение, которое распадается на ионы. Общие электролиты включают натрий (Na +), калий (K +) и кальций (Ca ++). Электролит переносит электрические импульсы по нервам к мышцам, в том числе к сердцу. Здоровые почки поддерживают баланс электролитов в организме. Электролиты добавляются в диализат в тщательно контролируемых количествах.

Эмбол

Масса нерастворенного вещества, присутствующего в крови или лимфе, которое попадает туда с током крови или лимфы.

Инкапсулирующий склероз брюшины (прежнее название: склерозирующий инкапсулирующий перитонит)

Опасное для жизни осложнение перитонеального диализа, при котором развивается инкапсулирующая склеротическая реакция брюшины, при которой кишечник покрывается толстым коконом из фиброзной ткани, вызывая прерывистую, частичную или полная непроходимость кишечника.

Терминальная стадия почечной недостаточности

Термин, используемый для полной или необратимой потери функции почек, последней стадии хронической почечной недостаточности. Также называется ESRD.

Эндотоксин

Яд, вредный для всех тканей организма, содержащийся в определенных грамотрицательных бактериях и высвобождаемый только тогда, когда бактериальная клетка разрушается или умирает и распадается.

Кишечный перитонит

Инфекционный перитонит, вызванный микроорганизмами, сходными с таковыми из желудочно-кишечного тракта.(Присутствие анаэробных организмов является патогномоничным для этого состояния).

Equilibrium

Попытка организма поддерживать баланс или гомеостаз. Используется в отношении равных концентраций в двух отсеках полупроницаемой мембраны.

Эритропоэтин

Гормон, который действует на костный мозг и стимулирует выработку красных кровяных телец. Он вырабатывается почками в ответ на дефицит кислорода в тканях.

Расчетный сухой вес

Вес пациента был бы, если бы почки функционировали нормально.

Этиология

Причина заболевания.

Обмен

Перитонеальный обмен или цикл — это инфузия и дренирование определенного объема раствора для перитонеального диализа в соответствии с предписанием PD. Рецепт ПД определяет объем, время пребывания, а иногда и скорость инфузии и дренажа. Время выдержки может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов.

Место выхода

Самая внешняя часть синусового тракта и кожа вокруг выхода туннеля катетера.Обычно место выхода находится в брюшной стенке, но также возможен вариант и место выхода из груди.

Инфекция в месте выхода

Признаки воспаления (боль, отек, эритема и / или выделения) в месте выхода.

Febrile

Температура тела выше 98,6F или 37,0C.

Фибрин

Белесоватый нитчатый белок, образованный действием тромбина на фибриноген.

Заполнить

Термин, используемый при перитонеальном диализе для обозначения действия притока свежего диализата из контейнера в брюшную полость.

Фильтрация

Процесс движения потока жидкости через перегородку с небольшими отверстиями. Жидкость и частицы, достаточно мелкие, чтобы пройти через перегородку, пройдут, в то время как более крупные частицы останутся.

Перегрузка жидкости

Состояние пациента, когда сухой вес не достигнут, это может привести к застойной сердечной недостаточности или отеку легких.

Промывание

Промывание брюшины или лаваж — это «быстрое» вливание и дренирование раствора для перитонеального диализа с целью удаления крови, фибрина, инородных частиц или отработанного диализата из брюшной полости или катетера.Время ожидания минимально или отсутствует. Или, с точки зрения самой процедуры замены, промывка означает удаление оставшегося воздуха из инфузионной линии в дренажный мешок.

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Объем плазмы, отфильтрованной из капилляров клубочков в капсулу Боумена каждую минуту (мл / мин).

Glomerulus

Группа капиллярных кровеносных сосудов, которые действуют как фильтр в нефроне.

Продукты разложения глюкозы (GDP)

Продукты разложения (разложения) глюкозы во время тепловой стерилизации диализата, которые считаются токсичными для перитонеальной мембраны.Глюкоза может связываться неферментативным образом с аминокислотными остатками, образующими основание Шиффа, а затем продукт обратимого гликозилирования Амадори. Эти продукты со временем подвергаются перегруппировке и образуют конечные продукты необратимого продвинутого гликирования (AGE), которые могут играть роль в развитии перитонеального фиброза и микрососудистого склероза, наблюдаемых у длительно сохраняющихся пациентов с БП. Формирование ВВП может быть значительно снижено за счет использования многокамерных мешочных систем2

Грамм

Базовая единица измерения веса в метрической системе.В одной унции примерно тридцать граммов.

Общая площадь поверхности брюшины

Площадь анатомической поверхности перитонеальной мембраны, выстилающей брюшную полость.

Ручной кривошип

Относится к аппарату для гемодиализа: метод, используемый для возврата крови пациенту во время сбоя питания, также известный как аварийный ручной кривошип, который использует кривошипную рукоятку вспомогательного насоса для крови, вставленную в шпиндель ручного кривошипа на крови насос, и кровь вручную возвращается пациенту.

Головная боль

Боль в области черепа, которая может возникать как изолированный и доброкачественный симптом или как проявление широкого спектра заболеваний.

Hemastix

Контрольная полоска, определяющая наличие крови.

Гематокрит

Измерение эритроцитов в крови, выраженное как процент эритроцитов от общего объема крови.

Гематома

Скопление крови, которая вышла в ткани из кровеносных сосудов.Его обычно называют синяком, и он выглядит «черно-синим».

Гемодиализ

Процесс удаления химических веществ и воды из крови путем пропускания ее через искусственную почку, состоящую из полупроницаемых мембран.

Гемоглобин

Белок, содержащийся в эртроцитах, который переносит кислород в кровь.

Гемолиз

Разрушение красных кровяных телец, приводящее к высвобождению гемоглобина, калия и другого клеточного содержимого.

Кровоизлияние

Аномальное кровотечение, внутреннее или внешнее.

Гепарин

Мощный антикоагулянт, блокирующий / подавляющий свертывание крови. При перитонеальном диализе к диализному раствору можно добавлять гепарин. Гепарин подавляет образование фибрина и может предотвратить последующее образование спаек.

Насос для гепарина

Компонент системы доставки гемодиализа, который доставляет гепарин с заданной скоростью.

Гепатит

Воспаление печени может иметь вирусное или токсическое происхождение.

Гомеостаз

Состояние равновесия внутренней среды организма, которое поддерживается динамическими процессами обратной связи и регуляции.

Гидростатическое давление

Давление, создаваемое водяным столбом под действием силы тяжести или механического давления.

Гиперкалиемия

Необычно высокий уровень калия в крови.

Гиперпаратроидизм

Первичный гиперпаратиреоз — это заболевание паращитовидных желез, также называемое паращитовидными железами.«Первичный» означает, что это заболевание возникает в паращитовидных железах: одна или несколько увеличенных сверхактивных паращитовидных желез секретируют слишком много паратироидного гормона (ПТГ). При вторичном гиперпаратиреозе такая проблема, как почечная недостаточность, приводит к чрезмерной активности паращитовидных желез.

Гипертония

Артериальное давление выше нормы.

Гипертермия

Аномально высокая температура тела.

Гипертрофия

Увеличение размера органа или структуры, не связанное с образованием опухоли.

Гиперволемия

Аномально увеличенный объем циркулирующей крови в организме.

Гипокалиемия

Недостаточно калия в крови.

Гипоперфузия

Снижение кровотока через орган, как при шоке кровообращения. Если продлить, это может привести к необратимой клеточной дисфункции и смерти.

Гипотония

Низкое артериальное давление.

Гипотермия

Аномально низкая температура тела.

Hypotonic

Раствор с осмоляльностью или концентрацией растворенных веществ меньше, чем сравниваемая. При диализе жидкостью сравнения обычно является кровь.

Гиповолемия

Аномальное снижение объема циркулирующей крови в организме.

Гипоксия

Клиническое проявление респираторного дистресса, состоящего из относительно полного отсутствия кислорода.

Икодекстрин

Обычно молекула полимера глюкозы 20, которая используется в качестве агента, вызывающего ультрафильтрацию под действием онкотического давления.[От греческого слова «двадцать»: эйкози или ико (си) + декстрин = икодекстрин].

Инфекция

Поражение организма болезнетворными организмами и реакция тканей на их присутствие.

Инфильтрация

При гемодиализе это называется смещением иглы свища из доступа пациента, в результате чего кровь возвращается в окружающие ткани.

Время притока

Время, необходимое для того, чтобы свежий диализат попал в брюшную полость.

Прерывистый перитонеальный диализ (IPD)

Прерывистый перитонеальный диализ (IPD) IPD обычно состоит из частых коротких циклов, выполняемых в течение 8–10 часов за сеанс три раза в неделю. Между сеансами полость брюшины остается дренированной. Если IPD практикуется каждую ночь, это называется ночной IPD (NIPD). См. Домашнюю страницу «Методы перитонеального диализа».

Внутрибрюшинный объем (Vip)

Объем жидкости внутри брюшной полости.

Isotonic

Раствор с осмолярностью или концентрацией растворенных веществ, равной той, с которой он сравнивается. При диализе жидкостью сравнения обычно является кровь.

Килограмм

1000 грамм; 2,2 фунта.

Kt / V

Концепция Kt / V была введена Готчем и Сарджентом для количественного определения дозы диализа и представляет собой произведение клиренса мочевины (K) и времени диализа (t), деленное на объем распределения мочевины или всего тела. вода (В) 3.Kt / V отличается при гемодиализе (HD) по сравнению с перитонеальным диализом (PD). При HD Kt / V относится к одному сеансу диализа, тогда как при PD Kt / V относится к целой неделе.

KUF

Константа ультрафильтрации in vivo. Фиксированное количество жидкости, которое диализатор удаляет из крови пациента за час при заданном давлении. KUF диализатора прилагается к его инструкции.

Промывание

Промывание брюшины или промывание — это «быстрое» вливание и дренирование раствора для перитонеального диализа с целью удаления крови, фибрина, инородных частиц или отработанного диализата из брюшной полости или катетера.Время ожидания минимально или отсутствует.

Люэровский замок

Тип соединителя для трубок с резьбовыми фитингами для надежного соединения и дополнительным рычагом для разъединения уплотнения. Концепция этих адаптеров была разработана Германом Вульфингом Люером, немецким производителем медицинских инструментов, чье имя до сих пор определяет этот уникальный дизайн.

Макрофаг

Большая клетка-мусорщик, присутствующая в соединительной ткани и многих основных органах и тканях, включая костный мозг, селезенку, лимфатические узлы, печень и клетки центральной нервной системы.

Коэффициент площади массопереноса (MTAC)

Для данного растворенного вещества MTAC эквивалентен диффузионному клиренсу этого растворенного вещества в единицу времени в теоретической ситуации, когда поток диализата бесконечно высок, так что градиент растворенного вещества всегда максимален ( МТАС аналогичен K0A гемодиализной мембраны и лучше всего оценивается в начале каждого обмена, когда существует максимальная разница в концентрации между кровью и диализатом).

Мембрана

Тонкий слой ткани, который покрывает или окружает поверхность или пространство.В диализе это может относиться либо к перитонеальной мембране, либо к материалу, из которого состоят внутренние волокна искусственной почки.

Отказ мембраны

Неспособность перитонеальной мембраны поддерживать адекватную ультрафильтрацию или адекватный клиренс растворенных веществ.

Метаболизм

Сумма всех физических и химических изменений, происходящих в организме. Все энергетические и материальные преобразования, происходящие в живых клетках.

Модальность

Средство или способ, которым достигается процедура.

Молекула

Наименьшая частица вещества с отчетливыми химическими свойствами, которые идентифицируют это вещество; стабильная группа атомов.

Заболеваемость

Относится к болезни или недомоганию.

Смертность

Относится к смерти или потере жизни.

Миалгия

Нежность или боль в мышцах.

Тошнота

Неприятное ощущение в желудке, обычно сопровождающееся позывом к рвоте.

Нефрит

Воспаление почек. Заболевание почек гематурия, связанное с нефритическим синдромом, при котором гематурия является его отличительным компонентом. Другие классические симптомы включают гипертонию, почечную недостаточность, перегрузку объемом, отек и в некоторых случаях протеинурию.

Нефролог

Врач, специализирующийся на заболеваниях почек и их лечении.

Нефрон

Структурно-функциональная единица почки.Он состоит из клубочка, заключенного в капсулу Боумена, и прикрепленного к нему канальца (состоит из проксимального извитого канальца, петли Генле и дистального извитого канальца). Моча образуется за счет фильтрации в клубочках и избирательной реабсорбции и секреции клетками почечных канальцев.

Чистый коэффициент просеивания

Доля объема внеклеточных растворенных веществ, удаленная на единицу объема ультрафильтрата.

Окклюд

Для отключения или закрытия.

Отек

Избыток жидкости в тканях организма; отек тела из-за избытка жидкости.

Олигурия

Снижение образования мочи.

Осмоляльность

Осмотическая концентрация, характеристика раствора, которая определяется ионной концентрацией растворенного вещества на единицу растворителя.

Осмолярность

Концентрация осмотически активных частиц в растворе.

Осмос

Прохождение жидкости через полупроницаемую мембрану из области с меньшей концентрацией в область с большей концентрацией для достижения равновесия растворенного вещества.

Osteitis Fibrosa Cystica

Поражения на уровне тканей, фиброз костного мозга и обилие остеокластов. Характеризуется резко повышенной резорбцией костей и высоким уровнем паратироидного гормона (ПТГ).

Результат

Конечный продукт или результат.

На ощупь

На ощупь.

Сердцебиение

Нерегулярное сердцебиение

Выпот в перикарде

Жидкость в полости перикарда, между висцеральным и париетальным перикардом.Он может вызывать симптомы тампонады сердца (определение см. Выше)

Перикардит

Воспаление перикарда или мешка, окружающего сердце.

Манжета перитонеального катетера

Тканевая лента (например, дакрон), прикрепленная к внутриканальной части катетера, ведущая к росту фиброзной ткани перикатетера. Обычно перитонеальные катетеры имеют две манжеты, одна из которых расположена рядом с внутрибрюшной фасцией (глубокая или эпиперитонеальная, или внутренняя или внутренняя манжета), а другая расположена близко к коже (внешняя или подкожная, или поверхностная или внешняя манжета).

Туннель перитонеального катетера

Канал в брюшной стенке, внутри которого находится перитонеальный катетер.

Обучение перитонеальному диализу (ПД)

Процедура подготовки человека с ТПН к самостоятельному лечению ПД, включая подготовку материалов, асептическую технику, предотвращение контаминации, уход за местом выхода, выполнение обменов, устранение неисправностей, запись хранение и заказ расходных материалов. Обучение PD обычно проводится специально обученной медсестрой.

Катетер для перитонеального диализа

См. Катетер. Внутрибрюшинное и экстраперитонеальное зелья различаются по разным катетерам. Наиболее часто используемым типом катетера является катетер Тенкхоффа (прямой, спиральный или в форме лебединой шеи). Модификациями катетера Тенкхоффа являются катетер «Лебединая шея» штата Миссури, катетер «Лебединая шея» Монкриф-Поповича и катетер Toronto Western Hospital (TWH) или катетер Ореопулоса-Целлермана.

Коннектология перитонеального диализа

Традиционный термин, относящийся к различным системам переносных устройств, соединительным устройствам, контейнерам, адаптерам и т. Д., которые используются в процессе перитонеального диализа.

Доза перитонеального диализа

Количество диализата, использованное за определенное время. Он может быть численно выражен Kt / V или клиренсом креатинина и должен быть скорректирован либо на общую воду в организме, либо на площадь поверхности тела.

Назначение перитонеального диализа

Комбинация метода перитонеального диализа, дозы и графика.

Перитонеальная эозинофилия (прежнее название: эозинофильный перитонит)

Бессимптомные мутные выделения с более чем 15% эозинофилов в дифференциальном подсчете лейкоцитов.Обычно он появляется в первые несколько месяцев после начала ПД и обычно является доброкачественным самоограничивающимся состоянием. (Перитонеальная эозинофилия также может возникать позже при некоторых грибковых инфекциях).

Тест на уравновешивание брюшины (ПЭТ)

Склероз брюшины

Обширное утолщение перитонеальной мембраны из-за фиброзной ткани и образования новых сосудов, обычно в результате длительной БП, особенно когда последнее осложняется тяжелый или рецидивирующий перитонит.

Перитонит

Перитонит — это воспаление брюшины. Инфекционный перитонит — это воспаление брюшины, связанное с микроорганизмами. Резистентный или рефрактерный перитонит — это эпизод, который не поддается лечению в течение 48 часов. Рецидивирующий перитонит — это эпизод, который сначала поддается лечению, но затем симптомы появляются снова. Рецидив перитонита — это эпизод с симптомами, которые возвращаются в течение 2 недель после завершения лечения перитонита, и организм остается таким же, как и в предыдущем эпизоде.

Концентрация ионов водорода в растворе. Раствор с pH выше 7 является щелочным (щелочным). Раствор с pH ниже 7 является кислотой.

Фосфатное связующее

Соединения, связывающие фосфор в желудочно-кишечном тракте, препятствуя абсорбции. Связанный фосфор попадает в фекалии и выводится из организма. Классы связующих включают алюминий, кальций и магний, а также неабсорбируемые соединения, не содержащие кальция и алюминия.

Фосфор

Неметаллический элемент, присутствующий в таких пищевых продуктах, как молочные продукты, мясо, рыба, орехи, шоколад и кола.Избыток фосфора в крови может вызвать зуд, вторичный гиперпаратроидизм и заболевание костей.

Плазма

Неклеточная жидкость соломенного цвета, содержащая факторы свертывания крови. Он состоит из воды, электролитов, питательных веществ и белков.

Полиглюкоза

Смесь полимеров глюкозы с различной длиной цепи.

Поры

Маленькое отверстие или отверстие.

Постуральная гипотензия

Развитие гипотензии при изменении позы.Обычно это проявляется головокружением при стоянии.

Калий

Металлический элемент и важный электролит в организме человека. Слишком высокий или слишком низкий уровень калия может вызвать болезнь или смерть, уровни должны поддерживаться в очень жестких пределах.

Рецепт

Указания, написанные для подготовки и проведения терапии.

Prime

Процедура выполняется перед гемодиализом для удаления воздуха из экстракорпорального контура путем промывки кровеносных сосудов и диализатора физиологическим раствором.

Белок

Группа азотсодержащих соединений, широко встречающихся в природе как у растений, так и у животных. Они образованы из сложных комбинаций аминокислот. Они образуют структурный материал мышц, тканей и органов. Они образуют ферменты и гормоны.

Проксимальный

Ближайший к точке крепления, центру тела или точке отсчета. Напротив дистального.

Отек легких

Накопление жидкости в легких, вызванное перегрузкой жидкостью.

Pulse

Ритмичная пульсация, вызванная регулярным расширением и сокращением артерии.

PVC

PVC Аббревиатура поливинилхлорида

Pyrogen

Вещество, вызывающее лихорадку.

Рецидивирующий перитонит

Эпизод перитонита, который возникает в течение 4 недель после завершения терапии предыдущего эпизода, но с другим организмом.

Red Blood Cell (RBC)

Клетки в кровотоке, которые переносят кислород в виде законченной молекулы, называемой гемоглобином.

Рефрактерный перитонит

Отказ оттока через 5 дней соответствующей антибактериальной терапии

Схема

Схема — это систематический план терапии, который обычно характеризуется как прерывистый или непрерывный, когда речь идет о продолжительности диализа. и в положении лежа на спине или в амбулаторных условиях в зависимости от положения пациента (для PD).

Рецидивирующий перитонит

Эпизод перитонита, который возникает в течение 4 недель после завершения терапии предыдущего эпизода перитонита тем же организмом или предшествующего стерильного эпизода.

Почечный

Относится к почкам.

Почечная остеодистрофия

Генерализованное заболевание костей, возникающее в результате нарушения обмена веществ, вызванного почечной недостаточностью.

Повторный перитонит

Эпизод перитонита, который возникает более чем через 4 недели после завершения терапии предыдущего эпизода тем же или другим организмом.

Синдром беспокойных ног

Состояние, которое характеризуется непреодолимым желанием пошевелить своим телом, чтобы избавиться от дискомфорта или странных ощущений.Чаще всего поражаются ноги, но также могут поражаться руки или туловище.

Обратный осмос (RO)

Метод очистки воды путем пропускания ее через полупроницаемую мембрану, препятствующую прохождению ионов.

Объем спины для полоскания

Количество физиологического раствора, необходимое для промывания крови пациента после завершения процедуры гемодиализа.

Ротор

Вращающаяся часть электронного или механического устройства.

Сокращенное обозначение «Рецепт».

Полупроницаемая мембрана

Мембрана с порами, проницаемыми для некоторых (более мелких молекул), но не для более крупных молекул.

Последовательный диализ

Двухэтапная форма лечения гемодиализом, при которой первая стадия состоит только из ультрафильтрации. На первом этапе поток диализата отсутствует, пока насос для ультрафильтрации забирает излишки жидкости у пациента. После того, как будет набрано рассчитанное количество жидкости, обычно начинается стандартное лечение диализом.

Шок

Сильная гипотензия.

Натрий

Главный катион внеклеточных жидкостей организма. Его соли наиболее широко используются в медицине. Физиологически ион натрия играет важную роль в регуляции артериального давления, поддержании объема жидкости и электролитного баланса.

Раствор

Вещество, которое растворяется в жидкости (растворителе) с образованием раствора.

Сфигмоманометр

Инструмент, используемый для измерения артериального давления.

Standard Kt / V

stdKt / V — это формула для измерения относительной эффективности всего спектра диализной терапии, будь то периодическая, непрерывная или смешанная. Этот метод позволяет измерять эффективность клиренса HD с переменной частотой, непрерывную PD, прерывистую PD, медленную непрерывную заместительную почечную терапию (CRRT), остаточную почечную функцию (RRF) и все ситуации, связанные с использованием клиренса из различных методов.

Синдром обкрадывания

Боль или слабый пульс в пораженной конечности, вызванные шунтированием нормального артериального кровоснабжения через доступ, что лишает дистальную конечность необходимой оксигенации.

Стерильно

Полностью не содержит живых микроорганизмов.

Стерильный перитонит

Синоним перитонита с отрицательным посевом

Стетоскоп

Устройство, используемое для выслушивания (прослушивания) звуков, производимых телом. Он состоит из резиновой трубки, соединяющей два наушника с диафрагмой и / или раструбом.

Положение на спине

Лежа лицом вверх или на спинной поверхности.

Шприц

Инструмент, используемый для впрыска или забора жидкостей.

Систолическое артериальное давление

Это давление внутри артерий во время сердцебиения. Это верхняя половина показания артериального давления.

T-set

Вариант системы двойного мешка, который состоит из удлинителя катетера, снабженного очень короткой боковой конечностью, через которую в конце обмена, до отсоединения мешка, подается дезинфицирующее средство. вводится через удлинитель катетера.

Тахикардия

Аномально учащенное сердцебиение.Если считать нормальным от 70 до 90 ударов в минуту, то 100 ударов в минуту будут указывать на тахикардию.

Методика

Техника — это процедура, с помощью которой выполняется режим. Эти определения могут сбивать с толку, поскольку к режиму и методике применяются похожие термины.

Частота неудач техники

Доля пациентов на перитонеальном диализе, переходящих на гемодиализ

Тетани

Набор симптомов, которые включают периодические тонические спазмы, нервозность и мышечную раздражительность, вызванные изменениями уровня кальция или pH.

Модель с тремя порами

Теоретическая модель, описывающая перенос растворенных веществ и воды через перитонеальную мембрану, предполагающая наличие пор трех разных размеров. Самыми маленькими считаются аквапорины.

Thrombus

Сгусток, образовавшийся в кровеносном сосуде или кровотоке.

Приливный перитонеальный диализ

Титановый (или пластиковый) адаптер

Адаптер Luer Lock из титана (или пластика), соединяющий катетер с его удлинителем или с набором для введения системы двойных пакетов.

TMP (трансмембранное давление)

Разница давлений между фильтратной и пермеатной сторонами мембраны диализатора. TMP = Венозное давление — Давление диализата.

Датчик

Электронный датчик в аппарате для гемодиализа, который считывает давление внутри артериальной и венозной капельных камер. Датчики подключаются к капельным камерам через линии контроля давления.

Набор для переноса

Трубка, соединяющая катетер с диализирующим мешком в неразъемной системе

Туннельная инфекция

Эритема, отек или болезненность или любая их комбинация над подкожной частью катетера

Ультрафильтрат

При перитонеальном диализе чистое количество жидкости, образующееся, когда исходный объем диализата, использованного в течение определенного периода времени, вычитается из объема слитого диализата (диализат с инфлюэнтом = ультрафильтрат).

Ультрафильтрация

Процесс удаления воды из плазмы из крови, связанный с градиентом осмотического давления. Скорость ультрафильтрации самая высокая в начале обмена, когда осмотический градиент самый высокий.

Сбой ультрафильтрации

Неспособность перитонеальной мембраны обеспечить адекватную ультрафильтрацию.

Универсальные меры предосторожности

Эти необходимые меры предосторожности основаны на предположении, что вся человеческая кровь и определенные жидкости человеческого тела обрабатываются так, как если бы они были известны как инфекционные для любых патогенов, переносимых с кровью.

Мочевина

Отходы, образующиеся при расщеплении белка в организме.

Уремия

Токсическое состояние, развивающееся при почечной недостаточности из-за накопления в крови продуктов жизнедеятельности, которые обычно выводятся с мочой.

Uremic Frost

Белое порошкообразное вещество, образующееся в результате осаждения кристаллов мочевины, выделяемых с потом. Это видно на лице и туловище. Необычно видеть сегодня, что диализ обычно начинается раньше, чем он развивается.

Вена

Кровеносный сосуд, по которому дезоксигенированная кровь идет к сердцу от других частей тела.

Венозная капельная камера

Камера в экстракорпоральном контуре гемодиализа, где контролируется венозное давление. Пузырьковая ловушка внутри капельницы собирает воздух, попадающий в трубку для крови.

Венозное давление

Давление в венозной капельнице экстракорпорального контура гемодиализа.

Vital Signs

Артериальное давление, температура, пульс и дыхание.

Рвота

Насильственное изгнание содержимого желудка через рот.

Объявлены получатели ARDRAF на 2020-2021 годы | VCU Вирджиния Центр по проблемам старения

Фонд премии за исследования болезни Альцгеймера и связанных с ней заболеваний (ARDRAF) был учрежден Генеральной ассамблеей штата Вирджиния в 1982 году для стимулирования инновационных исследований болезни Альцгеймера и связанных с ней расстройств по различным направлениям, включая причины, эпидемиологию, диагностику и лечение расстройства. ; государственная политика и финансирование ухода; и социальное и психологическое воздействие болезни на человека, семью и общество.Конкурс ARDRAF проводится Центром старения штата Вирджиния при Колледже медицинских профессий Университета Содружества Вирджинии. Вопросы о проектах можно направлять исследователям или администратору ARDRAF, доктору Констанс Кугл ([email protected]).

Медицинский центр Хантера Холмса Макгуайра, штат Вирджиния — Кэтрин Холлоуэй, доктор медицины, и Марк Бэрон, доктор медицины — Глубокая стимуляция мозга базального ядра Мейнерта: использование электричества для регенерации и восстановления когнитивной функции грызунов при деменции модель

Глубокая стимуляция мозга (DBS) привела к значительному повышению качества жизни и выживаемости при болезни Паркинсона (PD).Электрическая стимуляция пораженного контура мозга позволяет нам преодолеть некоторые недостатки этого контура, что приводит к улучшению симптомов. При БП это означает, что пациенты с БП остаются активными и, следовательно, живут дольше. Исследователи обращаются к когнитивной цепи в мозге, чтобы реактивировать эту неэффективную функцию, стимулируя базальное ядро Мейнерта, которое наполняет кору головного мозга факторами роста и химическими веществами, способствующими обучению. Исследователи планируют изучить это на животной модели деменции, где химическое вещество используется для вырождения ядра, а DBS — для его оживления.Они планируют изучить сохранение умирающих нейронов, нейрогенез или рождение новых нервных клеток, а также способность крыс восстанавливать утраченные когнитивные способности. (с доктором Холлоуэем можно связаться по телефону 804-828-9465, [email protected] ; с доктором Бароном можно связаться по телефону 804-828-9350, mark .baron @ vcuhealth.org )

UVA — Меган Маттос, доктор философии, Джастин Маттер, доктор медицинских наук, магистр наук и Н.Аарон Яо, доктор философии — Программа межпрофессионального медицинского ухода и образования на дому для сельских жителей Жизнь с деменцией

Людям с деменцией, не выходящим из дома, требуются медицинские услуги, которые со временем увеличиваются с физическими и когнитивными изменениями. Из-за медицинской и психосоциальной сложности пожилые люди с деменцией часто оказываются в сети фрагментированной помощи, такой как частые переезды в медицинские учреждения и периодические госпитализации.Virginia at Home (VaH) — это инновационная программа UVA Health для пожилых людей, не выходящих из дома с деменцией и мультиморбидностью, которая объединяет межпрофессиональную команду VaH, сотрудничающую с поставщиками первичной медицинской помощи пациентов, агентствами по уходу на дому и лицами, обеспечивающими уход, для оптимизации ухода на дому с помощью регулярные вызовы на дом, посещения телемедицины, поддержка со стороны попечителя и расширенное планирование ухода. Исследователи изучат влияние программы VaH на опыт оказания помощи с помощью анкетирования и интервью с людьми с деменцией и их опекунами, а также интервью с партнерами по сообществу и междисциплинарной командой VaH.Важность этого проекта заключается в предоставлении качественного, ориентированного на человека ухода на дому постоянно растущим группам пожилых людей с деменцией и их опекунам из группы риска. (с доктором Маттосом можно связаться по телефону 434-243-3936, [email protected] ; с доктором Муттером можно связаться по телефону 434-982-6282; с доктором Яо можно связаться по телефону 434-243-4874, [email protected] )

UVA — Ma ureen Metzger, RN, PhD, Ishan Williams, PhD, FGSA, and Emaad Abdel- Rahman, MD, PhD — Исследование, описывающее уникальные потребности лиц, ухаживающих за пациентами с обоими конечностями. Стадия Заболевание почек и когнитивные нарушения

Несмотря на широко распространенное признание того, что лица, осуществляющие уход за пациентами с когнитивными нарушениями, наложенными на другое хроническое ограничивающее жизнь заболевание, такое как терминальная стадия болезни почек (ESKD), подвержены риску многочисленных неблагоприятных исходов, в настоящее время для них мало доступных ресурсов.Фактически, несмотря на рекомендации, большинство диализных центров, оказывающих помощь пациентам с ESKD, обычно не проводят скрининг на когнитивные нарушения и не оценивают проблемы со стороны лиц, осуществляющих уход. Отсутствие скрининга приводит к упущенным возможностям выявления пациентов, которым может быть полезно дополнительное обследование и вмешательство. Более того, без адекватного понимания распространенности когнитивных нарушений среди пациентов с ESKD и их влияния на лиц, осуществляющих уход, практически невозможно разработать эффективные вмешательства.Это исследование прольет свет на возможные препятствия на пути рутинного скрининга когнитивных функций у пациентов с ESKD и уникальные проблемы, с которыми сталкиваются их опекуны. Осуществимость и приемлемость когнитивного скрининга будет оцениваться с использованием процента пациентов, завершивших скрининг, и отслеживания использования ресурсов, связанных со скринингом. Структурированные интервью и анкеты, заполненные лицами, осуществляющими уход за пациентами с когнитивными нарушениями и без них, подчеркнут уникальный опыт лиц, осуществляющих уход за пациентами с хронической болезнью почек и когнитивными нарушениями.Полученные данные будут использоваться для разработки вмешательств, направленных на устранение наиболее серьезных препятствий на пути скрининга и наиболее насущных потребностей этой уязвимой группы населения. (с доктором Метцгером можно связаться по телефону 434-924-0112, [email protected] ; с доктором Уильямсом можно связаться по телефону 434-924-0480, icw8t @ virginia .edu ; с доктором Абдель-Рахманом можно связаться по телефону 434-924-1984, ea6n @ hscmail.mcc.virginia.edu )

VCU — Ана Миллс, PsyD, и Бриджит Ся, SLP — Осуществимость междисциплинарной программы реабилитации для поддержки когнитивных функций Здоровье пожилых людей с низким уровнем дохода

Междисциплинарные вмешательства, направленные на изменение поведения в отношении здоровья, такие как Финское гериатрическое исследование по профилактике когнитивных нарушений и инвалидности (FINGER), показали, что улучшают когнитивные исходы у пожилых людей.Однако реализация подобной программы для городского населения, не имеющего достаточного экономического уровня обслуживания, остается сложной задачей из-за таких препятствий, как низкая санитарная грамотность, отсутствие транспорта и ограниченные финансовые ресурсы. В этом исследовании будет изучена возможность совместной междисциплинарной программы реабилитации, поддерживающей когнитивное благополучие пожилых людей с низкими доходами, населения, которое, как известно, подвергается большему риску развития деменции. Исследование будет основано на давних партнерских отношениях с общественностью между VCU Health, Центром реабилитации Sheltering Arms и VAMC Хантера Холмса Макгуайра и будет предоставлять услуги по тестированию и вмешательству, нацеленные на изменяемое поведение в отношении здоровья, такое как упражнения, питание, сон, когнитивная стимуляция и стресс-менеджмент.Технико-экономическое обоснование позволит получить важную информацию, необходимую для разработки успешного крупномасштабного рандомизированного контролируемого исследования, изучающего влияние междисциплинарных реабилитационных вмешательств на поведение в отношении здоровья и когнитивные функции пожилых людей, подверженных риску болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций. (с доктором Миллсом можно связаться по телефону 804-327-1166, [email protected] )

VCU — Dong Sun, MD, PhD, Xiang-Yang Wang, PhD, и Shijun Zhang, PhD — Иммунный / воспалительный ответ, индуцированный TBI, на развитие болезни Альцгеймера

До сих пор механизмы, с помощью которых черепно-мозговая травма (ЧМТ) способствует развитию болезни Альцгеймера (БА) и деменции, остаются неуловимыми.Как при ЧМТ, так и при БА нейровоспаление является обычным и важным фактором их патологического прогрессирования. Более того, воспалительные гены, связанные с врожденной иммунной системой, были признаны факторами риска как ЧМТ, так и БА. Недавние исследования показали, что инфламмасома NLRP3 является критической мультибелковой платформой, которая жестко регулирует врожденный иммунный ответ и выработку провоспалительных цитокинов. Примечательно, что новые данные установили, что TBI индуцирует активацию инфламмасомы NLRP3 в головном мозге, а инфламмасома NLRP3 имеет решающее значение для начала AD.Исследователи предполагают, что ЧМТ изменяет врожденный иммунный ответ, тем самым ускоряя развитие AD, а модуляция иммунного ответа будет иметь нейропротекторный эффект на развитие AD. Чтобы проверить свои гипотезы, исследователи будут использовать тройных трансгенных мышей AD в сочетании с манипуляциями с инфламмасомой NLRP3 после повторяющейся легкой ЧМТ. Они полагают, что результаты этого исследования, вероятно, укажут на критическую роль вызванных ЧМТ изменений иммунного / воспалительного ответа в развитии БА и окажут значительное влияние на исследования ЧМТ и БА в новых терапевтических достижениях. (с доктором Сан можно связаться по телефону 804-828-1318, [email protected] ; с доктором Ван можно связаться по телефону 804-628-2679, xiang [email protected] ; с доктором Чжаном можно связаться по телефону 804-628-8266, [email protected] )

2020-2021 Комитет по наградам ARDRAF

Центр по проблемам старения Вирджинии выражает признательность за самоотверженную работу этого независимого комитета профильных экспертов и благодарит их за то, что они вложили свое время и знания.

Пол Аравич, доктор философии, Медицинская школа Восточной Вирджинии
Энн Браун, доктор философии, Технологический институт Вирджинии
Северн Чёрн, доктор философии, Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Хорхе Кортина, MD, DFAPA, UniCare Health Plan of West Virginia
Дж. Уильям Кернс, доктор медицины, Программа резиденции семейной практики VCU-Шенандоа
Кристиан Несбитт, DNP, RN, FNP-BC, Old Dominion University
Беверли Рзигалински, MS, доктор философии, Технологический институт Вирджинии
Нин Чжан, доктор философии, Университет Содружества Вирджинии

Иван С.- 3D-моделирование / рендеринг / 2D-чертеж электрических соединений

Всем привет. Я Иван Сили. Спасибо, что заглянули на мою страницу. Я профессиональный инженер-электрик (магистр). Кроме того, в 2015 году я получил докторскую степень в области электротехники. Мои основные исследовательские интересы связаны с применением электрических систем и технологий в сельском хозяйстве. Более 5 лет я делаю множество профессиональных рисунков для разных целей. Я смогу спроектировать для вас новый продукт с 3D-рендерингом / визуализацией в САПР, 3D-модель для 3D-печати, улучшить фотографии продукта, изображения, превратив существующие фотографии продукта в компьютерный рендеринг высококачественных изображений и снимков для веб-сайтов и продаж.Дизайн продукта. В дополнение к 3D-моделированию, я также делаю профессиональные электрические схемы / схемы подключения, механические 2D-чертежи соответствуют стандартам ISO / IEC / IEEE / ESKD, а также плакаты и блок-схемы, редактирую чертежи, конвертирую 2D в 3D, конвертирую чертежи в CAD из PDF, эскизы, чертежи, изображения. Имею опыт проектирования распределительных электрических подстанций, систем, сетей, снабжения, ТП 110/35/10 / 0,4 кВ. Я использую следующее программное обеспечение: — Компас (Компас) 3D вер.16, 17 (STL STEP IGES .m3d .wrl .sat .cdw .jpeg .pdf) — Solidworks 2018 2D / 3D конструкторская деталь, сборка (.stl .step .iges. Sldprt .sldasm .dxf .dwg .psd .png) — Keyshot 6 Pro / 7 Pro (качественный фотореалистичный рендер, рендеринг + 3D анимация) — Autodesk Fusion 360, Netfabb — Autocad 2016, Autodesk Inventor Pro 2018 — Microsoft Visio 2016 (.vsd .vsdx .jpeg .pdf) — Adobe Premiere Pro CC 2017, Photoshop CC 2018, Illustrator CC 2015 — базовые навыки Просмотрите мое портфолио, чтобы вы могли найти мои проекты, которые я делал на практике последние пару лет.По почасовой ставке — работаю быстро и качественно. Мои организаторские способности обеспечат безупречную работу в установленные сроки. Если вам интересно работать со мной и вы не уверены в моих навыках, бросьте мне небольшой проект в качестве теста. Это также дает мне возможность связаться с клиентом и посмотреть, будут ли наши отношения работать или нет. Не стесняйтесь обращаться ко мне в любое время.

Интрадиализная гипоксемия у пациентов с хроническим гемодиализом

Blood Purif. Авторская рукопись; доступно в PMC 2018 27 августа.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC6109968

NIHMSID: NIHMS966436

Israel Campos

^a Научно-исследовательский институт почек, гора Синай, Нью-Йорк, Нью-Йорк

Лили Чан

^b Медицинская школа Икан на горе Синай, Нью-Йорк, Нью-Йорк

Ханьцзе Чжан

^a Научно-исследовательский институт почек, гора Синай, Нью-Йорк, Нью-Йорк

Шейла Дезиел

^c Fresenius Renal Technologies Group, Fresenius Medical Care North America, Уолтем, Массачусетс, США

Шерил Вон

^c Fresenius Renal Technologies Group, Fresenius Medical Care North America, Waltham, MA, USA

Anna Meyring-Wösten

^a Научно-исследовательский институт почек, гора Синай, Нью-Йорк, Нью-Йорк

Питер Котанко

^a Научно-исследовательский институт почек, гора Синай, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк

^b Медицинская школа Икана на горе Синай, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк

^a Научно-исследовательский институт почек, гора Синай, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк

^b Медицинская школа Икана на горе Синай, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк

^c Fresenius Renal Technologies Group, Fresenius Medical Care North America, Waltham, MA, USA

Peter Kotanko, MD, Renal Research Institute, 315 East 62 nd Street, 4th Floor, New York, NY 10065 (USA), moc.ynirr @ oknatokp

Израиль Кампос и Лили Чан внесли одинаковый вклад.

Окончательная отредактированная версия этой статьи издателем доступна на сайте Blood Purif. См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

При возникновении почечной недостаточности пациенты подвергаются риску перегрузки жидкостью, что может вызвать отек легких, плевральный выпот и обструкцию верхних дыхательных путей. Заболевание почек также связано с нарушением дыхательной функции, например, с центральным апноэ во сне или хронической обструктивной болезнью легких.Следовательно, респираторные и почечные заболевания часто сосуществуют. Гипоксемия — это конечный путь множества респираторных патологий. Измерение насыщения кислородом (SO ₂) является основным и широко используемым инструментом в клинической практике. Как сатурацию артериальной крови кислородом (SaO ₂), так и сатурацию центральной венозной крови (ScvO ₂) можно легко получить у пациентов, находящихся на гемодиализе (HD), SaO ₂ через артериовенозный доступ и ScvO ₂ через центральный катетер.Здесь мы даем краткий обзор анатомии и физиологии дыхательной системы, а также различных технологий, которые в настоящее время доступны для измерения кислородного статуса у диализных пациентов. Затем мы сосредоточимся на литературе, посвященной интрадиалитическому SaO ₂ и ScvO ₂. Наконец, мы представляем клинические примеры интрадиализных капель в SaO ₂ и ScvO ₂ в связи с различными симптомами и клиническими сценариями с акцентом на патофизиологию этих случаев.Учитывая тот факт, что в общей популяции гипоксемия связана с неблагоприятными исходами, включая повышенную смертность, сердечные аритмии и сердечно-сосудистые события, мы полагаем, что интрадиализный SO ₂ может служить потенциальным маркером для выявления пациентов с HD с повышенным риском заболеваемости и смертности. .

Ключевые слова: Насыщение кислородом, кислородный статус, хроническая болезнь почек, терминальная стадия почечной недостаточности, гипоксия, сердечно-легочно-почечный синдром

Введение

Пациенты с хронической болезнью почек (ХБП) проявляют широкий спектр признаков и симптомы в результате поражения разных органов.В последнее время легочные проявления, связанные с ХБП, привлекли повышенное внимание в клинической практике и исследованиях. Исследования сосредоточены на связи между функцией легких и повреждением почек, и было предложено классифицировать эти клинические проявления как «сердечно-легочно-почечный» синдром [1].

Было показано, что для изучения респираторных патологий у пациентов, находящихся на гемодиализе (HD), измерение насыщения гемоглобина (Hgb) кислородом (SO ₂) является ценным. Более 20 лет назад было продемонстрировано, что SaO ₂ уменьшается во время экстракорпоральной заместительной почечной терапии [2], а недавно сопоставимые наблюдения были сделаны для ScvO ₂ [3].Цель этого обзора — предоставить обзор интрадиализных SaO ₂ и ScvO ₂ во время HD и его клинических коррелятов.

Легочный газообмен

Структура дыхательной системы

Нарушения оксигенации могут возникать на любом уровне сердечно-легочной системы, и при оценке кислородного статуса необходимо учитывать множество различных факторов. Дыхательная система — это сложный комплекс органов, основной задачей которых является доставка кислорода в кровь и удаление углекислого газа.

По пути к легким воздух проходит через эпифарикс, трахею и два основных бронха, которые затем делятся на дольчатые, сегментарные и конечные бронхиолы. Эта часть дыхательных путей вмещает примерно 150 мл и известна как «анатомическое мертвое пространство», потому что нет газообмена. Затем терминальные бронхиолы ответвляются в респираторные бронхиолы, которые являются переходной зоной между верхними и нижними дыхательными путями. Нижние дыхательные пути являются отделением воздухообмена и состоят из респираторных бронхиол и альвеолярных протоков, которые заполнены альвеолярными мешочками.Это отделение может вместить 2,5–3 литра (). Альвеолярные мешочки представляют собой сложные структуры, которые образуют поверхность раздела воздух-кровь с площадью поверхности около 75 м. ² у здоровых взрослых [4].

Газообмен

Дыхание является результатом трех основных механизмов: вентиляции, диффузии и перфузии [1]. Вентиляция — это перенос воздуха в легкие, который приводится в движение дыхательными мышцами и регулируется в первую очередь дыхательным центром в стволе головного мозга [5].Дыхательный центр объединяет нервные, химические и гормональные сигналы и контролирует частоту и глубину дыхательных движений дыхательных мышц. Хеморецепторы измеряют химические сигналы, такие как изменение pH, концентрации углекислого газа и кислорода в крови. Затем эти сигналы передаются в дыхательный центр. Кроме того, барорецепторы в грудной клетке могут влиять на режим вентиляции [6]. Нарушения вентиляции могут быть вызваны нарушениями на нервном уровне, дыхательных мышц, грудных костей или дыхательных путей [7].Легочная перфузия идет последовательно в правые отделы сердца и зависит от сердечного выброса. Взаимосвязь между альвеолярной вентиляцией и перфузией является ключевым фактором газообмена, а диффузия — основным механизмом газообмена на границе раздела воздух-газ.

Оксигенация

Когда кислород попадает в кровь путем диффузии через альвеолярные мембраны, он либо обратимо связывается с Hgb в эритроцитах, либо растворяется в плазме. Количество растворенного кислорода зависит от парциального давления кислорода (PaO ₂; также называется напряжением кислорода) и коэффициента растворимости кислорода (0.0031 мл / дл / мм рт. Ст.). Доля молекул Hgb, переносящих кислород (SO ₂), зависит от парциального давления кислорода и сродства Hgb к кислороду. Последний зависит от pH крови (эффект Бора), парциального давления углекислого газа (эффект Холдейна), уровней 2,3-дифосфоглицерата (2,3-DPG) внутри эритроцитов и температуры крови. Все эти факторы могут измениться во время диализа [8–10]. Переносимость кислорода в крови (CaO ₂) зависит от концентрации Hgb и его сродства к кислороду [11].Один грамм Hgb способен переносить примерно 1,34 мл кислорода [12]. На уровне моря около 98% кислорода в крови связано с Hgb и 2% растворено в плазме.

CaO ₂ рассчитывается следующим образом:

CaO ₂ (мл O ₂ / дл крови) = 1,34 (мл / г) × концентрация Hgb (г / дл) × SaO ₂ (%) / 100 + 0,0031 (мл / дл / мм рт. ) × PaO ₂ (мм рт.Это означает, что при гематокрите 45% концентрация Hgb составляет 150 г / л [8]. Таким образом, у здоровых людей 100 мл крови способны связывать примерно 20 мл кислорода. Однако монооксид углерода и метгемоглобин делают Hgb неспособным связывать кислород, тем самым снижая способность переносить кислород.

Таким образом, содержание кислорода в крови зависит не только от вышеупомянутой вентиляции, диффузии и перфузии, но также от способности крови переносить кислород. Содержание кислорода в венозной крови дополнительно зависит от экстракции кислорода на тканевом уровне.Достаточная доставка кислорода к тканям зависит от хорошо отрегулированного взаимодействия между этими факторами ().

Взаимодействие вентиляции, диффузии, перфузии и способности переносить кислород. Все эти факторы влияют на содержание кислорода в крови. ЦНС = Центральная нервная система.

Кислотно-щелочной статус и влияние на вентиляцию

Нормальный артериальный pH 7,35–7,45 тщательно поддерживается легкими, почками и буферными растворами плазмы. Преобладающим буферным механизмом является система углекислота / бикарбонат [13].Другие основные буферы включают белки плазмы и ионы фосфата [14]. Когда содержание водорода (H ⁺) в крови увеличивается, он соединяется с бикарбонатом (HCO ₃ ^—), образуя угольную кислоту (H ₂ CO ₃ ^—).

HCO ₃ ^— + H ⁺ ↔ H ₂ CO ₃ H ₂ O + CO ₂

Угольная кислота распадается на воду и углекислый газ; углекислый газ диффундирует в альвеолы легких и выдыхается.Повышение CO ₂ запускает центральные и периферические хеморецепторы и, таким образом, стимулирует вентиляцию [15]. Снижение центральной нервной системы дыхания, нарушение диффузии газов или нервно-мышечные расстройства, влияющие на вентиляцию, могут привести к респираторному ацидозу. И наоборот, гипервентиляция приводит к респираторному алкалозу. Пациенты на диализе часто страдают ацидозом, который корректируется во время HD за счет притока бикарбоната из диализата.

Гипоксия

Гипоксия указывает на недостаточное снабжение тканей кислородом.У пациентов с ГБ можно выделить несколько типов гипоксии. Анемическая гипоксия вызывается пониженной концентрацией функционального Hgb или уменьшенным количеством эритроцитов. Гипоксическая гипоксия возникает в результате нарушения оксигенации легочной крови, аномальной функции легких, обструкции дыхательных путей или сердечного шунта справа налево. Ишемическая гипоксия характеризуется олигемией тканей и может быть вызвана снижением перфузии тканей из-за васкулопатий [16].

Двумя основными способами оценки кислородного статуса являются измерение PaO ₂ и SaO ₂.Нормальные значения для PaO ₂ колеблются от 85 до 100 мм рт. Ст. [17]. Значения от 60 до 80 мм рт. Ст. Считаются «легкой гипоксией», значения между 40 и 60 мм рт. Ст. «Умеренной гипоксией» и значения <40 мм рт. Ст. Указывают на «тяжелую гипоксию» [16]. Артериальный уровень SaO ₂> 95% считается нормальным на высоте ниже 1000 м [17]. Хотя не существует общепринятого определения, в большинстве источников гипоксемия определяется как SaO ₂ ≤ 90% [18–20]. Кислородный статус артериальной крови в первую очередь указывает на дыхательную функцию, хотя не респираторные патологии также могут иметь значение.

Современные технологии измерения оксигенации крови

Ряд устройств позволяет врачам оценивать кислородный статус крови (). Газоанализаторы крови измеряют парциальное давление (PaO ₂) кислорода в образцах крови, используя электрод для измерения электрических токов, генерируемых в результате набора окислительно-восстановительных реакций. После получения PaO ₂ анализатор вычисляет SO ₂, используя эмпирические модели, которые могут различаться у разных производителей [21].SO ₂ можно измерить неинвазивно оптическими методами, используя тот факт, что оксигенированный и деоксигенированный Hgb имеет разные характеристики поглощения света. Зонды пульсоксиметрии обычно прикрепляются к пальцу для измерения SO ₂ либо статическим, либо непрерывным образом [22, 23]. Спектроскопия в ближнем инфракрасном диапазоне используется для измерения регионарной ткани SO ₂ [24, 25]. Особое значение для области диализа имеет измерение SO ₂ в экстракорпоральном контуре во время диализа (CritLine Monitor ™; CLM).Это устройство получает SO ₂ с использованием различных длин волн и алгоритмов на основе поглощения. В зависимости от типа сосудистого доступа измеряется SaO ₂ или ScvO ₂.

Таблица 1

Устройства для измерения SO ₂ в HD

Устройство	Принцип измерения	Сообщаемый параметр
Пульсоксиметр	Различный спектр поглощения света 2gb Деоксигенированный Hgb	% насыщение гемоглобина кислородом
Спектроскопия в ближней инфракрасной области	Различные спектры поглощения света для HgbO ₂ и деоксигенированного Hgb в инфракрасном спектре	% кислорода, связанного с Hgb CrO28, 9xoglobin 928 в ткани и 9xoglobin
CritLine Monitor ™	Различные спектры поглощения света для HgbO ₂ и дезоксигенированного Hgb	% насыщения гемоглобина кислородом
Газоанализатор крови	PaO ₂ создается с помощью электрического тока, генерируемого электродом, который измеряет ток окислительно-восстановительные реакции; % насыщения гемоглобина кислородом затем вычисляется на основе эмпирических алгоритмов, которые могут различаться у разных производителей	PaO ₂ и% насыщения гемоглобина кислородом

Артериальная оксигенация во время HD

У пациентов с HD с артериовенозным сосудистым доступом, SaO3 _{2 _{2 _{может быть определено по измерениям в артериальной кровеносной системе экстракорпорального контура.Nielsen и Jensen [16] сообщили о высокой корреляции между газами крови в лучевой артерии и артериальной линией у пациентов с HD с хорошо функционирующей фистулой. Тем не менее, несколько моментов заслуживают внимания при интерпретации кислородного статуса артериальной крови у пациента с HD. Анемия может привести к пониженному содержанию кислорода в артериальной крови, что невозможно обнаружить при рассмотрении только SaO ₂ или PaO ₂. Кроме того, повышение pH во время диализа вызывает сдвиг кривой диссоциации кислорода влево, уменьшая выделение кислорода в ткани.Уровни 2,3-DPG в эритроцитах могут снижаться во время диализа и, таким образом, увеличивать сродство Hgb к кислороду [9].}}}

Низкий уровень кислорода в артериальной крови — это общий конечный путь множественных функциональных и структурных патологий; апноэ во сне, хроническая обструктивная болезнь легких, отек легких и кальцификация легких особенно распространены у пациентов с HD [26–30]. Munger et al. [31] наблюдали за SO ₂, аритмиями и бессимптомной ишемией у 10 мужчин с ТПН и обнаружили, что у всех пациентов наблюдалась интрадиализная гипоксемия.У всех пациентов были эпизоды сердечной эктопии, а у 5 пациентов в общей сложности 89 эпизодов бессимптомной ишемии. Они предположили, что гипоксия, вероятно, способствовала возникновению аритмий и тихой ишемии [31]. Синдромы апноэ во сне связаны с желудочковыми аритмиями, желудочковой тахикардией, фибрилляцией предсердий и брадиаритмиями [32]. У здоровых мужчин, подвергшихся острой гипоксии, наблюдается увеличение экстракции кислорода миокардом и усиление коронарного кровотока [33]. Однако частота ишемической болезни сердца высока в популяции пациентов с ТПН, и, как обсуждалось ранее, кривая SO ₂ смещается влево во время диализа, уменьшая диссоциацию кислорода Hgb, потенциально отрицательно влияя на способность пациента справляться с гемодинамическим стрессом. во время HD.Недавно мы оценили интрадиализный SaO ₂ в большой группе пациентов с хроническим HD [34]. У 8% пациентов средний интрадиализный SaO ₂ был ниже 90%, а у 12% интрадиализный SaO ₂ был ниже 90% в течение более чем трети времени лечения, состояние, которое мы назвали «длительной интрадиализной гипоксемией». Мы обнаружили, что длительная интрадиализная гипоксемия связана с воспалительным фенотипом [35]. Для изучения долгосрочных эффектов интрадиализной гипоксии необходимы продолжительные исследования.

Другие исследования продемонстрировали снижение PaO ₂, а также SaO ₂ в начале лечения ГД, достигая надира через 30–60 минут, а затем возвращаясь к уровням до диализа или даже немного превышая исходные значения в сторону конец HD [36, 37]. Мы смогли подтвердить эти выводы (). Это явление вызвало большой интерес на заре диализа; причины остаются неясными до сегодняшнего дня и кажутся многофакторными. Величина снижения PaO ₂ варьируется в зависимости от типа диализной мембраны и состава диализата.Предлагаемый механизм представляет собой опосредованный комплементом лейкостаз в мелких легочных сосудах, вызванный биосовместимостью диализных мембран, что приводит к несоответствию альвеолярной вентиляции и перфузии. Кроме того, приток бикарбоната во время HD приводит к повышению pH и последующей гиповентиляции и, возможно, также к гипоксемии [38]. Кроме того, перегрузка жидкостью может отрицательно повлиять на диффузию кислорода в альвеолах, что приведет к снижению оксигенации крови (). Приближение к сухому весу должно уменьшить расстояние диффузии и, таким образом, улучшить оксигенацию крови.Фактически, Ананд и др. [39] обнаружили положительную взаимосвязь между наклоном кривой относительного объема крови (RBV), косвенным маркером состояния объема, и изменением SaO ₂, указывающим на вклад объемной перегрузки в гипоксемию. иллюстрирует это явление.

Динамика среднего SaO ₂ и 95% доверительный интервал у пациентов с хроническим HD с артериовенозным доступом.

Этот пациент сообщил об одышке при физической нагрузке между процедурами диализа. Объем ультрафильтрации составлял 5 литров.В начале диализа SaO ₂ составляло 86%. Значимость чрезмерного притока жидкости в дыхательную систему пациента продемонстрирована после анализа уровней SaO ₂ пациента во время сеанса HD. Во время лечения можно наблюдать неуклонное улучшение SaO ₂, когда пациент приближается к расчетному сухому весу. Обратите внимание, что CLM также сообщает об изменениях RBV (% BVΔ), которые рассчитываются по увеличению гематокрита. Наклон кривой% BVΔ указывает скорость уменьшения объема крови.

Большинство пациентов спят в какой-то момент во время диализа. иллюстрирует каплю SaO ₂ при интрадиализе во время сна. В часы сна центральный респираторный контроль регулируется не так жестко, как в бодрствующем состоянии. У диализных пациентов уремическая дестабилизация центрального респираторного контроля, а также сужение верхних дыхательных путей, связанное с жидкостным статусом, могут быть дополнительными факторами, способствующими эпизодам апноэ во сне и низкому SaO ₂ во время процедур диализа [40].Частота синдромов апноэ во сне намного выше у диализных пациентов по сравнению с населением в целом [41]. Более того, возрастные изменения дыхательной системы, такие как ослабление нейромеханической связи между хемосенсорами, стволом мозга и дыхательными мышцами, могут привести к снижению способности поддерживать гомеостаз газов крови у пожилых пациентов с хроническим HD [42].

В этом клиническом эпизоде пациент заснул в первый час лечения. Обратите внимание на резкое снижение и высокие вариации SaO ₂, когда пациент спал.Пациент проснулся через два часа, и вскоре после этого у него было артериальное давление 88/50 мм рт.ст., снижение RBV на 9%, UFR 470 мл / ч и SaO ₂ 88%. Ультрафильтрация была уменьшена, и был введен дополнительный кислород.

Клинические наблюдения показывают, что низкий уровень SaO ₂ может быть связан с быстрым увеличением гематокрита во время HD, что свидетельствует о снижении наполнения сосудов (). Однако лежащая в основе патофизиология полностью не выяснена. Физиологические реакции на интрадиализное уменьшение объема крови до некоторой степени напоминают реакции, наблюдаемые при кровотечении.Во-первых, уменьшение объема крови приводит к снижению венозного возврата, что приводит к снижению сердечного выброса и среднего артериального давления. Это компенсируется учащением пульса и сужением артерий и вен, что приводит к увеличению общего периферического сопротивления и усилению венозного возврата. Сужение артериол приводит к уменьшению кровотока в капиллярах и, таким образом, к снижению гидравлического давления в капиллярах, способствуя абсорбции жидкости из интерстиция в капилляры (наполнение сосудов).Однако уменьшение кровотока также приводит к снижению доставки кислорода и накоплению продуктов метаболизма, таких как аденозин и молочная кислота, которые вызывают расширение артериол. Эта вазодилатация восстанавливает доставку кислорода и кровоток в капиллярах, но также приводит к увеличению гидравлического капиллярного давления и снижению наполнения сосудов [43]. Повышение содержания кислорода в крови, например, путем введения дополнительного кислорода может иметь потенциал для смягчения падения объема крови.

SaO ₂ было оценено через 50 минут после начала лечения и составило 83%. Дополнительный кислород был начат со скоростью 2 литра в минуту через носовую канюлю, и SaO ₂ поднялся до 95%. RBV немедленно увеличился с 5% снижения до 1%, несмотря на отсутствие изменений в UFR. В течение следующих полутора часов объем крови уменьшился на 5%. Через 2 с половиной часа пациент отключил дополнительный кислород, что сопровождалось немедленным снижением SaO ₂ до 86% и RBV с крутым спадом до 7.5%. При проверке показателей жизнедеятельности медсестра отметила низкий уровень кислорода, крутой наклон RBV и попросила пациента снова включить кислород. Ближе к концу третьего часа пациент снова отключил кислород, и произошло аналогичное падение SaO ₂ и объема крови. Наконец, пациент попросил прекратить лечение на 20 минут раньше из-за гипотензии вместо того, чтобы дать физиологический раствор. Пациент удалил назальную канюлю в третий раз примерно за 10 минут до запроса на раннее снятие, и произошел такой же крутой наклон объема крови и снижение SaO ₂.

и демонстрируют, что снижение SaO ₂ и ScvO ₂, соответственно, может совпадать с мышечными судорогами, частым интрадиализным патологическим событием [44]. Опять же, патофизиология, лежащая в основе этих наблюдений, не ясна [45]. Существует мало исследований связи между гипоксией и мышечными спазмами. Следует отметить, что у пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне было показано, что постоянное положительное давление в дыхательных путях улучшало или разрешало ночные спазмы в ногах [46, 47].Клинические наблюдения, сделанные авторами этого исследования, показывают, что применение кислорода уже в начале лечения предотвращает или уменьшает судороги у многих пациентов, которые часто испытывают судороги во время HD.

Этот пациент в анамнезе спал во время диализа и часто просыпался от сильных спазмов. Исходный SaO ₂ составлял 95%, объем ультрафильтрации 3,8 литра. Ближе к концу первого часа SaO ₂ снизился до 90% и оставался на уровне 89–90% в течение большей части второго часа.Через 1 час 45 минут лечения пациентка пожаловалась на легкие судороги. В это время объем крови уменьшился на 5%. Из-за симптомов пациента ультрафильтрация была отключена. Когда ультрафильтрация была отключена, объем крови пациента начал постепенно увеличиваться до –3%, а артериальное давление оставалось неизменным. Спазмы утихли, и к концу второго часа пациент смог заснуть. Во время сна SaO ₂ упал до 81%, и пациент проснулся с сильными судорогами.Объем крови пациента показал минимальное изменение до –4%. После пробуждения SaO ₂ вернулось к 95%, и спазмы постепенно утихли. Изменение объема крови демонстрировало постепенный наклон, который никогда не снижался более чем на -6% на протяжении всего курса лечения.

У этого пациента было удалено 2,5 кг жидкости во время лечения. ScvO ₂ в начале лечения составлял 60%. К концу первого часа ScvO ₂ снизился до 51%. В течение второго часа SO ₂ продолжал снижаться и показал резкое падение через 40 минут второго часа до 33%.Объем крови постепенно уменьшался до -5%. Расчетный сухой вес на момент появления симптомов еще не был достигнут. Артериальное давление не изменилось, но пациентка жаловалась на сильные спазмы. Ультрафильтрация была временно прекращена и был введен болюс физиологического раствора. Спазмы исчезли, ScvO ₂ увеличился до 61%, и ультрафильтрация была возобновлена. Обратите внимание, что через 2,5 часа лечения ScvO ₂ снова снизился и резко упал до 32.9% через 3 часа и 10 минут после начала лечения. Пациент пожаловался на сильные судороги, давление не изменилось. Был введен второй болюс физиологического раствора, и пациент прекратил лечение. Расчетный сухой вес не соблюден.

Хотя мало что известно о взаимосвязи между интрадиализом и интердиализом SaO ₂, интересно отметить, что гипоксия может продолжаться в течение нескольких часов даже после завершения HD. Dhakal et al. [48] изучали 10 пациентов с поддерживающей HD и непрерывно контролировали их SO ₂ в течение 4 часов после HD.В этом исследовании эпизоды гипоксии наблюдались уже через 4 часа после диализа.

Центральная венозная оксигенация во время HD

ScvO ₂ представляет собой SO ₂ крови, взятой из верхней полой вены. ScvO ₂ легко получить у пациентов с HD с центральными венозными катетерами, так как кончик катетера обычно находится в кавоатриальном соединении. ScvO ₂ является клинически ценным, поскольку он является заменителем смешанного венозного насыщения кислородом легочной артерии (SvO ₂), который отражает сердечный выброс, доставку кислорода тканям и экстракцию кислорода тканями [49].Было много споров относительно использования ScvO ₂ в качестве суррогата для SvO ₂. Исследования на животных на собаках и свиньях продемонстрировали хорошую корреляцию между ScvO ₂ и SvO ₂ [50, 51]. Исследования на людях также показали линейную связь; однако измерения SvO ₂ постоянно ниже, чем ScvO ₂ [52]. Вероятно, это связано с тем, что ScvO ₂ в основном измеряет потребление кислорода верхней частью тела, тогда как SvO ₂ включает дезоксигенированную кровь из нижней части тела и коронарного синуса [53].Кроме того, во время сепсиса или сердечной недостаточности ScvO ₂ имеет тенденцию быть выше, чем SvO ₂ из-за снижения экстракции в периферических тканях и увеличения доставки кислорода к верхней части тела. Хотя абсолютные числа не коррелировали, изменения в SvO ₂ отражали изменения в ScvO ₂ [53, 54].

Измерение ScvO ₂ в настоящее время используется в интенсивной терапии и послеоперационном мониторинге. Риверс и др. [55] выступают за раннюю целенаправленную помощь при сепсисе с измерением ScvO ₂ в качестве одной из этих мер.Получение ScvO ₂> 70% было связано с улучшенными результатами. Исследования показали преимущества мониторинга ScvO ₂ во время операций с высоким риском, когда реанимация жидкости и объема под контролем ScvO ₂ была связана с улучшением продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии, заболеваемости и смертности [56, 57]. Низкое значение ScvO ₂ или SvO ₂ указывает на неадекватную оксигенацию тканей либо из-за снижения сердечного выброса и доставки кислорода, либо из-за высокой экстракции кислорода на тканевом уровне.Несмотря на объем литературы, демонстрирующей полезность мониторинга ScvO ₂, данных по диализной популяции мало.

Обычно не рекомендуется есть во время HD из-за опасений по поводу гипотонии. У здоровых людей питание увеличивает как внутренний, так и печеночный кровоток [58]. Происходит падение системного сосудистого сопротивления, сопровождающееся увеличением как частоты сердечных сокращений, так и сердечного выброса для поддержания артериального давления [59–61]. Однако постпрандиальная гипотензия наблюдается особенно у пациентов с вегетативной дисфункцией, пациентов с артериальной гипертензией, пожилых пациентов, пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и пациентов с почечной недостаточностью на HD [62].Гипотония, наблюдаемая в этой популяции пациентов, частично объясняется неадекватной симпатической реакцией; частота сердечных сокращений, сердечный выброс и периферическая вазоконстрикция не увеличиваются соответствующим образом падению системного сосудистого сопротивления и внутреннего кровообращения [59, 63]. Диализ еще больше ограничивает способность сердечно-сосудистой системы к компенсации, поскольку он уменьшает объем крови и наполнение правого желудочка из-за ультрафильтрации, потенциально еще больше снижая сердечный выброс. подчеркивает эти моменты, так как примерно через 30 минут после еды объем крови пациента падает, сердечный выброс, по-видимому, не увеличивается должным образом, что демонстрируется падением ScvO ₂, и возникает гипотензия.

Этот пациент в анамнезе ел во время лечения, а затем у него часто проявлялась гипотензия, которую лечили болюсом физиологического раствора и периодическим прекращением ультрафильтрации, что приводило к неспособности достичь расчетного сухого веса. Этот пациент ел до лечения и продолжал есть после того, как лечение было начато. Обратите внимание на резкий спад объема его крови до -10% и ScvO ₂ до 34,4% в течение первых 30 минут. В начале лечения ScvO ₂ составлял 61%.Когда медсестра отметила, что объем крови уменьшился на -10% через 35 минут после начала лечения, ультрафильтрация была остановлена, чтобы снизить вероятность появления симптомов, связанных с гиповолемией.

Cordtz et al. [64] были первыми, кто оценил ScvO ₂ у 20 пациентов с HD, которые были классифицированы как склонные к гипотензии (HP) или резистентные к гипотензии (HR). В то время как обе группы пациентов начинали с одного и того же ScvO ₂ (HP 52,2 ± 6,7% против HR 49,7 ± 6,9%), интрадиализный ScvO ₂ снизился только в группе HP.Харрисон и др. [3] далее расширили тему, исследуя ScvO ₂ у 18 распространенных диализных пациентов. В исследуемой популяции они обнаружили сильную обратную корреляцию между скоростью ультрафильтрации (UFR) и ScvO ₂ (r = -0,680). иллюстрирует эти выводы. У этого пациента исходный уровень ScvO ₂ был низким, а с увеличением ультрафильтрации ScvO ₂ упал еще больше; наконец, физиологический раствор был введен из-за гипотензии. Гипотония на диализе — частое явление, связанное с уменьшением объема крови и сердечного выброса [65].HD также ассоциируется со снижением кровотока в миокарде и повышенной частотой регионарных аномалий движения стенки (RWMA), которые дополнительно снижают сердечный выброс [66, 67]. Одно исследование показало, что увеличение УФ во время HD было связано с увеличением шансов развития RWMA [68]. В клинических условиях объем крови HD через 3 часа снизился до такой степени, что очевидные сердечно-сосудистые компенсаторные механизмы больше не могли поддерживать сердечный выброс, что отражалось в снижении ScvO ₂.При болюсном введении жидкости объем крови увеличивался, а сердечный выброс, артериальное давление и ScvO ₂ улучшались.

У этого пациента в анамнезе была кардиомиопатия и симптомы HD, от гипотонии до «странного ощущения» в разное время во время лечения. Пациент ранее был идентифицирован как имеющий низкий ScvO ₂ и использовал кислород при каждом лечении HD, чаще всего с маской вместо назальной канюли из-за раздражения ноздрей. Прирост жидкости у этого пациента между сеансами диализа обычно составлял 1-2 кг.В приведенном примере у пациента был стабильный ScvO ₂ в диапазоне от 55 до 58% при 2 литрах кислорода в минуту, но в начале третьего часа наблюдалось резкое снижение ScvO ₂ наряду с симптомами гипотонии. и легкомысленность. Болюс 100 мл физиологического раствора улучшил симптомы и ScvO ₂ на оставшиеся полтора часа. У этого пациента в анамнезе часто возникали необъяснимые симптомы в середине лечения, и расчетный сухой вес увеличивался в несколько раз.Симптомы уменьшились, когда персонал отреагировал на уменьшение ScvO ₂ уменьшением ультрафильтрации.

Мы оценили ScvO ₂ у 25 пациентов во время 294 процедур HD с использованием CLM. В нашей популяции большинство пациентов проводили диализ со средним значением ScvO ₂ от 50 до 60%, ниже 70%, что обычно считается нормальным [49]. Следует отметить, что другие исследования с участием пациентов с HD также показали, что среднее значение ScvO ₂ <70% [3, 64]. В нашей когорте пациентов за увеличением ScvO ₂ в течение первого часа последовало устойчивое снижение до уровней, значительно меньших, чем в начале HD ().Этиология этих результатов неясна. Однако частота застойной сердечной недостаточности высока у пациентов с HD, и пациенты обычно начинают сеансы HD с перегрузкой жидкости. Мы предполагаем, что первоначальная ультрафильтрация может улучшить сократительную способность сердца, сердечный выброс и перфузию тканей. Однако по мере удаления большего количества жидкости уменьшение наполнения сердца и сердечного выброса может привести к плохой перфузии тканей и последующему снижению ScvO ₂.

Динамика среднего ScvO ₂ и 95% ДИ у 25 пациентов с хроническим HD с центральными венозными катетерами в качестве доступа.

ScvO ₂ давно используется в отделениях интенсивной терапии в качестве маркера адекватной тканевой перфузии и соответствующей реанимации. Систематически собираемые данные по ScvO ₂ и HD немногочисленны; однако некоторые данные предполагают, что низкий ScvO ₂ связан с интрадиализной гипотензией (IDH) и высоким UFR. И IDH, и высокий UFR связаны с увеличением частоты сердечных событий [67–69]. ScvO ₂ может быть полезным инструментом мониторинга для выявления пациентов из группы высокого риска; однако для изучения этого понятия необходимы дальнейшие исследования.

Выводы и перспективы

Целостность и функция дыхательной системы подвержены нарушениям у пациентов с ХБП и диализом. В дополнение к отеку легких, плевральным выпотам и кальцификациям легких, часто нарушаются дыхательные пути, например, при синдроме апноэ во сне. Гипоксемия — частый терминальный путь респираторных патологий. Современные технологии позволяют непрерывно измерять SO ₂ во время обычного HD. Клинические наблюдения показывают, что интрадиализная гипоксемия связана с интрадиализными патологическими явлениями, такими как гипотензия и спазмы.Хотя это важные клинические наблюдения, основанные на гипотезе, необходимы дальнейшие исследования для определения причинно-следственных связей.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить Патрика Хилла из Hill Studio Design за помощь в подготовке клинических виньеток.

Сноски

Заявление о раскрытии информации

P.K. владеет акциями Fresenius Medical Care.

Ссылки

1. Husain-Syed F, McCullough PA, Birk HW, Renker M, Brocca A, Seeger W., Ronco C.Сердечно-легочно-почечные взаимодействия: мультидисциплинарный подход. J Am Coll Cardiol. 2015; 65: 2433–2448. [PubMed] [Google Scholar] 2. Джонс Дж. Г., Бембридж Дж. Л., Сапсфорд Д. Д., Терни Дж. Х. Непрерывные измерения насыщения кислородом во время гемодиализа. Пересадка нефрола Dial. 1992. 7: 110–116. [PubMed] [Google Scholar] 3. Харрисон Л. Е., Селби Н. М., Макинтайр CW. Сатурация центральной венозной крови кислородом: потенциальный новый маркер стресса кровообращения у гемодиализных пациентов? Nephron Clin Pract. 2014; 128: 57–60. [PubMed] [Google Scholar] 4.West JB. Респираторная физиология: основы. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2012. [Google Scholar] 5. Маццоне С.Б., Каннинг Б.Дж. Контроль центральной нервной системы дыхательных путей: фармакологические последствия. Curr Opin Pharmacol. 2002; 2: 220–228. [PubMed] [Google Scholar] 6. Sant’Ambrogio G, Tsubone H, Sant’Ambrogio FB. Сенсорная информация из верхних дыхательных путей: роль в контроле дыхания. Respir Physiol. 1995; 102: 1–16. [PubMed] [Google Scholar] 7. Roussos C, Macklem PT. Дыхательные мышцы.N Engl J Med. 1982; 307: 786–797. [PubMed] [Google Scholar] 8. Питтман Р.Н. Регуляция оксигенации тканей. Сан-Рафаэль: Науки о жизни Моргана и Клэйпула; 2011. Глава 4: перенос кислорода. [Google Scholar] 9. Chillar RK, Desforges JF. Мышечные судороги при поддерживающем гемодиализе. Ланцет. 1972; 2: 285. [PubMed] [Google Scholar] 10. Де Бро, МЭ, Де Бэкер, WA. Патофизиология гипоксемии, связанной с гемодиализом. Adv Nephrol Necker Hosp. 1989. 18: 297–315. [PubMed] [Google Scholar] 11. Том С.С., Диксон К.Ф., Гелл Д.А., Вайс М.Дж.Варианты гемоглобина: биохимические свойства и клинические корреляты. Cold Spring Harb Perspect Med. 2013; 3: a011858. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Dijkhuizen P, Buursma A, Fongers TM, Gerding AM, Oeseburg B, Zijlstra WG. Кислородсвязывающая способность гемоглобина человека. Фактор Хуфнера пересмотрен. Pflugers Arch. 1977; 369: 223–231. [PubMed] [Google Scholar] 13. Эйерс П., Диксон С., Мейс А. Кислотно-основные расстройства: изучение основ. Nutr Clin Pract. 2015; 30: 14–20. [PubMed] [Google Scholar] 14.Джонсон RJ, Feehally J, Floege J. Комплексная клиническая нефрология. (5) [Google Scholar] 15. Lindinger MI, Heigenhauser GJ. Влияние газообмена на кислотно-щелочной баланс. Compr Physiol. 2012; 2: 2203–2254. [PubMed] [Google Scholar] 16. Нильсен А.Л., Дженсен Х.А. Кислородный статус: стандартная оценка у пациентов с уремией? Наберите трансплантат. 1994; 23: 288–302. [Google Scholar] 17. Хасан А. Справочник по газовому / кислотно-щелочному толкованию. Лондон: Спрингер; 2009. Анализ газов крови и факторов, влияющих на точность результатов ABG; стр.279–295. [Google Scholar] 18. О’Дрисколл Б.Р., Ховард Л.С., Дэвисон А.Г., Британское торакальное общество. Руководство BTS по экстренному использованию кислорода взрослыми пациентами. Грудная клетка. 2008; 63: vi1 – vi68. [PubMed] [Google Scholar] 19. Моррис Р. У., Бушман А., Уоррен Д. Л., Филип Дж. Х., Ремер Д. Б.. Распространенность гипоксемии выявляется с помощью пульсоксиметрии при выходе из наркоза. J Clin Monit. 1988; 4: 16–20. [PubMed] [Google Scholar] 20. Тайлер И.Л., Тантисира Б., Зимний премьер-министр, Мотояма Е.К. Непрерывный мониторинг сатурации артериальной крови кислородом с помощью пульсоксиметрии во время перевода в палату восстановления.Anesth Analg. 1985. 64: 1108–1112. [PubMed] [Google Scholar] 21. Severinghaus JW. Калькулятор газов крови. J Appl Physiol. 1966; 21: 1108–1116. [PubMed] [Google Scholar] 24. Фу Джи, Чуа КП, Тан XJ. Клинические приложения и вопросы измерения уровня насыщения кислородом, полученного с периферийных участков. J Med Eng Technol. 2013; 37: 388–395. [PubMed] [Google Scholar] 25. Шерен Т.В., Шобер П., Шварте Л.А. Мониторинг оксигенации тканей с помощью ближней инфракрасной спектроскопии (NIRS): справочная информация и текущие приложения.J Clin Monit Comput. 2012; 26: 279–287. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Харнетт Дж. Д., Фоли Р. Н., Кент Г. М., Барре П. Е., Мюррей Д., Парфри П. С.. Застойная сердечная недостаточность у диализных пациентов: распространенность, частота, прогноз и факторы риска. Kidney Int. 1995; 47: 884–890. [PubMed] [Google Scholar] 27. Roumelioti ME, Buysse DJ, Sanders MH, Strollo P, Newman AB, Unruh ML. Нарушение дыхания во сне и чрезмерная дневная сонливость при хронической болезни почек и гемодиализе. Clin J Am Soc Nephrol.2011; 6: 986–994. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28. Унру М.Л., Сандерс М.Х., Редлайн С., Пираино Б.М., Уманс Дж. Г., Хаммонд Т.С., Шариф I, Пенджаби Н.М., Ньюман А.Б. Апноэ во сне у пациентов, находящихся на обычном гемодиализе три раза в неделю: сравнение с подобранной контрольной группой из исследования Sleep Heart Health Study. J Am Soc Nephrol. 2006. 17: 3503–3509. [PubMed] [Google Scholar] 29. Plesner LL, Warming PE, Nielsen TL, Dalsgaard M, Schou M, Host U, Rydahl C, Brandi L, Kober L, Vestbo J, Iversen K. Хроническая обструктивная болезнь легких у пациентов с терминальной стадией болезни почек на гемодиализе.Hemodial Int. 2015 Epub опережает печать. [PubMed] [Google Scholar] 30. Джарава С., Марти В., Гурпеги М.Л., Мерелло Дж. И., Рдез-Кесада Б., Пальма А. Кальцификация легких у пациентов с хроническим диализом. Пересадка нефрола Dial. 1993. 8: 673–674. [PubMed] [Google Scholar] 31. Munger MA, Ateshkadi A, Cheung AK, Flaharty KK, Stoddard GJ, Marshall EH. Сердечно-легочные события во время гемодиализа: эффекты диализных мембран и диализатных буферов. Am J Kidney Dis. 2000. 36: 130–139. [PubMed] [Google Scholar] 32. Паделетти М., Зака В., Мондилло С., Елич С.Нарушение дыхания во сне увеличивает риск аритмий. J Cardiovasc Med (Hagerstown) 2014; 15: 411–416. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 33. Kaijser L, Grubbstrom J, Berglund B. Коронарное кровообращение при острой гипоксии. Clin Physiol. 1990; 10: 259–263. [PubMed] [Google Scholar] 34. Zhang H, Meyring-Wösten A, Ye X, Fuertinger DH, Kappel F, Artemyev M, Ginsberg N, Thijssen S, Kotanko P. Интрадиализное насыщение артериальной крови кислородом у пациентов с хроническим гемодиализом — результат большой популяции в США.Пересадка нефрола Dial. 2015; 30 (приложение 3): iii620. [Google Scholar] 35. Meyring-Wösten A, Zhang H, Ye X, Fuertinger DH, Kappel F, Artemyev M, Ginsberg N, Thijssen S, Kotanko P. Sp685 клинические ассоциации длительной интрадиализной гипоксемии у гемодиализных пациентов: результаты популяционного исследования. Пересадка нефрола Dial. 2015; 30 (приложение 3): iii605. [Google Scholar] 36. Альфакир М., Моаммар М.К., Али М.И., Альхатем Э., Курран Р.Д., Сауд Р.М., Чандран С., Хан М.А., Дебари В.А. Легочный газообмен во время гемодиализа: сравнение пациентов с ХОБЛ и без ХОБЛ на бикарбонатном гемодиализе.Ann Clin Lab Sci. 2011; 41: 315–320. [PubMed] [Google Scholar] 37. Йилмаз Х., Бозкурт А., Чакмак М., Челик Х.Т., Билгич М.А., Бавбек Н., Акчай А. Взаимосвязь между стенозом поздней артериовенозной фистулы (АВФ) и соотношением нейтрофилов и лимфоцитов (NLR) у пациентов с хроническим гемодиализом. Ren Fail. 2014; 36: 1390–1394. [PubMed] [Google Scholar] 38. Пирсон DJ. Соображения органов дыхания у пациента с почечной недостаточностью. Respir Care. 2006; 51: 413–422. [PubMed] [Google Scholar] 39. Ананд С., Синха А.Д., Агарвал Р. Детерминанты и краткосрочная воспроизводимость относительных наклонов объема плазмы во время гемодиализа.Clin J Am Soc Nephrol. 2012; 7: 1996–2001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 40. Румелиоти МЭ, Браун Л.К., Унрух МЛ. Взаимосвязь между перегрузкой объемом при терминальной стадии почечной недостаточности и обструктивным апноэ во сне. Semin Dial. 2015; 28: 508–513. [PubMed] [Google Scholar] 41. Ханли П. Апноэ во сне и дневная сонливость при терминальной стадии почечной недостаточности. Semin Dial. 2004. 17: 109–114. [PubMed] [Google Scholar] 42. Янссенс Дж. П., Паш Дж. К., Никод Л. П.. Физиологические изменения дыхательной функции, связанные со старением.Eur Respir J. 1999; 13: 197–205. [PubMed] [Google Scholar] 43. Питтман Р.Н. Регуляция оксигенации тканей. Сан-Рафаэль: Науки о жизни Моргана и Клэйпула; 2011. Глава 9: упражнения и кровотечение. [Google Scholar] 44. Рокко М.В., Буркарт Дж. М.. Распространенность пропущенных курсов лечения и раннего прекращения лечения у пациентов, находящихся на гемодиализе. J Am Soc Nephrol. 1993; 4: 1178–1183. [PubMed] [Google Scholar] 46. Редди П.Л., Гревал Р.П. Разрешение мышечных судорог и фасцикуляций при лечении апноэ во сне. J Clin Neuromuscul Dis.2009; 11: 66–67. [PubMed] [Google Scholar] 47. Вествуд А.Дж., Спектор А.Р., Ауэрбах Ш. CPAP лечит мышечные судороги у пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне. J Clin Sleep Med. 2014; 10: 691–692. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 48. Депутат Дхакала, М.К. Каллай, Т.Е. Талли. Гипоксия, связанная с гемодиализом, распространяется и на постдиализный период. Int J Artif Organs. 1997. 20: 204–207. [PubMed] [Google Scholar] 49. Walley KR. Использование сатурации центральной венозной крови кислородом для руководства терапией. Am J Respir Crit Care Med. 2011; 184: 514–520.[PubMed] [Google Scholar] 50. Рейнхарт К., Рудольф Т., Бредл Д.Л., Ханнеманн Л., Каин С.М. Сравнение центрального венозного и смешанного венозного насыщения кислородом при изменении предложения / потребности в кислороде. Грудь. 1989; 95: 1216–1221. [PubMed] [Google Scholar] 51. Скоу Х., Перес де Са В., Ларссон А. Кислород центральной и смешанной венозной крови хорошо коррелирует во время острой нормоволемической гемодилюции у анестезированных свиней. Acta Anaesthesiol Scand. 1998. 42: 172–177. [PubMed] [Google Scholar] 52. Чавла Л.С., Зия Х., Гутьеррес Дж., Кац Н.М., Сенефф М.Г., Шах М.Отсутствие эквивалентности насыщения кислородом центральной и смешанной вен. Грудь. 2004; 126: 1891–1896. [PubMed] [Google Scholar] 53. Шейнман М.М., Браун М.А., Рапапорт Э. Критическая оценка использования насыщения центральной венозной крови кислородом в качестве зеркала смешанного венозного кислорода у тяжелобольных кардиологических пациентов. Тираж. 1969; 40: 165–172. [PubMed] [Google Scholar] 54. Гриссом К.К., Моррис А.Х., Ланкен П.Н., Анчукевич М., Орм Дж. Ф., младший, Шенфельд Д.А., Томпсон Б.Т. Национальные институты здоровья / Национальный институт сердца, легких и крови. Острый респираторный дистресс.Связь физикального обследования с параметрами катетера легочной артерии при остром повреждении легкого. Crit Care Med. 2009. 37: 2720–2726. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 55. Риверс Э., Нгуен Б., Хавстад С., Ресслер Дж., Маззин А., Кноблич Б., Петерсон Э., Томланович М. Совместная группа по ранней целенаправленной терапии. Ранняя целенаправленная терапия в лечении тяжелого сепсиса и септического шока. N Engl J Med. 2001; 345: 1368–1377. [PubMed] [Google Scholar] 56. Совместная исследовательская группа по периоперационному мониторингу ScvO2.Многоцентровое исследование пери- и послеоперационной сатурации центральной венозной крови кислородом у хирургических пациентов из группы высокого риска. Crit Care. 2006; 10: R158. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 57. Пирс Р., Доусон Д., Фосетт Дж., Родос А., Граундс Р.М., Беннетт Э.Д. Изменения сатурации центральных вен после обширного хирургического вмешательства и их связь с исходом. Crit Care. 2005; 9: R694 – R699. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 58. Brandt JL, Castleman L, Ruskin HD, Greenwald J, Kelly JJ., Jr. Влияние перорального кормления белком и глюкозой на внутренний кровоток и использование кислорода у нормальных субъектов и субъектов с циррозом.J Clin Invest. 1955; 34 (7, часть 1): 1017–1025. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 59. Сивалингам М., Банерджи А., Неветт Г., Фаррингтон К. Гемодинамические эффекты приема пищи во время гемодиализа. Blood Purif. 2008. 26: 157–162. [PubMed] [Google Scholar] 60. Фаган Т.К., Сойер PR, Гурли Л.А., Ли Дж. Т., Гаффни Т. Е.. Постпрандиальные изменения гемодинамики и артериального давления у здоровых людей. Am J Cardiol. 1986; 58: 636–641. [PubMed] [Google Scholar] 61. Баракат М.М., Наваб З.М., Ю. А.В., Лау А.Х., Инг Т.С., Даугирдас Ю.Т.Гемодинамические эффекты интрадиализного приема пищи и эффекты кофеина. J Am Soc Nephrol. 1993; 3: 1813–1818. [PubMed] [Google Scholar] 62. Янсен Р.В., Липсиц Л.А. Постпрандиальная гипотензия: эпидемиология, патофизиология и клиническое ведение. Ann Intern Med. 1995; 122: 286–295. [PubMed] [Google Scholar] 63. Кистлер Б.М., Фитчен П.Дж., Икизлер Т.А., Вилунд К.Р. Переосмысление ограничения питания во время лечения гемодиализом. J Ren Nutr. 2015; 25: 81–87. [PubMed] [Google Scholar] 64. Cordtz J, Olde B, Solem K, Ladefoged SD.Центральная венозная сатурация кислорода и доступ в грудную клетку во время диализа: новые подходы к гемодинамическому мониторингу. Hemodial Int. 2008; 12: 369–377. [PubMed] [Google Scholar] 65. Честертон Л.Дж., Селби Н.М., Бертон Д.О., Фиалова Дж., Чан С., Макинтайр К.В. Категоризация гемодинамического ответа на гемодиализ: важность барорефлексной чувствительности. Hemodial Int. 2010; 14: 18–28. [PubMed] [Google Scholar] 66. Макинтайр CW, Бертон Дж.О., Селби Н.М., Лекцизотти Л., Коршид С., Бейкер С.С., Камичи П.Г. Вызванная гемодиализом сердечная дисфункция связана с резким снижением общего и сегментарного кровотока миокарда.Clin J Am Soc Nephrol. 2008; 3: 19–26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 67. Макинтайр CW. Вызванное гемодиализом оглушение миокарда при хронической болезни почек — новый аспект сердечно-сосудистых заболеваний. Blood Purif. 2010. 29: 105–110. [PubMed] [Google Scholar] 68. Бертон Дж. О., Джеффрис Х. Дж., Селби Н. М., Макинтайр С. В.. Поражение сердца, вызванное гемодиализом: детерминанты и связанные с ними исходы. Clin J Am Soc Nephrol. 2009; 4: 914–920. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 69. Парфри П.С., Фоли Р.Н., Харнетт Дж. Д., Кент Дж. М., Мюррей, округ Колумбия, Барре ЧП.Исход и факторы риска нарушений левого желудочка при хронической уремии. Пересадка нефрола Dial. 1996; 11: 1277–1285. [PubMed] [Google Scholar]

внелегочных проявлений COVID-19 | Nature Medicine

Донг, Э., Ду, Х. и Гарднер, Л. Интерактивная веб-панель для отслеживания COVID-19 в режиме реального времени. Lancet Infect. Дис. 20 , 533–534 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

Guan, W. J. et al. Клиническая характеристика коронавирусной болезни 2019 г. в Китае. N. Engl. J. Med. 382 , 1708–1720 (2020).

CAS PubMed Google ученый

Shi, S. et al. Связь сердечной травмы со смертностью госпитализированных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай. Джама Кардиол . https://doi.org/10.1001/jamacardio.2020.0950 (2020).

Чжоу, Ф.и другие. Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет 395 , 1054–1062 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

Wu, C. et al. Факторы риска, связанные с острым респираторным дистресс-синдромом и смертью пациентов с коронавирусной болезнью пневмонии 2019 года в Ухане, Китай. JAMA Intern.Мед . https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.0994 (2020).

Zhou, P. et al. Вспышка пневмонии, связанная с новым коронавирусом, вероятно, происхождения летучих мышей. Nature 579 , 270–273 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

Холмс, К. В. Коронавирус SARS: новый вызов для профилактики и лечения. J. Clin. Инвестировать. 111 , 1605–1609 (2003).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

Lan, J. et al. Структура спайкового домена, связывающего рецептор SARS-CoV-2, связанного с рецептором ACE2. Nature 581 , 215–220 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

Shang, J. et al. Структурные основы распознавания рецепторов SARS-CoV-2. Nature 581 , 221–224 (2020).

CAS Google ученый

10.

Walls, A.C. et al. Структура, функция и антигенность гликопротеина шипа SARS-CoV-2. Cell 181 , 281–292.e286 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

11.

Li, W. et al. Ангиотензин-превращающий фермент 2 является функциональным рецептором коронавируса SARS. Nature 426 , 450–454 (2003).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

12.

Hoffmann, M. et al. Вход в клетки SARS-CoV-2 зависит от ACE2 и TMPRSS2 и блокируется клинически доказанным ингибитором протеазы. Cell 181 , 271–280.e8 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

13.

Ли, Ф., Ли, В., Фарзан, М. и Харрисон, С. С. Структура домена связывания шипа коронавируса SARS с рецептором в комплексе с рецептором. Наука 309 , 1864–1868 (2005).

CAS Google ученый

14.

Wrapp, D. et al. Крио-ЭМ структура спайка 2019-нКоВ в конформации до слияния. Наука 367 , 1260–1263 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

15.

Wang, Q. et al. Структурная и функциональная основа проникновения SARS-CoV-2 с использованием человеческого ACE2. Cell 181 , 894–904.e9 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

16.

Lei, C. et al. Нейтрализация псевдотипированного вируса SARS-CoV-2 рекомбинантным ACE2-Ig. Nat. Commun. 11 , 2070 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

17.

Li, H. et al. SARS-CoV-2 и вирусный сепсис: наблюдения и гипотезы. Ланцет 395 , 1517–1520 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

18.

Sungnak, W. et al. Факторы проникновения SARS-CoV-2 высоко экспрессируются в эпителиальных клетках носа вместе с генами врожденного иммунитета. Nat. Med. 26 , 681–687 (2020).

CAS PubMed Google ученый

19.

Цао, В. и Ли, Т. COVID-19: к пониманию патогенеза. Cell Res. 30 , 367–369 (2020).

CAS PubMed Google ученый

20.

Wölfel, R. et al. Вирусологическая оценка госпитализированных пациентов с COVID-2019. Nature 581 , 465–469 (2020).

PubMed Google ученый

21.

Пуэллес, В.G. et al. Полиорганный и почечный тропизм SARS-CoV-2. N. Engl. J. Med . https://doi.org/10.1056/NEJMc2011400 (2020).

22.

Wang, W. et al. Обнаружение SARS-CoV-2 в различных типах клинических образцов. J. Am. Med. Доц. 323 , 1843–1844 (2020).

CAS Google ученый

23.

Su, H. et al. Почечный гистопатологический анализ 26 патологоанатомических исследований пациентов с COVID-19 в Китае. Почки Инт . https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.04.003 (2020).

24.

Tavazzi, G. et al. Миокардиальная локализация коронавируса при кардиогенном шоке COVID-19. Eur. J. Сердечная недостаточность. 22 , 911–915 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

25.

Xiao, F. et al. Доказательства желудочно-кишечной инфекции SARS-CoV-2. Гастроэнтерология 158 , 1831–1833.e3 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

26.

Qi, F., Qian, S., Zhang, S. & Zhang, Z. Секвенирование одноклеточной РНК 13 тканей человека позволяет идентифицировать типы клеток и рецепторы коронавирусов человека. Biochem. Биофиз. Res. Commun. 526 , 135–140 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

27.

Pan, X. W. et al. Выявление потенциального механизма острого повреждения почек во время вспышки COVID-19: исследование, основанное на анализе одноклеточного транскриптома. Intensive Care Med. 46 , 1114–1116 (2020).

CAS PubMed Google ученый

28.

Ziegler, C.G.K. et al. Рецептор SARS-CoV-2 ACE2 представляет собой стимулируемый интерфероном ген в эпителиальных клетках дыхательных путей человека и обнаруживается в определенных подмножествах клеток в тканях. Cell 181 , 1016–1035.e19 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

29.

Ackermann, M. et al. Эндотелиит легочных сосудов, тромбоз и ангиогенез при Covid-19. N. Engl. J. Med . https://doi.org/10.1056/NEJMoa2015432 (2020).

30.

Teuwen, L.A., Geldhof, V., Pasut, A. & Carmeliet, P. COVID-19: раскрытие сосудистой сети. Nat.Ред. Immunol . https://doi.org/10.1038/s41577-020-0343-0 (2020).

31.

Varga, A. et al. Инфекция эндотелиальных клеток и эндотелилит при COVID-19. Ланцет 395 , 1417–1418 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

32.

Hamming, I. et al. Распределение в тканях белка ACE2, функционального рецептора коронавируса SARS. Первый шаг к пониманию патогенеза SARS. J. Pathol. 203 , 631–637 (2004).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

33.

Энгельманн Б. и Массберг С. Тромбоз как внутрисосудистый эффектор врожденного иммунитета. Nat. Rev. Immunol. 13 , 34–45 (2013).

CAS PubMed Google ученый

34.

Леви М. и ван дер Полл Т.Коагуляция и сепсис. Тромб. Res. 149 , 38–44 (2017).

CAS PubMed Google ученый

35.

Джексон, С. П., Дарбуссет, Р. и Шенвалдер, С. М. Тромбовоспаление: проблемы терапевтического воздействия на коагуляцию и другие механизмы защиты хозяина. Кровь 133 , 906–918 (2019).

CAS PubMed Google ученый

36.

Bikdeli, B. et al. Фармакологические средства против тромбовоспаления при COVID-19: обзор и значение для будущих исследований. Тромб. Haemost . https://doi.org/10.1055/s-0040-1713152 (2020).

37.

Купенова М. и др. Роль тромбоцитов в ответе на инфекцию гриппа человека. Nat. Commun. 10 , 1780 (2019).

PubMed PubMed Central Google ученый

38.

Йеман, М. Р. Тромбоциты в защите от бактериальных патогенов. Cell. Мол. Life Sci. 67 , 525–544 (2010).

CAS PubMed Google ученый

39.

Семпл, Дж. У., Итальяно, Дж. Э. младший и Фридман, Дж. Тромбоциты и иммунный континуум. Nat. Rev. Immunol. 11 , 264–274 (2011).

CAS PubMed Google ученый

40.

Мерад, М. и Мартин, Дж. С. Патологическое воспаление у пациентов с COVID-19: ключевая роль моноцитов и макрофагов. Nat. Rev. Immunol. 20 , 355–362 (2020).

CAS PubMed Google ученый

41.

Zuo, Y. et al. Внеклеточные ловушки нейтрофилов при COVID-19. JCI Insight 5 , 138999 (2020).

PubMed Google ученый

42.

Гупта Н., Чжао Ю. Ю. и Эванс К. Э. Стимуляция тромбоза гипоксией. Тромб. Res. 181 , 77–83 (2019).

CAS PubMed Google ученый

43.

Яннис, Д., Зиогас, И. А. и Джанни, П. Нарушения свертывания крови у пациентов, инфицированных коронавирусом: COVID-19, SARS-CoV-1, MERS-CoV и уроки из прошлого. J. Clin. Virol. 127 , 104362 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

44.

Дешпанде, С. Тромбоэмболические признаки при вскрытии COVID-19: тромбоз легких или эмболия? Ann. Междунар. Мед . https://doi.org/10.7326/M20-3255 (2020).

45.

Zhang, H. et al. Гистопатологические изменения и иммуноокрашивание SARS-CoV-2 в легких пациента с COVID-19. Ann. Междунар. Med. 172 , 629–632 (2020).

PubMed Google ученый

46.

Долгников, М.и другие. Патологические свидетельства легочных тромботических явлений при тяжелой форме COVID-19. J. Thromb. Гемост. 18 , 1517–1519 (2020).

CAS PubMed Google ученый

47.

Копин, М. К., Парментье, Э., Дубурк, Т., Пуасси, Дж. И Матье, Д. Пришло время рассмотреть гистологическую картину повреждения легких для лечения тяжелобольных пациентов с инфекцией COVID-19. Intensive Care Med. 46 , 1124–1126 (2020).

CAS PubMed Google ученый

48.

Tian, S. et al. Легочная патология пневмонии, вызванной новым коронавирусом (COVID-19) на ранней стадии 2019 г., у двух пациентов с раком легкого. J. Thorac. Онкол. 15 , 700–704 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

49.

Kim, K. D. et al. Адаптивные иммунные клетки сдерживают первоначальные врожденные реакции. Nat. Med. 13 , 1248–1252 (2007).

CAS PubMed Google ученый

50.

Чаннаппанавар Р. и Перлман С. Патогенные коронавирусные инфекции человека: причины и последствия цитокинового шторма и иммунопатология. Семин. Immunopathol. 39 , 529–539 (2017).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

51.

Huang, K. J. et al. Цитокиновый шторм, связанный с интерфероном-γ, у пациентов с ОРВИ. J. Med. Virol. 75 , 185–194 (2005).

CAS PubMed Google ученый

52.

Руань, К., Ян, К., Ван, В., Цзян, Л. и Сун, Дж. Клинические предикторы смертности от COVID-19 на основе анализа данных 150 пациентов из Ухани , Китай. Intensive Care Med. 46 , 846–848 (2020).

CAS PubMed Google ученый

53.

Petrilli, C.M. et al. Факторы, связанные с госпитализацией и критическим заболеванием среди 5279 человек с коронавирусной болезнью 2019 г. в Нью-Йорке: проспективное когортное исследование. BMJ 369 , m1966 (2020).

PubMed PubMed Central Google ученый

54.

Cummings, M. J. et al. Эпидемиология, клиническое течение и исходы тяжелобольных взрослых с COVID-19 в Нью-Йорке: проспективное когортное исследование. Ланцет 395 , 1763–1770 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

55.

Mehta, P. et al. COVID-19: рассмотрите синдромы цитокинового шторма и иммуносупрессию. Ланцет 395 , 1033–1034 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

56.

Nicholls, J. M. et al. Патология легких с тяжелым летальным исходом острого респираторного синдрома. Lancet 361 , 1773–1778 (2003).

PubMed PubMed Central Google ученый

57.

Zhang, X. et al. Факторы вируса и хозяина, связанные с клиническим исходом COVID-19. Природа https://doi.org/10.1038/s41586-020-2355-0 (2020).

58.

Ranucci, M. et al. Прокоагулянтный характер пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом COVID-19. J. Thromb. Haemost .https://doi.org/10.1111/jth.1485 (2020).

59.

Castell, J. V. et al. Интерлейкин-6 является основным регулятором синтеза белка острой фазы в гепатоцитах взрослого человека. FEBS Lett. 242 , 237–239 (1989).

CAS PubMed Google ученый

60.

Robson, S.C., Shephard, E.G. & Kirsch, R.E. Продукт деградации фибрина D-димер индуцирует синтез и высвобождение биологически активных IL-1β, IL-6 и ингибиторов активаторов плазминогена из моноцитов in vitro. Br. J. Haematol. 86 , 322–326 (1994).

CAS PubMed Google ученый

61.

Vaduganathan, M. et al. Ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у пациентов с Covid-19. N. Engl. J. Med. 382 , 1653–1659 (2020).

CAS PubMed Google ученый

62.

Ye, M. et al. Гломерулярная локализация и экспрессия ангиотензин-превращающего фермента 2 и ангиотензин-превращающего фермента: последствия для альбуминурии при диабете. J. Am. Soc. Нефрол. 17 , 3067–3075 (2006).

CAS PubMed Google ученый

63.

Куба К., Имаи Ю., Охто-Наканиши Т. и Пеннингер Дж. М. Трилогия ACE2: пептидаза в ренин-ангиотензиновой системе, рецептор SARS и партнер для переносчиков аминокислот . Pharmacol. Ther. 128 , 119–128 (2010).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

64.

Strawn, W. B., Ferrario, C. M. и Tallant, E. A. Ангиотензин (1-7) снижает рост гладких мышц после повреждения сосудов. Гипертония 33 , 207–211 (1999).

CAS PubMed Google ученый

65.

Arentz, M. et al. Характеристики и исходы 21 тяжелобольного пациента с COVID-19 в штате Вашингтон. J. Am. Med. Доц. 323 , 1612–1614 (2020).

CAS Google ученый

66.

Bhatraju, P. K. et al. Covid-19 у тяжелобольных пациентов в районе Сиэтла — серия случаев. N. Engl. J. Med. 382 , 2012–2022 (2020).

CAS PubMed Google ученый

67.

Terpos, E. et al. Гематологические данные и осложнения COVID-19. Am. J. Hematol. 95 , 834–847 (2020).

CAS PubMed Google ученый

68.

Goyal, P. et al. Клиническая характеристика Covid-19 в Нью-Йорке. N. Engl. J. Med. 382 , 2372–2374 (2020).

PubMed Google ученый

69.

Huang, C. et al. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. Ланцет 395 , 497–506 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

70.

Qin, C. et al. Нарушение регуляции иммунного ответа у пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай. Clin. Заразить. Dis . https://doi.org/10.1093/cid/ciaa248 (2020).

71.

Fan, B.E. и другие. Гематологические параметры у пациентов с инфекцией COVID-19. Am. Дж. Гематол . https://doi.org/10.1002/ajh.25774 (2020).

72.

Липпи, Г., Плебани, М. и Генри, Б. М. Тромбоцитопения связана с инфекциями тяжелого коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19): метаанализ. Clin. Чим. Acta 506 , 145–148 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

73.

Коннорс, Дж. М. и Леви, Дж. Х. COVID-19 и его значение для тромбоза и антикоагуляции. Кровь 135 , 2033–2040 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

74.

Тан, Н., Li, D., Wang, X. & Sun, Z. Аномальные параметры коагуляции связаны с плохим прогнозом у пациентов с новой коронавирусной пневмонией. J. Thromb. Гемост. 18 , 844–847 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

75.

Chen, N. et al. Эпидемиологические и клинические характеристики 99 случаев новой коронавирусной пневмонии 2019 г. в Ухане, Китай: описательное исследование. Ланцет 395 , 507–513 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

76.

Цуй, С., Чен, С., Ли, X., Лю, С. и Ван, Ф. Распространенность венозной тромбоэмболии у пациентов с тяжелой пневмонией, вызванной новым коронавирусом. J. Thromb. Гемост. 18 , 1421–1424 (2020).

CAS PubMed Google ученый

77.

Klok, F. A. et al. Частота тромботических осложнений у тяжелобольных пациентов интенсивной терапии с COVID-19. Тромб. Res. 191 , 145–147 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

78.

Bangalore, S. et al. Подъем сегмента ST у пациентов с Covid-19 — серия случаев. N. Engl. J. Med . https://doi.org/10.1056/NEJMc2009020 (2020).

79.

Helms, J. et al. Неврологические особенности при тяжелой инфекции SARS-CoV-2. N. Engl. J. Med . (2020).

80.

Helms, J. et al. Высокий риск тромбоза у пациентов с тяжелой инфекцией SARS-CoV-2: многоцентровое проспективное когортное исследование. Мед. Интенсивной терапии . https://doi.org/10.1007/s00134-020-06062-x (2020).

81.

Oxley, T. J. et al. Инсульт крупных сосудов как признак Covid-19 у молодых. N. Engl. J. Med. 382 , e60 (2020).

PubMed Google ученый

82.

Перини П., Набулси Б., Массони К. Б., Аззароне М. и Фрейри А. Острая ишемия конечностей у двух молодых неатеросклеротических пациентов с COVID-19. Ланцет 395 , 1546 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

83.

Llitjos, J.F. et al. Высокая частота венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с тяжелой формой COVID-19, получавшей антикоагулянты. J. Thromb. Haemost . https: // doi.org / 10.1111 / jth.14869 (2020).

84.

Lodigiani, C. et al. Венозные и артериальные тромбоэмболические осложнения у пациентов с COVID-19, госпитализированных в академическую больницу в Милане, Италия. Тромб. Res. 191 , 9–14 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

85.

Tavazzi, G., Civardi, L., Caneva, L., Mongodi, S. & Mojoli, F. Тромботические события у пациентов с SARS-CoV-2: срочный вызов на ультразвуковое обследование. Мед. Интенсивной терапии . https://doi.org/10.1007/s00134-020-06040-3 (2020).

86.

Poissy, J. et al. Легочная эмболия у пациентов с COVID-19: осведомленность о повышенной распространенности. Тираж https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047430 (2020).

87.

Nahum, J. et al. Венозный тромбоз у тяжелобольных пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). JAMA Netw. Открыть 3 , e2010478 (2020).

PubMed PubMed Central Google ученый

88.

Ren, B. et al. Чрезвычайно высокая частота тромбоза глубоких вен нижних конечностей у 48 пациентов с тяжелой формой COVID-19 в Ухане. Тираж https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047407 (2020).

89.

Gu, J. et al. Множественная инфекция и патогенез ОРВИ. J. Exp. Med. 202 , 415–424 (2005).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

90.

Xu, H. et al. Высокая экспрессия рецептора ACE2 2019-nCoV на эпителиальных клетках слизистой оболочки полости рта. Int. J. Oral. Sci. 12 , 8 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

91.

Hotchkiss, R. S. & Opal, S. M. Активация иммунитета для борьбы с противником — новый путь. N. Engl. J. Med. 382 , 1270–1272 (2020).

PubMed Google ученый

92.

Chu, H. et al. Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома эффективно инфицирует первичные Т-лимфоциты человека и активирует внешние и внутренние пути апоптоза. J. Infect. Дис. 213 , 904–914 (2016).

CAS PubMed Google ученый

93.

Fischer, K. et al. Ингибирующее действие молочной кислоты, полученной из опухолевых клеток, на Т-клетки человека. Кровь 109 , 3812–3819 (2007).

CAS PubMed Google ученый

94.

Парк, М. Д. Макрофаги: троянский конь в COVID-19? Nat. Rev. Immunol. 20 , 351 (2020).

CAS PubMed Google ученый

95.

Ramacciotti, E. et al. Вирусы Зика и Чикунгунья и риск венозной тромбоэмболии. Clin. Прил. Тромб. Хемост. 25 , 1076029618821184 (2019).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

96.

Smither, S.J. et al. Гемостатические изменения у пяти пациентов, инфицированных вирусом Эбола. Вирусы 11 , 647 (2019).

CAS PubMed Central Google ученый

97.

Spyropoulos, A.C. et al. Сообщение комитета по науке и стандартизации: клиническое руководство по диагностике, профилактике и лечению венозной тромбоэмболии у госпитализированных пациентов с COVID-19. J. Thromb. Haemost . https://doi.org/10.1111/jth.14929 (2020).

98.

Lax, S.F. и другие. Тромбоз легочной артерии при COVID-19 с летальным исходом: результаты проспективной одноцентровой клинико-патологической серии случаев. Ann. Междунар. Мед . https://doi.org/10.7326/M20-2566 (2020).

99.

Wichmann, D. et al. Результаты аутопсии и венозная тромбоэмболия у пациентов с COVID-19. Ann. Междунар. Мед . https://doi.org/10.7326 / M20-2003 (2020).

100.

Fox, S.E. и другие. Легочная и сердечная патология у афроамериканских пациентов с COVID-19: серия вскрытий из Нового Орлеана. Ланцет Респир. Мед . https://doi.org/S2213-2600(20)30243-5 (2020).

101.

Thachil, J. et al. Временное руководство ISTH по распознаванию и лечению коагулопатии при COVID-19. J. Thromb. Гемост. 18 , 1023–1026 (2020).

CAS PubMed Google ученый

102.

Bikdeli, B. et al. COVID-19 и тромботическая или тромбоэмболическая болезнь: значение для профилактики, антитромботической терапии и последующего наблюдения. J. Am. Coll. Кардиол . https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.04.031 (2020).

103.

Kollias, A. et al. Риск тромбоэмболии и антикоагулянтная терапия у пациентов с COVID-19: новые доказательства и призыв к действию. Br. J. Haematol. 189 , 846–847 (2020).

CAS PubMed Google ученый

104.

Paranjpe, I. et al. Связь антикоагуляции лечебной дозы с выживаемостью в стационаре среди госпитализированных пациентов с COVID-19. J. Am. Coll. Кардиол . https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.05.001 (2020).

105.

Driggin, E. et al. Соображения по поводу сердечно-сосудистой системы для пациентов, медицинских работников и систем здравоохранения во время пандемии коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19). J. Am. Coll. Кардиол . https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.03.031 (2020).

106.

Clerkin, K. J. et al. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и сердечно-сосудистые заболевания. Тираж 141 , 1648–1655 (2020).

CAS PubMed Google ученый

107.

Guo, T. et al. Сердечно-сосудистые последствия летальных исходов пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). Джама Кардиол . https://doi.org/10.1001/jamacardio.2020.1017 (2020).

108.

Уллах, В., Саид, Р., Сарвар, У., Патель, Р., Фишман, Д.Л. COVID-19 осложнился острой тромбоэмболией легочной артерии и правосторонней сердечной недостаточностью. Корпус JACC Rep . https://doi.org/10.1016/j.jaccas.2020.04.008 (2020).

109.

Creel-Bulos, C. et al. Острое легочное сердце у тяжелобольных с Covid-19. N. Engl. J. Med. 382 , e70 (2020).

PubMed Google ученый

110.

Wang, D. et al. Клинические характеристики 138 госпитализированных пациентов с пневмонией, инфицированной новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. J. Am. Med. Доц. 323 , 1061–1069 (2020).

CAS Google ученый

111.

Richardson, S. et al. Представлены характеристики, сопутствующие заболевания и исходы среди 5700 пациентов, госпитализированных с COVID-19 в районе Нью-Йорка. J. Am. Med. Доц. 323 , 2052–2059 (2020).

CAS Google ученый

112.

Baldi, E. et al. Остановка сердца вне больницы во время вспышки Covid-19 в Италии. N. Engl. J. Med . https://doi.org/10.1056/NEJMc2010418 (2020).

113.

Галлахер П. Э., Феррарио С. М. и Таллант Э. А. Регулирование ACE2 в сердечных миоцитах и фибробластах. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 295 , h3373 – h3379 (2008).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

114.

Sala, S. et al. Острый миокардит в виде обратного синдрома Тако-Цубо у пациента с респираторной инфекцией SARS-CoV-2. Eur. Харт Дж. 41 , 1861–1862 (2020).

CAS PubMed Google ученый

115.

Xu, Z. et al. Патологические данные COVID-19, связанные с синдромом острого респираторного дистресс-синдрома. Ланцет Респир. Med. 8 , 420–422 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

116.

Epelman, S. et al. Обнаружение растворимого ангиотензин-превращающего фермента 2 при сердечной недостаточности: понимание эндогенного контррегуляторного пути ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. J. Am. Coll. Кардиол. 52 , 750–754 (2008).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

117.

Walters, T. E. et al. Активность ангиотензинпревращающего фермента 2 и фибрилляция предсердий человека: повышенная активность ангиотензинпревращающего фермента 2 в плазме крови связана с фибрилляцией предсердий и более выраженным структурным ремоделированием левого предсердия. Ep Europace 19 , 1280–1287 (2017).

Google ученый

118.

Repessé, X. & Vieillard-Baron, A. Функция правого сердца во время острого респираторного дистресс-синдрома. Ann. Пер. Med. 5 , 295–295 (2017).

PubMed PubMed Central Google ученый

119.

Kwong, J. C. et al. Острый инфаркт миокарда после лабораторно подтвержденного гриппа. N. Engl. J. Med. 378 , 345–353 (2018).

PubMed Google ученый

120.

Fried, J. A. et al. Разнообразие сердечно-сосудистых проявлений COVID-19. Тираж 141 , 1930–1936 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

121.

Imai, Y. et al. Ангиотензин-превращающий фермент 2 защищает от тяжелой острой легочной недостаточности. Nature 436 , 112–116 (2005).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

122.

Гурвиц, Д. Блокаторы рецепторов ангиотензина в качестве экспериментальных терапевтических средств против SARS-CoV-2. Drug Dev. Res . https://doi.org/10.1002/ddr.21656 (2020).

123.

Zheng, Y., Ma, Y. T., Zhang, J. Y. & Xie, X. COVID-19 и сердечно-сосудистая система. Nat. Rev. Cardiol. 17 , 259–260 (2020).

CAS PubMed Google ученый

124.

Патель, А. Б. и Верма, А. COVID-19 и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина: каковы доказательства? Дж.Являюсь. Med. Доц. 323 , 1769–1770 (2020).

CAS Google ученый

125.

Chow, N. et al. Предварительные оценки распространенности отдельных основных состояний здоровья среди пациентов с коронавирусной болезнью 2019 г. — США, 12 февраля — 28 марта 2020 г. MMWR Morb. Смертный. Wkly. Отчет 69 , 382–386 (2020).

PubMed Central Google ученый

126.

Reynolds, H.R. et al. Ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и риск Covid-19. N. Engl. J. Med . https://doi.org/10.1056/NEJMoa2008975 (2020).

127.

Mancia, G., Rea, F., Ludergnani, M., Apolone, G. & Corrao, G. Блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и риск Covid-19. N. Engl. J. Med . https://doi.org/10.1056/NEJMoa2006923 (2020).

128.

Ли, Дж., Ван, Х., Чен, Дж., Чжан, Х. и Дэн, А.Связь ингибиторов ренин-ангиотензиновой системы с серьезностью или риском смерти у пациентов с гипертонией, госпитализированных по поводу инфекции коронавируса 2019 (COVID-19) в Ухане, Китай. Джама Кардиол . https://doi.org/10.1001/jamacardio.2020.1624 (2020).

129.

Kuba, K. et al. Решающая роль ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) в повреждении легких, вызванном коронавирусом SARS. Nat. Med. 11 , 875–879 (2005).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

130.

Zhang, P. et al. Связь стационарного применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов рецепторов ангиотензина II со смертностью среди пациентов с артериальной гипертензией, госпитализированных с COVID-19. Circ. Res. 126 , 1671–1681 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

131.

Yang, G. et al. Влияние БРА и ИАПФ на вирусную инфекцию, воспалительный статус и клинические исходы у пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией: ретроспективное исследование в едином центре. Гипертония 76 , 51–58 (2020).

CAS PubMed Google ученый

132.

Европейское общество кардиологов. Заявление Совета ESC по гипертонии по ингибиторам АПФ и блокаторам рецепторов ангиотензина. https://www.escardio.org/Councils/Council-on-Hypertension-(CHT)/News/position-statement-of-the-esc-council-on-hypertension-on-ace-inhibitors-and-ang ( 2020).

133.

Американский кардиологический колледж.Заявление HFSA / ACC / AHA касается опасений по поводу использования антагонистов RAAS при COVID-19. https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2020/03/17/08/59/hfsa-acc-aha-statement-addresses-concerns-re-using-raas-antagonists-in- covid-19 (2020).

134.

Welt, F. G. P. et al. Рекомендации лаборатории катетеризации во время пандемии коронавируса (COVID-19): от Интервенционного совета ACC и SCAI. J. Am. Coll. Кардиол. 75 , 2372–2375 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

135.

Szerlip, M. et al. Соображения относительно лабораторных процедур катетеризации сердца во время пандемии COVID-19: перспективы от членов и выпускников Общества сердечно-сосудистой ангиографии и интервенций наставничества новых лидеров (SCAI ELM). Катетер . Кардиоваск. Интервью . https://doi.org/10.1002/ccd.28887 (2020).

136.

Ranard, L. S. et al. Клинический путь лечения пациентов с подозрением на новый коронавирус-19 или положительным диагнозом инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST. Crit. Pathw. Кардиол. 19 , 49–54 (2020).

PubMed Google ученый

137.

Lakkireddy, D.R. и другие. Руководство по электрофизиологии сердца во время пандемии коронавируса (COVID-19) от Целевой группы COVID-19 Общества сердечного ритма; Секция электрофизиологии Американского колледжа кардиологии; и Комитет по электрокардиографии и аритмии Совета по клинической кардиологии Американской кардиологической ассоциации. Ритм сердца https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2020.03.028 (2020).

138.

HRS COVID-19 Целевая группа быстрого реагирования. ОБНОВЛЕНИЕ: Общее руководство по мониторингу QTc у пациентов с COVID-19. https://www.hrsonline.org/COVID19-Challenges-Solutions/hrs-covid-19-task-force-update-april-21-2020 (по состоянию на 31 мая 2020 г.).

139.

Киркпатрик, Дж. Н. и др. Заявление ASE о защите пациентов и поставщиков услуг эхокардиографии во время вспышки нового коронавируса в 2019 году. J. Am. Coll. Кардиол. 75 , 3078–3084 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

140.

Американский кардиологический колледж. Ведение госпитализированного пациента с COVID-19 с острой кардиомиопатией или сердечной недостаточностью. https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2020/04/16/14/42/management-of-the-hospitalized-covid-19-coronavirus-2019-patient-with-acute- кардиомиопатия или сердечная недостаточность (2020).

141.

Naicker, S. et al. Эпидемия нового коронавируса 2019 и почки. Kidney Int. 97 , 824–828 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

142.

Cheng, Y. et al. Заболевание почек связано с госпитальной смертью пациентов с COVID-19. Kidney Int. 97 , 829–838 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

143.

Hirsch, J.S. и другие. Острое повреждение почек у пациентов, госпитализированных с COVID-19. Почки Инт . https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.05.006 (2020).

144.

Chu, K. H. et al. Острая почечная недостаточность при тяжелом остром респираторном синдроме, ассоциированном с коронавирусом. Kidney Int. 67 , 698–705 (2005).

PubMed PubMed Central Google ученый

145.

Ардженциано, М.G. et al. Характеристика и клиническое течение 1000 пациентов с коронавирусной болезнью 2019 г. в Нью-Йорке: ретроспективная серия случаев. Br. Med. J. 369 , m1996 (2020).

Google ученый

146.

Pereira, M.R. et al. COVID-19 у реципиентов трансплантатов твердых органов: первоначальный отчет из эпицентра США. Am. Ж. Трансплант . https://doi.org/10.1111/ajt.15941 (2020).

147.

Валерий А.M. et al. Представление и исходы пациентов с ESKD и COVID-19. J. Am. Soc. Нефрол . https://doi.org/10.1681/ASN.2020040470 (2020).

148.

Akalin, E. et al. Covid-19 и трансплантация почки. N. Engl. J. Med . https://doi.org/10.1056/NEJMc2011117 (2020).

149.

Ивасаки А. и Пиллаи П. С. Врожденный иммунитет к инфекции вируса гриппа. Nat. Rev. Immunol. 14 , 315–328 (2014).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

150.

Фридман Д. Дж. И Поллак М. Р. APOL1 и болезнь почек: от генетики к биологии. Annu. Rev. Physiol. 82 , 323–342 (2020).

CAS PubMed Google ученый

151.

Ларсен, К. П., Борн, Т. Д., Уилсон, Дж. Д., Сакка, О. и Шаршир, М. А. Коллапсирующая гломерулопатия у пациента с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). Kidney Int. Реп. 5 , 935–939 (2020).

PubMed Central Google ученый

152.

Kissling, S. et al. Коллапсирующая гломерулопатия у пациента с COVID-19. Почки Инт . https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.04.006 (2020).

153.

Пирапорнратана, С., Манрике-Кабальеро, К. Л., Гомес, Х. и Келлум, Дж. А. Острое повреждение почек в результате сепсиса: современные концепции, эпидемиология, патофизиология, профилактика и лечение. Kidney Int. 96 , 1083–1099 (2019).

PubMed PubMed Central Google ученый

154.

Pei, G. et al. Поражение почек и ранний прогноз у пациентов с пневмонией COVID-19. J. Am. Soc. Нефрол. 31 , 1157–1165 (2020).

PubMed Google ученый

155.

Alhazzani, W. et al. Кампания по выживанию при сепсисе: руководство по ведению тяжелобольных взрослых с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). Intensive Care Med. 46 , 854–887 (2020).

PubMed Google ученый

156.

Американское общество нефрологов. Рекомендации по уходу за госпитализированными пациентами с COVID-19 и почечной недостаточностью, которым требуется заместительная почечная терапия. https://www.asn-online.org/g/blast/files/AKI_COVID-19_Recommendations_Document_03.21.2020.pdf (2020).

157.

Ронко, К., Рейс, Т. и Хусейн-Сайед, Ф.Лечение острого повреждения почек у пациентов с COVID-19. Ланцет Респир. Мед . https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30229-0 (2020).

158.

Pan, L. et al. Клинические характеристики пациентов с COVID-19 с пищеварительными симптомами в провинции Хубэй, Китай: описательное, перекрестное, многоцентровое исследование. Am. J. Gastroenterol. 115 , 766–773 (2020).

PubMed Google ученый

159.

Cao, B. et al. Испытание применения лопинавира-ритонавира у взрослых, госпитализированных с тяжелым Covid-19. N. Engl. J. Med. 382 , 1787–1799 (2020).

PubMed Google ученый

160.

Mao, R. et al. Проявления и прогноз поражения желудочно-кишечного тракта и печени у пациентов с COVID-19: систематический обзор и метаанализ. Ланцет Гастроэнтерол. Гепатол. 5 , 667–678 (2020).

PubMed PubMed Central Google ученый

161.

Redd, W.D. et al. Распространенность и характеристики желудочно-кишечных симптомов у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2 в США: многоцентровое когортное исследование. Гастроэнтерология https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.045 (2020).

162.

Нобель Ю. и другие. Желудочно-кишечные симптомы и COVID-19: исследование случай-контроль из США. Гастроэнтерология https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.017 (2020).

163.

Zhang, H. et al. Пищеварительная система — это потенциальный путь распространения COVID-19: анализ паттерна коэкспрессии ключевых белков одной клеткой в процессе проникновения вируса. Кишечник 69 , 1010–1018 (2020).

PubMed Central Google ученый

164.

Ламерс, М.М. и другие. SARS-CoV-2 продуктивно инфицирует энтероциты кишечника человека. Наука https://doi.org/10.1126/science.abc1669 (2020).

165.

Мак, Дж. У. Й., Чан, Ф. К. Л. и Нг, С. С. Пробиотики и COVID-19: один размер не подходит всем. Ланцет Гастроэнтерол. Гепатол. 5 , 644–645 (2020).

PubMed PubMed Central Google ученый

166.

Луи, Р. Н. и др. Обзор рекомендаций по эндоскопии во время пандемии коронавирусной болезни 2019 г. J. Gastroenterol. Гепатол. 35 , 749–759 (2020).

CAS PubMed Google ученый

167.

Sultan, S. et al. Экспресс-рекомендации Института AGA по желудочно-кишечным процедурам во время пандемии COVID-19. Гастроэнтерология https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.03.072 (2020).

168.

Kim, J. et al. Влияние пандемии COVID-19 на исходы для пациентов, госпитализированных с желудочно-кишечным кровотечением в Нью-Йорке. Гастроэнтерология https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.05.031 (2020).

169.

Вандер П., Эпштейн М. и Бернштейн Д. COVID-19 проявляется как острый гепатит. Am. J. Gastroenterol. 115 , 941–942 (2020).

PubMed Google ученый

170.

Zhang, C., Shi, L. & Wang, F.-S. Травма печени при COVID-19: управление и проблемы. Ланцет Гастроэнтерол. Гепатол. 5 , 428–430 (2020).

PubMed PubMed Central Google ученый

171.

Feng, Y. et al. COVID-19 разной степени тяжести: многоцентровое исследование клинических особенностей. Am. J. Respir. Крит. Care Med. 201 , 1380–1388 (2020).

PubMed PubMed Central Google ученый

172.

Liang, W. et al. Разработка и проверка шкалы клинического риска для прогнозирования возникновения критического заболевания у госпитализированных пациентов с COVID-19. JAMA Intern. Мед . https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.2033 (2020).

173.

Бангаш М. Н., Патель Дж. И Парех Д. COVID-19 и печень: мало поводов для беспокойства. Ланцет Гастроэнтерол. Гепатол. 5 , 529–530 (2020).

PubMed PubMed Central Google ученый

174.

Fix, O.K. и другие. Рекомендации по передовой клинической практике для гепатологов и поставщиков трансплантатов печени во время пандемии COVID-19: консенсусное заявление экспертной группы AASLD. Гепатология https://doi.org/10.1002/hep.31281 (2020).

175.

Ондер Г., Резца Г. и Брусаферро С. Уровень летальности и характеристики пациентов, умирающих в связи с COVID-19 в Италии. J. Am. Med. Доц. 323 , 1775–177 (2020).

CAS Google ученый

176.

Wu, Z. & McGoogan, JM Характеристики и важные уроки вспышки коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19) в Китае: краткое изложение отчета Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний о 72314 случаях. . J. Am. Med. Доц. 323 , 1239–1242 (2020).

CAS Google ученый

177.

Li, J. et al. Инфекция COVID-19 может вызвать кетоз и кетоацидоз. Диабет, ожирение. Метаб . https://doi.org/10.1111/dom.14057 (2020).

178.

Эйзирик Д. Л. и Дарвилл М. И. Бета-клеточный апоптоз и защитные механизмы: уроки диабета 1 типа. Диабет 50 , S64 – S69 (2001).

CAS PubMed Google ученый

179.

Ян, Дж.-К., Линь, С.-С., Цзи, X.-J. И Го, Л.-М. Связывание коронавируса SARS с его рецептором повреждает островки и вызывает острый диабет. Acta Diabetol. 47 , 193–199 (2010).

CAS PubMed Google ученый

180.

Хармер Д., Гилберт М., Борман Р. и Кларк К. Л. Количественное профилирование экспрессии мРНК ACE 2, нового гомолога ангиотензинпревращающего фермента. FEBS Lett. 532 , 107–110 (2002).

CAS PubMed Google ученый

181.

Baron, M. et al. Одноклеточная транскриптомная карта поджелудочной железы человека и мыши показывает меж- и внутриклеточную структуру популяции. Cell Syst. 3 , 346–360.e344 (2016).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

182.

Abu-Ashour, W., Twells, L.K., Valcour, J.E. & Gamble, J.-M. Диабет и возникновение инфекции в первичной медико-санитарной помощи: согласованное когортное исследование. BMC Infect. Дис. 18 , 67 (2018).

PubMed PubMed Central Google ученый

183.

Carey, I. M. et al. Риск инфицирования при диабете 1 и 2 типа по сравнению с населением в целом: согласованное когортное исследование. Уход за диабетом 41 , 513–521 (2018).

PubMed Google ученый

184.

Джоши, Н., Капуто, Г. М., Вайтекамп, М. Р. и Карчмер, А. В. Инфекции у пациентов с сахарным диабетом. N. Engl. J. Med. 341 , 1906–1912 (1999).

CAS PubMed Google ученый

185.

МакКоуэн, К., Малхотра, А. и Бистриан, Б. Р. Стресс-индуцированная гипергликемия. Crit.Care Clin. 17 , 107–124 (2001).

CAS PubMed Google ученый

186.

Лаффель, Л. Кетоновые тела: обзор физиологии, патофизиологии и применения мониторинга при диабете. Diabetes Metab. Res. Ред. 15 , 412–426 (1999).

CAS PubMed Google ученый

187.

Фанг, Л., Каракиулакис, Г. и Рот, М.Подвержены ли пациенты с гипертонией и сахарным диабетом повышенному риску заражения COVID-19? Ланцет Респир. Med. 8 , e21 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

188.

Simonnet, A. et al. Высокая распространенность ожирения при тяжелом остром респираторном синдроме коронавируса-2 (SARS-CoV-2), требующем инвазивной искусственной вентиляции легких. Ожирение https://doi.org/10.1002/oby.2283 (2020).

189.

МакКлин К. М., Ки Ф., Янг И. С. и Элборн Дж. С. Ожирение и легкие: 1. Epidemiol. Грудь 63 , 649–654 (2008).

CAS Google ученый

190.

Хибберт, К., Райс, М., Малхотра, А. и ожирение, ОРДС. Сундук 142 , 785–790 (2012).

PubMed PubMed Central Google ученый

191.

Раджала, М. В. и Шерер, П. Е. Мини-обзор: адипоцит на перекрестке энергетического гомеостаза, воспаления и атеросклероза. Эндокринология 144 , 3765–3773 (2003).

CAS PubMed Google ученый

192.

Американская диабетическая ассоциация. Протоколы инсулиновой терапии в стационаре — COVID-19. https://professional.diabetes.org/content-page/inpatient-insulin-protocols-covid-19 (2020).

193.

Desforges, M., Le Coupanec, A., Stodola, J. K., Meessen-Pinard, M. & Talbot, P.J. Коронавирусы человека: вирусные и клеточные факторы, участвующие в нейроинвазивности и нейропатогенезе. Virus Res. 194 , 145–158 (2014).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

194.

Li, Y.C., Bai, W.Z. И Хашикава Т. Нейроинвазивный потенциал SARS-CoV2 может играть роль в дыхательной недостаточности пациентов с COVID-19. J. Med. Вирол . (2020).

195.

Mao, L. et al. Неврологические проявления госпитализированных пациентов с коронавирусной болезнью 2019 г. в Ухане, Китай. JAMA Neurol. 77 , 683–690 (2020).

Google ученый

196.

Lechien, J.R. et al. Нарушения обоняния и вкуса как клиническая картина легких и умеренных форм коронавирусной болезни (COVID-19): многоцентровое европейское исследование. Eur. Arch. Оториноларингол . https://doi.org/10.1007/s00405-020-05965-1. (2020).

197.

Spinato, G. et al. Изменения запаха или вкуса у амбулаторных пациентов с легкими симптомами и инфекцией SARS-CoV-2. J. Am. Med. Доц. 323 , 2089–2090 (2020).

CAS Google ученый

198.

Yaghi, S. et al. SARS2-CoV-2 и инсульт в системе здравоохранения Нью-Йорка. Инсульт https: // doi.org / 10.1161 / STROKEAHA.120.030335 (2020).

199.

Pilotto, A. et al. Стероид-чувствительный энцефалит при болезни Covid-19. Ann. Neurol . (2020).

200.

Чжао, Х., Шен, Д., Чжоу, Х., Лю, Дж. И Чен, С. Синдром Гийена-Барре, связанный с инфекцией SARS-CoV-2: причинная связь или совпадение? Lancet Neurol. 19 , 383–384 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

201.

Toscano, G. et al. Синдром Гийена-Барре, связанный с SARS-CoV-2. N. Engl. J. Med . https://doi.org/10.1056/NEJMc2009191 (2020).

202.

Франчески А.М., Ахмед О., Жилиберто Л. и Кастильо М. Синдром задней обратимой геморрагической энцефалопатии как проявление инфекции COVID-19. AJNR Am. Ж. Нейрорадиол . https://doi.org/10.3174/ajnr.A6595 (2020).

203.

Moriguchi, T. et al. Первый случай менингита / энцефалита, связанного с SARS-коронавирусом-2. Int. J. Infect. Дис. 94 , 55–58 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

204.

Poyiadji, N. et al. Острая геморрагическая некротическая энцефалопатия, связанная с COVID-19: особенности КТ и МРТ. Радиология https://doi.org/10.1148/radiol.2020201187 (2020).

205.

Мариньо, П. М., Маркос, А. А., Романо, А. К., Насименто, Х. и Белфорт, Р. мл.Находки сетчатки у пациентов с COVID-19. Ланцет 395 , 1610 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

206.

Wu, P. et al. Характеристики глазных находок у пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) в провинции Хубэй, Китай. JAMA Ophthalmol. 138 , 575–578 (2020).

PubMed Central Google ученый

207.

Cheema, M. et al. Кератоконъюнктивит как начальное медицинское проявление нового коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19). Кан. Дж. Офтальмол . https://doi.org/10.1016/j.jcjo.2020.03.003 (2020).

208.

Вайра, Л. А. и др. Объективная оценка аносмии и агевзии у пациентов с COVID-19: одноцентровое исследование 72 случаев. Зав. Шея 42 , 1252–1258 (2020).

PubMed PubMed Central Google ученый

209.

Руководство Совета по инсульту AHA / ASA. Временное руководство для центров по лечению инсульта в США во время пандемии коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19): от имени Американской кардиологической ассоциации / Американского совета по инсульту. Инсульт 51 , 1910–1912 (2020).

Google ученый

210.

Faigle, R. et al. Исследование безопасности низкоинтенсивного мониторинга после тромболизиса: оптимальный мониторинг после ТРА-IV при ишемическом инсульте (OPTIMIST). Нейрогоспиталист 10 , 11–15 (2020).

PubMed Google ученый

211.

Hartung, H.P. & Актас, О. COVID-19 и лечение нейроиммунологических расстройств. Nat. Ред. Neurol . https://doi.org/10.1038/s41582-020-0368-9 (2020).

212.

Рекалкати, С. Кожные проявления COVID-19: первая перспектива. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 34 , e212 – e213 (2020).

CAS PubMed Google ученый

213.

Цзя, Дж. Л., Камцева, М., Рао, С. А. и Линос, Э. Кожные проявления COVID-19: предварительный обзор. J. Am. Акад. Дерматол . https://doi.org/10.1016/j.jaad.2020.05.059 (2020).

214.

Galván Casas, C. et al. Классификация кожных проявлений COVID-19: быстрое проспективное общенациональное консенсусное исследование в Испании с 375 случаями. Br. Дж. Дерматол . https://doi.org/10.1111/bjd.19163 (2020).

215.

Gianotti, R. et al. Кожные клинико-патологические данные у трех пациентов с COVID-19, наблюдаемых в столичном районе Милана, Италия. Акта Дерм Венереол . https://doi.org/10.2340/00015555-3490 (2020).

216.

Joob, B. & Wiwanitkit, V. COVID-19 может проявляться сыпью и быть ошибочно принят за денге. J. Am. Акад. Дерматол. 82 , e177 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

217.

Diaz-Guimaraens, B. et al. Петехиальная кожная сыпь, связанная с тяжелым острым респираторным синдромом, инфицированным коронавирусом 2. ДЖАМА Дерматол . https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2020.1741 (2020).

218.

Türsen, U., Türsen, B. & Lotti, T. Кожные побочные эффекты потенциальных препаратов COVID-19. Dermatol. Ther .https://doi.org/10.1111/dth.13476 (2020).

219.

Wei, C. & Friedman, A. J. Пандемия COVID-19: есть ли уникальные кожные проявления у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2? J. Drugs Dermatol. 19 , 554–555 (2020).

PubMed Google ученый

220.

Recalcati, S. et al. Поражения акральной кожи во время COVID-19. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол . https: // doi.org / 10.1111 / jdv.16533 (2020).

221.

Башьям А. М. и Фельдман С. Р. Следует ли пациентам прекратить биологическое лечение во время пандемии COVID-19. J. Dermatol. Относиться. 31 , 317–318 (2020).

CAS Google ученый

222.

Американская академия дерматологии. Руководство по использованию лекарств во время вспышки COVID-19. Руководство по применению иммунодепрессантов. https: // www.aad.org/member/practice/coronavirus/clinical-guidance/biologics (2020).

223.

Dong, Y. et al. Эпидемиология COVID-19 среди детей в Китае. Педиатрия 145 , e20200702 (2020).

Google ученый

224.

Lu, X. et al. Инфекция SARS-CoV-2 у детей. N. Engl. J. Med. 382 , 1663–1665 (2020).

PubMed Google ученый

225.

Шекердемян, Л.С. и другие. Характеристики и исходы детей с инфекцией коронавирусной болезни 2019 (COVID-19), поступивших в педиатрические отделения интенсивной терапии США и Канады. Педиатр JAMA . https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.1948 (2020).

226.

Рифаген, С., Гомес, X., Гонсалес-Мартинес, К., Уилкинсон, Н., Теохарис, П. Гипервоспалительный шок у детей во время пандемии COVID-19. Ланцет 395 , 1607–1608 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

227.

Belhadjer, Z. et al. Острая сердечная недостаточность при мультисистемном воспалительном синдроме у детей (MIS-C) в контексте глобальной пандемии SARS-CoV-2. Тираж https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.048360 (2020).

228.

Гордон, Дж. Б., Кан, А. М. и Бернс, Дж. К. Когда дети с болезнью Кавасаки растут: миокардиальные и сосудистые осложнения во взрослом возрасте. J. Am. Coll. Кардиол. 54 , 1911–1920 (2009).

PubMed PubMed Central Google ученый

229.

Bunyavanich, S., Do, A. & Vicencio, A. Назальная экспрессия гена ангиотензин-превращающего фермента 2 у детей и взрослых. J. Am. Med. Доц. 323 , 2427–2429 (2020).

CAS Google ученый

230.

Юки К., Fujiogi, M. & Koutsogiannaki, S. Патофизиология COVID-19: обзор. Clin. Иммунол. 215 , 108427 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

231.

McCrindle, B. W. et al. Диагностика, лечение и долгосрочное ведение болезни Кавасаки: научное заявление Американской кардиологической ассоциации для профессионалов здравоохранения. Тираж 135 , e927 – e999 (2017).

PubMed Google ученый

232.

Di Giambenedetto, S. et al. Использование тоцилизумаба не по назначению у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2. J. Med. Вирол . https://doi.org/10.1002/jmv.25897 (2020).

233.

Bhimraj, A. et al. Руководство Американского общества инфекционных болезней по лечению и ведению пациентов с COVID-19. Clin. Заразить. Dis . https://doi.org/10.1093/cid/ciaa478 (2020).

234.

Campbell, K.H. и другие. Распространенность SARS-CoV-2 среди рожениц в южном Коннектикуте. J. Am. Med. Assoc . https://doi.org/10.1001/jama.2020.8904 (2020).

235.

Elshafeey, F. et al. Систематический обзор COVID-19 во время беременности и родов. Int. J. Gynaecol. Акушерство . https://doi.org/10.1002/ijgo.13182 (2020).

236.

Саттон, Д., Фукс, К., Д’Алтон, М., Гоффман, Д.Универсальный скрининг на SARS-CoV-2 у рожениц. N. Engl. J. Med. 382 , 2163–2164 (2020).

PubMed Google ученый

237.

Breslin, N. et al. Инфекция COVID-19 среди бессимптомных и симптоматических беременных женщин: две недели подтвержденных обращений в аффилированную пару больниц Нью-Йорка. Am . J. Obstet. Гинеколь . https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2020.100118 (2020).

238.

Yan, J. et al. Коронавирусная болезнь 2019 у беременных: отчет на основе 116 случаев. Am. J. Obstet. Гинеколь . https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.04.014 (2020).

239.

Li, N. et al. Материнские и неонатальные исходы беременных с пневмонией COVID-19: исследование случай-контроль. Clin. Заразить. Dis . https://doi.org/10.1093/cid/ciaa352 (2020).

240.

Ахмед, И., Азхар, А., Эльтавил, Н.И Тан, Б.К. Первая материнская смертность от COVID-19 в Великобритании, связанная с тромботическими осложнениями. Br. J. Haematol . https://doi.org/10.1111/bjh.16849 (2020).

241.

Hantoushzadeh, S. et al. Материнская смертность из-за болезни COVID-19. Am . J. Obstet. Гинеколь . https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.04.030 (2020).

242.

Dong, L. et al. Возможная вертикальная передача SARS-CoV-2 от инфицированной матери ее новорожденному. J. Am. Med. Доц. 323 , 1846–1848 (2020).

CAS Google ученый

243.

Шварц Д.А. Анализ 38 беременных женщин с COVID-19, их новорожденных детей и передачи SARS-CoV-2 от матери к плоду: инфекции коронавируса матери и исходы беременности. Arch. Патол. Лаборатория. Мед . https://doi.org/10.5858/arpa.2020-0901-SA (2020).

244.

Zeng, H. et al.Антитела у младенцев, рожденных от матерей с пневмонией COVID-19. J. Am. Med. Доц. 323 , 1848–1849 (2020).

CAS Google ученый

245.

Baud, D. et al. Выкидыш во втором триместре у беременной с инфекцией SARS-CoV-2. J. Am. Med. Доц. 323 , 2198–2200 (2020).

CAS Google ученый

246.

Patanè, L. et al. Вертикальная передача COVID-19: РНК SARS-CoV-2 на фетальной стороне плаценты при беременностях с COVID-19 матерями и новорожденными при рождении. Am. J. Obstet. Гинеколь . https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2020.100145 (2020).

247.

Chen, H. et al. Клинические характеристики и потенциал вертикальной внутриутробной передачи инфекции COVID-19 у девяти беременных женщин: ретроспективный обзор медицинских карт. Ланцет 395 , 809–815 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

248.

Всемирная организация здравоохранения. Тактика ведения тяжелой острой респираторной инфекции (ТОРИ) при подозрении на COVID-19. Временное руководство 27 мая 2020 г.