6. Государственные инспекторы, осуществляющие контроль и надзор за соблюдением требований безопасности при эксплуатации электроустановок должны иметь группу не ниже IV.

Специалисты по охране труда, контролирующие электроустановки организаций потребителей электроэнергии, должны иметь группу IV, их производственный стаж (не обязательно в электроустановках) должен быть не менее 3 лет.

Специалисты по охране труда субъектов электроэнергетики, контролирующие электроустановки, должны иметь

Форма удостоверения, выдаваемого государственным инспекторам и специалистам по охране труда, приведена в приложении N 3 к Правилам.

(п. 6 в ред. Приказа Минтруда России от 19.02.2016 N 74н)

(см. текст в предыдущей редакции)

Открыть полный текст документа

Группы по электробезопасности: кому какую группу присваивать? | Норматив | НОРМАТИВ

Перечень должностей и профессий электротехнического персонала

Нормативные документы, которые регулируют присвоение группы по электробезопасности:

• Правила по охране труда при эксплуатации электроустановок (ПОТЭЭ), утвержденные приказом Минтруда России от 15.12.2020 № 903н,

• Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей (ПТЭЭП), утвержденные приказом Минэнерго России от 13.01.2003 № 6.

Каждая организация, согласно Правилам, должна иметь два перечня, утвержденных руководителем:

1. Перечень должностей, рабочих мест неэлектротехнического персонала, которому присваивается I группа по электробезопасности. Требование закреплено в п. 2.3 ПОТЭЭ, п. 1.4.4 ПТЭЭП.

2. Перечень должностей и профессий электротехнического и электротехнологического персонала, с указанием требуемой группы по электробезопасности — п. 1.4.3 ПТЭЭП.

Минимальные требования к квалификации работника для допуска к определенному виду работ приведены в ПОТЭЭ, ПТЭЭП, отраслевых правилах по охране труда, профстандартах, инструкциях производителей оборудования.

Утвержденные Перечни используют при планировании работы с персоналом: инструктажей, обучения, стажировки, дублирования, проверки знаний. Специалисты со II группой по электробезопасности и выше подтверждают свою квалификацию регулярно:

Скачать Перечень должностей и профессий ,относящихся к неэлектротехническому персоналу, и которые должны проходить инструктаж, проверку знаний для присвоения I группы по электробезопасности

Скачать Перечень должностей ИТР и электротехнологического персонала, которым необходимо иметь группу (II-IV) по электробезопасности в электроустановках

Что еще нужно знать о группах по электробезопасности?

Получить II группу по электробезопасности могут работники старше 16 лет. ТК РФ допускает только легкий труд подростков. Некоторые профессии, из-за опасных и вредных факторов, доступны лишь с 18 лет — например, уборщик производственных помещений в металлургических цехах. Минимальный возраст для получения III группы — 18 лет.

Требования к квалификации и опыту работы соискателей на группу приведены в Приложении 1 к ПОТЭЭ. Электротехническому работнику при первичной аттестации присваивают II уровень допуска, даже при наличии высшего образования по профилю деятельности. Специалист по охране труда с производственным стажем от трех лет получает IV группу с правом инспектирования.

Прочие уровни допуска доступны последовательно, при работе с предыдущим не менее срока, указанного в Приложении 1 к ПОТЭЭ. «Прыгать» через группу нельзя.

Уровень допуска понижается:

• до III — работник, занятый на обслуживании электроустановок до 1000 В, переходит на должность, связанную с эксплуатацией объектов выше 1000 В;

• «до нуля» — при перерыве в проверке знаний более трех лет.

Удостоверение о проверке знаний с указанием группы по электробезопасности действует на всей территории России. При переходе на новое место работы или новую должность допуск подтверждают заново в течение месяца, и выдают работнику новое удостоверение.

Правила не требуют, чтобы директор предприятия или его заместители имели группу по электробезопасности, если они не участвуют в обслуживании или осмотрах электроустановок. Руководители, в прямом подчинении которых есть электротехнический или электротехнологический персонал, должны иметь уровень допуска не ниже, чем у подчиненных.

Соискатели на II группу, образование которых закончилось на уровне средней или начальной школы, проходят обязательное обучение основам электробезопасности в объеме не менее 72 часов в учебных центрах. Требование закреплено в Приложении 1 к ПОТЭЭ.

Группа компаний «Норматив» оказывает услуги по обучению и аттестации в Ростехнадзоре соискателей на группу по электробезопасности.

Электробезопасность — группы допуска для разных категорий персонала

Введение

Вне зависимости от деятельности компании или предприятия, для получения допуска к самостоятельному обслуживанию действующих электроустановок у работника должна быть та или иная группа допуска по электробезопасности. Это требование относится даже к офисным сотрудникам, которые, по сути, не являются «электротехническим» и «электротехнологическим» персоналом. Подробнее о группах допуска и видах персонала вы узнаете из текста ниже.

Зоны ответственности персонала по электробезопасности

Электробезопасность – система мер и правил, а также технических средств, направленных на предотвращение негативного воздействия электрического тока, электрической дуги, электромагнитного поля и статического электричества на сотрудников.

Требования электробезопасности зафиксированы в следующих регламентах и уставах:

• регламентах строения и функционирования электроустановок (ПУЭ), издание №7;
• правилах использования электроустановок, утверждённых Министерством Энергетики Российской Федерации от 13.01.2003, приказ №6;
• регламентах по охране труда и использования электроустановок, утверждённых Министерством Энергетики от 24.07.2013, приказ №328н;
• рекомендациях по использованию и тестированию средств защиты для электроустановок, закреплённых Минэнерго 30/06/2003, приказ №261 и т.п.

Действия данных нормативно-правовых актов распространяется на работников, отнесенных к электротехническому, электротехнологическому и неэлектротехнологическому персоналу, а также на работодателей, занимающихся ремонтом и обслуживанием электроустановок.

Вне зависимости от формы собственности, работодатели должны осуществлять контроль над соблюдением норм электробезопасности и регулярно проводить соответствующее обучение сотрудников, в том числе инструктажи по электробезопасности и оказанию первичной медпомощи пострадавшим от удара током.

Несоблюдение требований по электробезопасности на предприятии влечет за собой ответственность в соответствии с действующими регламентами.

Со стороны контролирующих органов на периодической основе проводится ревизия соблюдения норм электробезопасности и наложение штрафных санкций на работодателей, уклоняющихся от соблюдения общепринятых норм электробезопасности.

Ответственность персонала на предприятии

Группы по электробезопасности и классификация персонала

На сегодняшний день разделяют 5 групп допуска по электробезопасности, каждая из которых имеет свои особенности, а именно: выполнение надзора за поставленными задачами; возможность осуществления внутреннего обучения – подготовки кадров к получению удостоверения; контроль за исполнением норм безопасности и т.п.

I группа по электробезопасности для офисных работников оформляется за НЕэлектротехническим персоналом, работающим с электрооборудованием. Сам список должностей и профессий, электробезопасность которых требует особого внимания, регулируется руководителем индивидуально. При получении необходимых для работы знаний, за каждым пользователем закрепляется первая группа с последующей отметкой в журнале (удостоверение не выдаётся).

Особенности получения: сотрудник проходит инструктаж, завершающийся устным тестированием и проверкой приобретённых знаний на практике. Процедура осуществляется не менее одного раза в год, а инструктажем персонала может заниматься ответственное лицо с группой по электробезопасности выше III.

II группа допуска по электробезопасности персонала – закрепляется за пользователем после прохождения 72-ч. программы обучения. В процессе подготовки сотрудник получает необходимые знания о работе электрического оборудования, внутреннего устройства электросистемы и четкие представления о последствиях удара током. После прохождения курса работник должен пройти тестирование, в котором необходимо также проявить знания об оказании первичной медпомощи пострадавшему от удара током.

III квалификационная группа по электробезопасности персонала – выдаётся сотрудникам, имеющим опыт работы по своей специальности со второй группой от 1-3 месяцев. Для того чтобы получить её, необходимо:

• обладать знаниями о работе с электротехникой;
• четко понимать технику безопасности работы с электрооборудованием;
• иметь возможность оказания медпомощи и высвободить пострадавших от воздействия электротока до приезда скорой.

IV группа электробезопасности электро-технологического персонала – предназначена для сотрудников, проработавших с III группой более 3-7 месяцев. Чтобы её получить, специалист обязан обладать глубокими знаниями в достаточном объеме, а также:

1. научиться осуществлять инструктаж работы с электроприборами и уметь доносить основные аспекты оказания медпомощи пострадавшему от удара током до приезда врачей;
2. уметь осуществлять контроль над работой персонала;
3. досконально изучить схемы установок обслуживаемого участка;
4. ать основные регламенты по охране труда, эксплуатации электроприборов и т.п.

V группа электробезопасности руководителя электротехнологического персонала – выдаётся работникам, имеющим стаж свыше 3-24 месяцев с IV группой. Для того чтобы её получить, сотрудник обязан пройти курс повышения квалификации, ведь он должен:

1. знать принцип устройства схемы электроустановок, а также особенности всего производственного оборудования;
2. уметь проводить инструктаж подчинённых, а также чётко излагать требования;
3. знать регламенты техэксплуатации и требования пожарной безопасности.

Классификация персонала предприятия

Группы по электробезопасности: допуск персонала к оборудованию

Чтобы вам было проще понять, выделим основные группы по электробезопасности электротехнического и электротехнологического персонала по доступу к оборудованию:

• Группа I – присваивается неэлектротехническому персоналу непосредственно после проведения инструктажа.
• Группа II – присваивается электротехническому персоналу, занимающемуся обслуживанием систем с электрическим приводом. Обладая подобной группой, пользователи могут контактировать с оборудованием до 1000В.

Нюансы получения: вторая группа может быть закреплена в случае наличии просрочки ежегодного продления группы свыше 6-месяцев.

• Группа III – закрепляется исключительно за электротехническим персоналом. Она предоставляет возможность единоличного обслуживания установок от сети предельным напряжением до 1000В.
• Группа IV – закрепляется за электротехническим персоналом. Позволяет осуществлять единоличное обслуживание установок с напряжением выше 1000В.
• Группа V – присваивается инженерно-техническим сотрудникам для работы с установками, где напряжение достигает более 1000В.

Персонал с допуском к оборудованию предприятия

Нормы электробезопасности в организации

Строгое соблюдение установленных госорганами регламентов электробезопасности – первый шаг, позволяющий наладить деятельность сотрудников. Для того чтобы работодатель имел корректный вектор развития и структуризации правил внутри компании, ему стоит уделить особое внимание состоянию установок, а также:

• подбору квалифицированного персонала под соответствующие группы по электробезопасности;
• проведению чёткого инструктажа группы по электробезопасности производственного персонала;
• обеспечению электробезопасности ремонтного персонала посредством размещения средств для тушения пожаров и других инструментов возле предполагаемых очагов;
• обучению сотрудников и проверке знаний, полученных в ходе курсов;
• охране окружающей среды и т.п.

Обеспечение электробезопасности работников на предприятии

Безопасность работающего персонала – не просто свод правил, которые сотрудники должны усвоить, но и ряд мероприятий, направленных на предотвращение возгораний и прочих проблем. Например, в обычный к соблюдению список безопасности входит:

• учёт расстояний до розеток и других токоведущих систем;
• внедрение предупредительных надписей, плакатов и т.п.;
• интеграция средств защиты от чрезмерного излучения и снижения напряжения и т.п.

В зависимости от условий и индивидуальных предпочтений, работодатель может интегрировать дополнительные параметры, не противоречащие законодательству и регламентам охраны труда при эксплуатации электрических установок.

Безопасность персонала

Заключение

В качестве заключения к данному материалу, хотелось бы еще раз акцентировать внимание на важности соблюдения норм электробезопасности в организации для всех видов персонала. В рамках мероприятий по соблюдению безопасности при проведении работ, связанных с ремонтом, обслуживанием и эксплуатацией электроустановок, работники обязаны иметь соответствующую группу допуска по электробезопасности. Для присвоения группы или ее подтверждения сотрудник должен на периодической основе проходить специальное обучение в центре, имеющем лицензию на оказание образовательных услуг.

Название – один из них. У нас работают настоящие профессионалы, имеющие высшую квалификацию и многолетний опыт работы как в сфере обслуживания электроприборов, так и преподавания. Убедитесь в этом сами – оформите заявку на курсы или получение аттестации прямо сейчас!

Группы по электробезопасности: кому какую группу присваивать?

В целях обеспечения электробезопасности необходимо (помимо прочих организационно-технических мероприятий) контролировать наличие действующих удостоверений у работников, связанных с работой в действующих электроустановках, с соответствующей группой допуска. Важно, чтобы группа допуска по электробезопасности, указанная в удостоверениях работника, соответствовала выполняемой им работе.

Кому какую группу по электробезопасности?

Перечень должностей и профессий электротехнического персонала

В каждой организации должен быть утвержденный перечень должностей и профессий электротехнического и электротехнологического персонала, которым необходимо иметь соответствующую группу по электробезопасности. Такой перечень утверждается руководителем организации (п. 1.4.3 Правил технической эксплуатации электроустановок потребителей (далее — ПТЭЭП)).

Аналогично, подобный перечень делается и по должностям и профессиям неэлектрического персонала, которым необходимо присваивать I группу, — также утверждается руководителем организации (п. 1.4.4 ПТЭЭП).

Скачать Перечень должностей и профессий рабочих (наименование предприятия, структурного подразделения предприятия) относящихся к неэлектротехническому персоналу и которые должны проходить инструктаж, проверку знаний для присвоения I группы по электробезопасности

Скачать Перечень должностей ИТР и электротехнологического персонала, которым необходимо иметь группу (II-IV) по электробезопасности в электроустановках

Некоторые требования к наличию групп по электробезопасности

Группы по электробезопасности, начиная с III и выше, можно присваивать только работникам, достигшим возраста 18 лет.

Для специалистов по охране труда присваивается, как правило, IV группа по электробезопасности с правом инспектирования электроустановок (п. 6 примечания к Приложению 1 Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок, утв. приказом Минтруда от 24.07.2013 № 328н).

Для руководителя организации также присваивается группа, если руководитель самолично проводит осмотр электроустановок, занимается эксплуатацией, монтажом и ремонтом. Иначе, — для руководителя будет достаточно I группы. Руководителям структурных подразделений, у которых в подчинении есть электротехнический персонал, должны быть присвоены группы допуска не ниже, чем у подчиненных. В качестве ответственных руководителей работ в электроустановках назначаются работники из числа административно-технического персонала с группой допуска не ниже IV или V (для электроустановок до и выше 1000 В).

В некоторых профессиональных стандартах, инструкциях по эксплуатации оборудования и т.д. также часто указываются минимально необходимые требования к квалификационной группе по электробезопасности (т.е. невозможно допустить к работе работника, не имеющего необходимую группу допуска).

Тест: ЭБ 302.2. Обучение и проверка знаний электротехнического и электротехнологического персонала по электробезопасности (III группа допуска до 1000 В). Билет №5 | Вопросы и ответы, билеты

1. Что согласно Правилам устройства электроустановок называется электропомещениями?

1) Помещения или отгороженные части помещения, в которых расположено электрооборудование, доступное для всего обслуживающего персонала

2) Помещения или отгороженные части помещения, в которых расположено электрооборудование, доступное только для квалифицированного обслуживающего персонала

3) Только отгороженные и изолированные части помещения, в которых расположено электрооборудование, доступное только для обслуживающего персонала

4) Помещения с нормативно нормальными атмосферными условиями, в которых расположено электрооборудование, доступное для всего обслуживающего персонала

2. За что в соответствии с Правилами технической эксплуатации электроустановок потребителей несут персональную ответственность работники, непосредственно обслуживающие электроустановки?

1) За несвоевременное и неудовлетворительное техническое обслуживание электроустановок

2) За нарушения, происшедшие по их вине, а также за неправильную ликвидацию ими нарушений в работе электроустановок на обслуживаемом участке

3) За невыполнение требований должностной инструкции

4) За нарушения в эксплуатации электротехнологического оборудования

3. Кто имеет право единолично обслуживать электроустановки напряжением до 1000 В?

1) Работники из числа оперативного или оперативно-ремонтного персонала организации, имеющие группу по электробезопасности не ниже III

2) Работники из числа ремонтного персонала организации, имеющие группу по электробезопасности не ниже III

3) Работники из числа оперативного или оперативно-ремонтного персонала организации, имеющие группу по электробезопасности не ниже II

4) Работники из числа оперативного или оперативно-ремонтного персонала организации, имеющие группу по электробезопасности II или III

4. Какие запрещающие плакаты вывешиваются на приводах коммутационных аппаратов во избежание подачи напряжения на рабочее место при проведении ремонта или планового осмотра оборудования?

1) «Не включать! Работают люди»

2) «Не открывать! Работают люди»

3) «Опасно!»

4) «Работа под напряжением! Повторно не включать!»

5. Какие объекты из перечисленных относятся к специальным объектам по степени опасности поражения молнией?

1) Жилые и административные строения

2) Объекты, представляющие опасность для непосредственного окружения, социальной и физической окружающей среды

3) Здания высотой не более 60 м, предназначенные для торговли и промышленного производства

4) Все объекты

6. Какие петли электрического тока (пути прохождения) через тело человека являются наиболее опасными?

1) Обе руки — обе ноги, левая рука — ноги, рука — рука, голова — ноги

2) Правая рука — ноги, рука — голова, нога — нога, голова — правая нога

3) Правая рука — левая нога, голова — левая рука, нога — нога, голова — руки

4) Левая рука — правая нога, голова — правая рука, голова — руки, голова — левая нога

7. Кто относится к оперативно-ремонтному персоналу?

1) Персонал, осуществляющий оперативное управление и обслуживание электроустановок (осмотр, оперативные переключения, подготовку рабочего места, допуск и надзор за работающими, выполнение работ в порядке текущей эксплуатации)

2) Ремонтный персонал, специально обученный и подготовленный для оперативного обслуживания в утвержденном объеме закрепленных за ним электроустановок

3) Персонал, обеспечивающий техническое обслуживание и ремонт, монтаж, наладку и испытание электрооборудования

4) Персонал, на которого возложены обязанности по организации технического и оперативного обслуживания, проведения ремонтных, монтажных и наладочных работ в электроустановках

8. Какая периодичность проверки знаний по электробезопасности установлена для персонала, непосредственно организующего и проводящего работы по обслуживанию действующих электроустановок?

1) Не реже одного раза в год

2) Не реже одного раза в два года

3) Не реже одного раза в три года

4) Не реже одного раза в пять лет

9. Какой инструктаж должен пройти электротехнический персонал перед началом работ по распоряжению?

1) Внеплановый

2) Первичный на рабочем месте

3) Целевой

4) Повторный

10. Что из перечисленного не относится к дополнительным изолирующим электрозащитным средствам для электроустановок напряжением до 1000 В?

1) Изолирующие колпаки, покрытия и накладки

2) Электроизмерительные клещи

3) Диэлектрические галоши

4) Диэлектрические ковры и изолирующие подставки

5) Лестницы приставные, стремянки изолирующие стеклопластиковые

Что такое электротехнический и электротехнологический персонал?

Наши клиенты часто задают нам вопрос:

Электротехнический персонал предприятий подразделяется на административно-технический, оперативный, ремонтный и оперативно-ремонтный.

— Административно-технический персонал организует оперативные переключения, ремонтные, монтажные и наладочные работы в электроустановках и руководит этими работами. Административно-технический персонал может иметь права оперативного, ремонтного или оперативно-ремонтного персонала в случае наличия соответствующей квалификации.

— Оперативный персонал осуществляет оперативное управление электрохозяйством предприятия, цеха, а также оперативное обслуживание электроустановок. К оперативному обслуживанию относится осмотр и техническое обслуживание электроустановок, проведение оперативных переключений, подготовка рабочего места, допуск к работам и надзор за работающими.

— Ремонтный персонал выполняет все виды работ по ремонту, реконструкции и монтажу электрооборудования. К категории ремонтного относится персонал специализированных служб — испытательных лабораторий, служб автоматики и контрольно-измерительных приборов, в обязанности которого входит проведение испытаний, измерений, наладка и регулировка электроаппаратуры и т.д.

— Оперативно-ремонтный, это персонал производственных цехов и участков, специально обученный и подготовленный для выполнения оперативных работ на закреплённых за ним электроустановках.

Работники из электротехнического персонала, не достигшие 18- летнего возраста, к работе в электроустановках не допускаются.
Практикантам из институтов, техникумов, профессионально-технических училищ, не достигшим 18-летнего возраста, разрешается пребывание в действующих электроустановках под постоянным надзором лица из электротехнического персонала с группой по электробезопасности не ниже III в установках напряжением до 1000 В и не ниже IV в установках напряжением выше 1000 В. Допускать к самостоятельной работе практикантов, не достигших 18-летнего возраста, и присваивать им группу по электробезопасности III и выше запрещается.)

Электротехнологический  персонал — персонал, у которого в управляемом им технологическом процессе основной составляющей является электрическая энергия (например, электросварка, электродуговые печи, электролиз и т.д.), использующий в работе ручные электрические машины, переносной электроинструмент и светильники, и другие работники, для которых должностной инструкцией или инструкцией по охране труда установлено знание МПОТЭЭ (где требуется II или более высокая группа по электробезопасности). Руководители, в непосредственном подчинении которых находится электротехнологический персонал, должны иметь группу по электробезопасности не ниже, чем у подчинённого персонала. Задача руководителя осуществлять техническое руководство и надзор за работой электротехнологического персонала.

% PDF-1.3 % 845 0 obj> эндобдж xref 845 362 0000000016 00000 н. 0000010316 00000 п. 0000007536 00000 н. 0000010509 00000 п. 0000010535 00000 п. 0000010584 00000 п. 0000010619 00000 п. 0000010886 00000 п. 0000010965 00000 п. 0000011043 00000 п. 0000011123 00000 п. 0000011203 00000 п. 0000011283 00000 п. 0000011362 00000 п. 0000011441 00000 п. 0000011520 00000 н. 0000011599 00000 п. 0000011677 00000 п. 0000011756 00000 п. 0000011835 00000 п. 0000011914 00000 п. 0000011992 00000 п. 0000012071 00000 п. 0000012150 00000 п. 0000012229 00000 п. 0000012307 00000 п. 0000012386 00000 п. 0000012465 00000 п. 0000012543 00000 п. 0000012622 00000 п. 0000012701 00000 п. 0000012781 00000 п. 0000012860 00000 п. 0000012940 00000 п. 0000013020 00000 н. 0000013099 00000 п. 0000013177 00000 п. 0000013256 00000 п. 0000013336 00000 п. 0000013415 00000 п. 0000013494 00000 п. 0000013574 00000 п. 0000013653 00000 п. 0000013732 00000 п. 0000013812 00000 п. 0000013891 00000 п. 0000013970 00000 п. 0000014048 00000 п. 0000014127 00000 п. 0000014205 00000 п. 0000014284 00000 п. 0000014364 00000 п. 0000014443 00000 п. 0000014522 00000 п. 0000014602 00000 п. 0000014681 00000 п. 0000014760 00000 п. 0000014840 00000 п. 0000014919 00000 п. 0000014998 00000 п. 0000015077 00000 п. 0000015155 00000 п. 0000015234 00000 п. 0000015313 00000 п. 0000015393 00000 п. 0000015472 00000 п. 0000015551 00000 п. 0000015630 00000 п. 0000015709 00000 п. 0000015788 00000 п. 0000015866 00000 п. 0000015943 00000 п. 0000016022 00000 п. 0000016102 00000 п. 0000016180 00000 п. 0000016259 00000 п. 0000016338 00000 п. 0000016418 00000 п. 0000016497 00000 п. 0000016576 00000 п. 0000016654 00000 п. 0000016733 00000 п. 0000016811 00000 п. 0000016890 00000 п. 0000016968 00000 п. 0000017046 00000 п. 0000017124 00000 п. 0000017202 00000 п. 0000017280 00000 п. 0000017358 00000 п. 0000017436 00000 п. 0000017514 00000 п. 0000017593 00000 п. 0000017673 00000 п. 0000017752 00000 п. 0000017831 00000 п. 0000017909 00000 п. 0000017988 00000 п. 0000018067 00000 п. 0000018146 00000 п. 0000018224 00000 п. 0000018304 00000 п. 0000018383 00000 п. 0000018462 00000 п. 0000018540 00000 п. 0000018620 00000 п. 0000018699 00000 п. 0000018778 00000 п. 0000018856 00000 п. 0000018935 00000 п. 0000019014 00000 п. 0000019092 00000 п. 0000019171 00000 п. 0000019251 00000 п. 0000019330 00000 п. 0000019409 00000 п. 0000019489 00000 п. 0000019568 00000 п. 0000019646 00000 п. 0000019725 00000 п. 0000019803 00000 п. 0000019882 00000 п. 0000019960 00000 п. 0000020039 00000 н. 0000020118 00000 п. 0000020196 00000 п. 0000020276 00000 п. 0000020355 00000 п. 0000020433 00000 п. 0000020512 00000 п. 0000020590 00000 п. 0000020669 00000 п. 0000020748 00000 п. 0000020826 00000 п. 0000020905 00000 н. 0000020984 00000 п. 0000021062 00000 п. 0000021141 00000 п. 0000021220 00000 н. 0000021298 00000 п. 0000021377 00000 п. 0000021457 00000 п. 0000021536 00000 п. 0000021616 00000 п. 0000021695 00000 п. 0000021773 00000 п. 0000021852 00000 п. 0000021932 00000 п. 0000022011 00000 н. 0000022090 00000 н. 0000022168 00000 п. 0000022247 00000 п. 0000022327 00000 п. 0000022406 00000 п. 0000022485 00000 п. 0000022564 00000 п. 0000022645 00000 п. 0000022728 00000 п. 0000022810 00000 п. 0000022892 00000 п. 0000022973 00000 п. 0000023055 00000 п. 0000023136 00000 п. 0000023218 00000 п. 0000023299 00000 н. 0000023381 00000 п. 0000023462 00000 п. 0000023544 00000 п. 0000023625 00000 п. 0000023707 00000 п. 0000023788 00000 п. 0000023870 00000 п. 0000023951 00000 п. 0000024033 00000 п. 0000024114 00000 п. 0000024196 00000 п. 0000024279 00000 н. 0000024361 00000 п. 0000024443 00000 п. 0000024524 00000 п. 0000024606 00000 п. 0000024687 00000 п. 0000024769 00000 п. 0000024850 00000 п. 0000024932 00000 п. 0000025014 00000 п. 0000025097 00000 п. 0000025179 00000 п. 0000025261 00000 п. 0000025342 00000 п. 0000025424 00000 п. 0000025505 00000 п. 0000025586 00000 п. 0000025668 00000 п. 0000025749 00000 п. 0000025831 00000 п. 0000025912 00000 п. 0000025993 00000 п. 0000026074 00000 п. 0000026155 00000 п. 0000026236 00000 п. 0000026317 00000 п. 0000026400 00000 н. 0000026482 00000 п. 0000026564 00000 п. 0000026645 00000 п. 0000026728 00000 п. 0000026810 00000 п. 0000026892 00000 п. 0000026973 00000 п. 0000027055 00000 п. 0000027137 00000 п. 0000027218 00000 н. 0000027300 00000 п. 0000027381 00000 п. 0000027463 00000 п. 0000027544 00000 п. 0000027626 00000 н. 0000027707 00000 п. 0000027789 00000 н. 0000027871 00000 п. 0000027952 00000 п. 0000028034 00000 п. 0000028116 00000 п. 0000028197 00000 п. 0000028279 00000 н. 0000028360 00000 п. 0000028442 00000 п. 0000028523 00000 п. 0000028605 00000 п. 0000028686 00000 п. 0000028768 00000 п. 0000028849 00000 п. 0000028931 00000 п. 0000029012 00000 н. 0000029094 00000 н. 0000029175 00000 п. 0000029257 00000 п. 0000029338 00000 п. 0000029420 00000 н. 0000029501 00000 п. 0000029583 00000 п. 0000029664 00000 п. 0000029746 00000 п. 0000029827 00000 н. 0000029909 00000 н. 0000029990 00000 н. 0000030072 00000 п. 0000030153 00000 п. 0000030235 00000 п. 0000030316 00000 п. 0000030398 00000 п. 0000030479 00000 п. 0000030561 00000 п. 0000030642 00000 п. 0000030724 00000 п. 0000030805 00000 п. 0000030887 00000 п. 0000030969 00000 п. 0000031052 00000 п. 0000031134 00000 п. 0000031216 00000 п. 0000031297 00000 п. 0000031378 00000 п. 0000031461 00000 п. 0000031543 00000 п. 0000031625 00000 п. 0000031706 00000 п. 0000031788 00000 п. 0000031871 00000 п. 0000031954 00000 п. 0000032036 00000 п. 0000032118 00000 п. 0000032199 00000 п. 0000032279 00000 н. 0000032359 00000 п. 0000032437 00000 п. 0000032562 00000 п. 0000033349 00000 п. 0000033967 00000 п. 0000034513 00000 п. 0000034685 00000 п. 0000035356 00000 п. 0000035947 00000 п. 0000036400 00000 п. 0000036512 00000 п. 0000037253 00000 п. 0000037970 00000 п. 0000038506 00000 п. 0000039199 00000 п. 0000039851 00000 п. 0000040510 00000 п. 0000041151 00000 п. 0000041859 00000 п. 0000042528 00000 п. 0000043144 00000 п. 0000051096 00000 п. 0000058849 00000 п. 0000067565 00000 п. 0000073276 00000 п. 0000073336 00000 п. 0000073444 00000 п. 0000073537 00000 п. 0000073649 00000 п. 0000073756 00000 п. 0000073947 00000 п. 0000074054 00000 п. 0000074287 00000 п. 0000074394 00000 п. 0000074554 00000 п. 0000074661 00000 п. 0000074886 00000 п. 0000074993 00000 п. 0000075178 00000 п. 0000075285 00000 п. 0000075474 00000 п. 0000075581 00000 п. 0000075747 00000 п. 0000075854 00000 п. 0000076012 00000 п. 0000076119 00000 п. 0000076280 00000 п. 0000076387 00000 п. 0000076608 00000 п. 0000076715 00000 п. 0000076872 00000 п. 0000076979 00000 п. 0000077178 00000 п. 0000077285 00000 п. 0000077436 00000 п. 0000077543 00000 п. 0000077737 00000 п. 0000077844 00000 п. 0000077988 00000 п. 0000078095 00000 п. 0000078245 00000 п. 0000078352 00000 п. 0000078501 00000 п. 0000078697 00000 п. 0000078806 00000 п. 0000078974 00000 п. 0000079169 00000 п. 0000079278 00000 п. 0000079415 00000 п. 0000079599 00000 н. 0000079707 00000 п. 0000079837 00000 п. 0000079996 00000 н. 0000080172 00000 п. 0000080336 00000 п. 0000080484 00000 п. 0000080622 00000 п. 0000080767 00000 п. 0000080896 00000 п. 0000081033 00000 п. 0000081164 00000 п. 0000081290 00000 н. 0000081510 00000 п. 0000081653 00000 п. 0000081821 00000 п. 0000081979 00000 п. 0000082148 00000 п. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 847 0 obj> поток xXkPSW? 77 / P) * 0NhH / & n`WED-Dk: G «EV ؊ K ;.`۵]» vu: {ν v; C7

Обязанности инженера-электрика на борту судна

Все оборудование на борту судна представляет собой сочетание механических и электрических систем. Современная доставка более надежна для автоматизации и электроники, знания и обслуживание которых могут выполняться только инженером-экспертом в области электротехники. Инженеры-электромеханики идеально подходят для такой работы, и именно поэтому они играют важную роль на судах и в оффшорной индустрии.

Инженер-электрик — одна из самых важных должностей в технической иерархии судна, и инженер отвечает за свою работу в соответствии с указаниями главного механика.

Кредиты: fotolia.com

Некоторые судоходные компании не имеют на своем судне электриков, чтобы сократить расходы на укомплектование персоналом, а электротехнические обязанности выполняет кто-то со стороны инженера, обычно третий инженер. Однако многие компании осознали, что электрические и электронные системы требуют особого внимания и, следовательно, требуют участия специалиста.

По мере развития технологий все больше и больше средств автоматизации и электронных схем заменяют обычные и электрические системы.Таким образом, Международная морская организация (IMO) внесла поправку в STCW 95 25 ^{-9 июня 2010 г., известную как Манильская поправка, для введения сертифицированной должности электротехнического специалиста вместо электротехнического специалиста.}

Общие обязанности инженера-электрика или специалиста по электротехнике ar e:

• Он отвечает за обслуживание всех электродвигателей на корабле, то есть в машинном отделении и на палубе.

• Он отвечает за обслуживание всего распределительного щита, включая главный распределительный щит и аварийный распределительный щит.

• Отвечает за обслуживание пожарных извещателей и системы пожарной сигнализации.

• Он отвечает за бортовую электронную систему.

• Он отвечает за судовые навигационные огни и другое навигационное оборудование.

• Он отвечает за все батареи, подключенные к бортовому оборудованию. Это включает в себя:

• Он должен позаботиться о кондиционере на судне.

• Отвечает за электрическую систему грузовых и машинных кранов.

• Он должен проводить текущее обслуживание аварийных сигналов главного двигателя и поездок вместе с главным инженером.

• Во время маневрирования он должен присутствовать в машинном отделении вместе с другими инженерами, чтобы справиться с любыми электрическими и другими чрезвычайными ситуациями.

• Старший инженер может помочь в несении вахты в желаемое время.

• Он должен помогать судовому механику и палубному командиру во всех видах электрических проблем.

Даже должность электрика не является обязательной на судне, но из-за технических особенностей и сложных требований к знаниям электрических и электронных систем они широко используются в судоходной отрасли.

Теги: судовые электрические судовые работы

% PDF-1.5 % 2794 0 объект > эндобдж xref 2794 123 0000000016 00000 н. 0000013643 00000 п. 0000013783 00000 п. 0000013821 00000 п. 0000014298 00000 п. 0000014687 00000 п. 0000014827 00000 н. 0000014968 00000 п. 0000015109 00000 п. 0000015250 00000 п. 0000015391 00000 п. 0000015532 00000 п. 0000015672 00000 п. 0000015813 00000 п. 0000015954 00000 п. 0000016095 00000 п. 0000016236 00000 п. 0000016377 00000 п. 0000016516 00000 п. 0000016657 00000 п. 0000016798 00000 п. 0000016939 00000 п. 0000017080 00000 п. 0000017220 00000 п. 0000017360 00000 п. 0000017501 00000 п. 0000017642 00000 п. 0000017783 00000 п. 0000017924 00000 п. 0000018065 00000 п. 0000018205 00000 п. 0000018346 00000 п. 0000018487 00000 п. 0000018628 00000 п. 0000018769 00000 п. 0000018910 00000 п. 0000019051 00000 п. 0000019192 00000 п. 0000019333 00000 п. 0000019473 00000 п. 0000019614 00000 п. 0000019755 00000 п. 0000019896 00000 п. 0000020037 00000 н. 0000020178 00000 п. 0000020318 00000 п. 0000020459 00000 п. 0000020600 00000 п. 0000021158 00000 п. 0000021674 00000 п. 0000022321 00000 п. 0000022526 00000 п. 0000022641 00000 п. 0000022670 00000 п. 0000023396 00000 п. 0000023658 00000 п. 0000024167 00000 п. 0000024426 00000 п. 0000025092 00000 п. 0000025357 00000 п. 0000025756 00000 п. 0000026527 00000 н. 0000027040 00000 п. 0000027636 00000 н. 0000028145 00000 п. 0000028647 00000 п. 0000029207 00000 п. 0000029718 00000 п. 0000030224 00000 п. 0000030551 00000 п. 0000420387 00000 н. 0000420426 00000 н. 0000420497 00000 н. 0000420606 00000 н. 0000432125 00000 н. 0000432402 00000 н. 0000433011 00000 н. 0000441710 00000 н. 0000452709 00000 н. 0000453099 00000 н. 0000453433 00000 н. 0000458908 00000 н. 0000458998 00000 н. 0000459088 00000 н. 0000459178 00000 п. 0000459268 00000 н. 0000459358 00000 н. 0000459449 00000 н. 0000459540 00000 н. 0000459631 00000 н. 0000459722 00000 н. 0000459813 00000 п. 0000459904 00000 н. 0000459995 00000 н. 0000460086 00000 н. 0000460177 00000 н. 0000460268 00000 н. 0000460359 00000 н. 0000460450 00000 н., z @ HR & g2 $$ dCJD» MHJJ /.0D8f Fh; sHVP7WN; ͈ «= O $` Ӫ6Q «] # vKAV / Ӱc} G﹓) rªi.nPNQWq k5JIxF (0

(PDF) Консультационный совет по электротехнике для повышения безопасности в области электротехники

, отвечающий современным требованиям, соответствующий правилам искусства. Это заявление

необходимо для определения ответственности каждого

национальных или Правильно установлен международный код установки. Он

соответствует «новому подходу» Европейской резолюции

от 7 мая 1985 г., которая гласит как добровольная, а

с презумпцией соответствия правилам искусства — IEC-

EN 60364.

Подход NEC считается «закрытым», это «путь

» или «делай это так». Система NEC основана на

синтетическом (предполагаемый набор условий) подходе (с обратной связью

). NEC не содержит нормативных ссылок

на другие стандарты, только ссылки на информацию в

«Примечания к мелким шрифтам». Но в процессе NEC утверждение требований к продукту

не полностью предоставлено производителям и испытательным лабораториям

, как в Европе.

Инспекторы, рабочая сила, коммунальные службы, владельцы помещений и другие пользователи

также получают право голоса, участвуя в процессе разработки

для следующего выпуска NEC.

Панели разработки кода NEC принимают предписывающие

требования к продукту в NEC, потому что это единственный способ обеспечить выполнение этих требований

обязательными. К сожалению, этот же процесс делает инновации

медленными и трудными.

Процесс гармонизации будет способствовать продвижению стандартов продукта

, чтобы каждый мог использовать один и тот же стандартный продукт

строк, и будет способствовать корреляции NEC, национального кода

«как это сделать» и IEC 60364, международного стандарта

. стандарт электроустановок, основанный на правилах искусства

.

ECB, созданный в лоне IEC, IEEE

и Национальной ассоциации противопожарной защиты NFPA,

, мог бы взять на себя роль страховщика в процессе корреляции

двух подходов, NEC-IEC,

несмотря на отличия.

В частности, на начальном этапе сосуществования

двух систем большинству пользователей не хватает опыта в

, определяющем совместимость продуктов и методов

, относящихся к IEC и NEC. ЕЦБ мог бы содействовать координации

, взяв на себя референтную роль, чтобы гарантировать,

посредством своей организации:

• техническое решение в случае разногласий или

судебный процесс,

• техническое расследование в случае аварии,

• для включения обучения в стандарты продукции.

Процесс согласования целевых запросов на

квалифицированных сотрудников в качестве членов ЕЦБ.

V. ВЫСШАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ ПОДДЕРЖКА

Каждая организация имеет иерархию полномочий.

Европейский стандарт EN 50110-1 [3] предусматривает, что

:

• Каждая электрическая установка должна быть отнесена к

, ответственность за нее несет лицо, назначенное

Лицо, контролирующее электрическую установку

(NPCEI ).

• За каждую рабочую деятельность отвечает

Уполномоченное лицо, контролирующее деятельность

(NPCWA).

Аналогично, для достижения бизнес-цели компании

(IEEE Standard 902 parar.8.4.2 Organizational

Support [4]) руководство создает организацию.

Обычно бизнес-цель включает организацию

, занимающуюся электричеством, и организацию по безопасности. Одна или обе из этих

организаций должны быть назначены для достижения цели по электробезопасности

.Для достижения цели безопасности электрического оборудования

необходимы отдельные лица или группы

для выполнения следующих функций: управление, проектирование, установка

, эксплуатация объекта, техническое обслуживание, обучение, закупка

, связь с посетителями и подрядчиками, общепромышленное производство.

Орган по безопасности и электробезопасности.

NFPA определяет уполномоченный орган (AHJ)

как организацию, офис или физическое лицо, ответственное за

«утверждающее» оборудование, установку или процедуру.За определением

следует примечание с примерами того, кем может быть

этот орган. В некоторых юрисдикциях этот орган

легко идентифицировать. Однако во многих крупных организациях

управленцев, обладающих высшими полномочиями,

обычно сами не имеют опыта, чтобы принимать

решений в конкретных технических областях. Обычно они делегируют эти полномочия

или, по крайней мере, получают консультацию специалистов до того, как

примет окончательное решение.Следовательно, функция AHJ

обычно лежит на более низком уровне организации [4].

Консультационный совет по электричеству (ECB) с центральной и

периферийной структурой может предложить поддержку высокого уровня для

всех организаций.

VI. ВЫВОДЫ

Учитывая, что ведущие мировые профессиональные организации

в области электротехнологий, информационных

технологий и смежных наук разработаны в различных регионах мира

национальными комитетами и

международными организациями, такими как МЭК и IEEE,

представляется целесообразным, если в лоне этих организаций может быть учрежден Совет по электротехнике

(ECB) с центральной и

периферийной организацией, чтобы взять на себя контрольную роль

в качестве органа для оценки,

организационная поддержка и гармонизация безопасности

в области электротехники.

Примечание

Ассоциация профессиональных инженеров Рима — это

, государственное учреждение с примерно 13 000 членов

, которое предоставляет услуги коллегам и дает гарантии

клиентам. Некоторые электрические члены организовали рабочую группу

AEEE для обсуждения проблем, связанных с энергетикой, технологическим развитием

, правилами, экономическими аспектами

и защитой окружающей среды.

ССЫЛКИ

[1] Стандарт МЭК 60364, «Электроустановки зданий»,

Международная электротехническая комиссия Женева,

Швейцария

[2] ANSI / NFPA 70, Национальный электротехнический кодекс 1999, Национальная ассоциация пожарной безопасности

, Куинси, Массачусетс, США 1998

[3] Европейский стандарт EN 50110-1: 1996-12 «Эксплуатация электрических установок

».

[4] 902-1998 Руководство IEEE по техническому обслуживанию, эксплуатации и безопасности

промышленных и коммерческих систем питания (IEEE Yellow

Риски, опасности и меры контроля

Laser Ther. 2011; 20 (2): 95– 106.

Technology Concepts International, Чикаго, Иллинойс, США

Получено 15 апреля 2011 г .; принято 16 мая 2011 г.

Abstract

Теперь, когда лазерная технология вышла из операционных в больницах и стала доступной для офисов, клиник и частных предприятий, бремя ответственности за безопасность перешло от персонала больницы к индивидуальному пользователю, часто без получения соответствующих преимуществ. или адекватные ресурсы.

Независимо от места проведения практики, приложения или используемой системы остается неизменная цель создания и поддержания безопасной среды для пациента, персонала и пользователя в любое время.Это должно быть целью всех, кто участвует в продаже, покупке, применении и управлении всеми медицинскими лазерными системами — при любых обстоятельствах.

Лазерная безопасность — забота ВСЕХ! Лазер настолько же безопасен или опасен, как и пользователь, и знания и навыки пользователя определяют, насколько хорошо обеспечивается безопасность при работе с лазером.

Из всех опасностей самоуспокоенность является наиболее опасной, и совершенно необходимо разработать перспективу управления рисками в отношении лазерной безопасности. Надлежащее управление безопасностью требует четырехэтапного подхода, включающего: знание стандартов, идентификацию опасностей и рисков, реализацию соответствующих мер контроля и последовательный программный аудит для демонстрации обеспечения качества.

Управление рисками Шаг первый: Знание стандартов, правил и практических рекомендаций

Международные стандарты доступны через Международную электротехническую комиссию (МЭК), документы 60601, 60825 и 60825-Часть 8. Эти стандарты являются мировыми эталонами для лазеров. безопасности и включают нормативные и информативные руководства для производителей, профессиональных врачей и администраторов лазерных установок. Они используются в качестве основы для национальных стандартов большинства стран.В некоторых странах (США, Австралия, Канада) эти стандарты согласованы с национальными стандартами и являются основой для всех дополнительных правил и профессиональных рекомендаций.

Стандарты не являются нормативными, но служат согласованными документами для наилучшей практики. Как таковые, они часто считаются обычной практикой в ​​данной области и являются основанием для медико-правовых решений в случаях травм пациента или персонала, несчастных случаев или нежелательных происшествий.Это служит сильной мотивацией для пользователей лазеров к ознакомлению с установленными правилами безопасности и обязательному их соблюдению.

В Австралии AS / NZ 2211 (Лазерная безопасность) и 4173 (Руководство по безопасному использованию лазеров в здравоохранении) стали ожидаемыми стандартами лазерной безопасности в здравоохранении и, хотя и не являются нормативными, стали применяться влияние регулирования благодаря его широкому распространению. Он был включен в нормативные акты штатов, например, принятые в Тасмании, Западной Австралии и Квинсленде в соответствии с Законом о радиационной безопасности 1999 года.Национальные лицензионные требования, основанные на международных стандартах (IEC), в настоящее время рассматриваются, и, если они будут инициированы, каждый пользователь медицинских лазерных систем класса 3b или 4, а также систем интенсивного импульсного света должен будет зарегистрироваться для получения лицензии с подтверждением того, что они соответствовали определенным критериям образования и обучения.

В Соединенных Штатах в ряде штатов есть правила, требующие регистрации лазерных систем и подтверждения административного контроля, как это определено в американском национальном стандарте (ANSI Z136.3). Стандарты ANSI являются основой требований к лазерной безопасности, определенных Управлением по охране труда (OSHA), которое является правительственным подразделением Министерства труда и наделено полномочиями выдавать ссылки и / или возбуждать судебные иски в случае несоблюдения. Стандарты ANSI также используются в качестве основы для оценки безопасного использования лазеров Объединенной комиссией (ранее известной как JCAHO), которая присуждает аккредитацию медицинским учреждениям и последующее государственное финансирование пациентов Medicare.

В Европе руководящим принципом является документ IEC-60825, который предлагает ненормативные рекомендации по идентификации и контролю основных опасностей, связанных с медицинскими лазерами. Сопутствующий документ 60825-Часть 8 содержит более информативные разделы с расширенными описательными процедурами, ориентированными на пользователей лазеров, и представляет собой полезный план для разработки политики и управления безопасностью.

Большинство лазерных стандартов сосредоточены на теоретических основах безопасности и включают математический подход. Пользователи лазеров должны иметь практические знания технических материалов, включая пределы воздействия, номинальную зону опасности для глаз, уровни оптической плотности, максимально допустимое воздействие, классификации и т. Д.Этот материал обычно не включается в программы медицинского образования, и клиницистам не обязательно знать, как выполнять расчеты, однако они должны знать концепции и их значение для политики и процедур. В случае необходимости технических оценок, например, в случае расследования несчастного случая или создания исследовательского проекта, врачи могут воспользоваться услугами медицинского физика, консультанта по лазерной защите (LPA), специалиста по лазерной безопасности (LSO) или специализированной компании. в лазерной безопасности.

Управление рисками Шаг второй: Идентификация опасностей и рисков

Для оценки потенциальных опасностей и риска воздействия опасных уровней лазерного излучения как пользователям, так и операторам необходимо иметь полное представление о лазерной науке. Это не совсем физика, хотя во многих образовательных программах она упоминается именно так. Целью образования в области лазерной науки является обеспечение глубокого и клинически значимого понимания как биологических взаимодействий, так и результатов применения лазерного света к различным тканям, а также соответствующих средств доставки и управления энергией для получения желаемых результатов.

Многие клиницисты и медсестры, которые предпочитают работать с лазерами, не имея прочного основания в этой науке, не могут ежедневно проводить оценку рисков и, следовательно, ставят под угрозу безопасность всех участников, включая безопасность пациента.

Следовательно, все, кто может работать в кабинете лазерной терапии, должны обладать этими знаниями, включая врачей, персонал, ассистентов, студентов и наблюдателей. Безопасность обеспечивается только тогда, когда у всех есть соответствующая подготовка, ответственность и понимание того, что происходит, когда к пациенту применяется лазер.И поскольку не все лазеры имеют одинаковые опасности, это понимание должно быть специфичным для оборудования пользователя и предполагаемого клинического применения.

Лазерная наука включает:

• 1.

  Свойства лазерного света

• 2.

  Характеристики каждой длины волны лазера

• 3.

  Поглощающие хромофоры каждой длины волны (селективный фототермолиз)

• 4.

  Дозиметрия (мощность, плотность мощности, параметры импульса, флюенс, плотность энергии и т. Д.))

• 5.

  Размер пятна, системы доставки, инструменты

• 6.

  Применяемые (медицинские и хирургические) методы

Если эти атрибуты хорошо поняты, врач может предвидеть потенциальные опасности. Опасности — это все те потенциально опасные состояния, которые связаны с непредвиденным взаимодействием или воздействием на ткани или материалы лазерной энергии. К ним относятся как опасности прямого луча, такие как ожоги тканей, повреждение глаз, возгорание эндотрахеальной трубки, возгорание драпировки и взрыв газов, так и неблучевые опасности (те, которые являются вторичными по отношению к действительному взаимодействию луча), такие как воздушные загрязнения, генерируемые лазером (хирургические шлейф), электрические повреждения, токсичные красители и сбои системы.

Каждая длина волны, система, устройство доставки и приложение должны быть оценены на предмет связанных опасностей, поскольку все они различны и потребуют разного обучения, аттестации, политик и процедур.

После выявления опасностей необходимо оценить риск. Риск часто определяется как уровень потенциального воздействия или травмы в результате воздействия идентифицированных опасностей. Уровни риска могут различаться для каждого члена лазерной команды и для каждого человека, связанного с лазерным оборудованием.Уровень риска также может варьироваться в зависимости от клинического применения системы, в зависимости от устройства доставки, параметров мощности и целевых тканей, а также от уровней образования, подготовки и опыта как операторов, так и пользователей.

В то время как каждый в кабинете лазерной обработки подвержен риску воздействия на глаза при работе с медицинскими лазерными системами класса 3b или 4, а также повреждению различных структур глаза в зависимости от длины волны лазера, если они не защищены, быть различными рисками для врача, помощника, практикующей медсестры, пациента, специалиста по поддержке пациентов, техника, офис-менеджера, специалиста по лазерной безопасности, медсестры, торгового представителя, биомедицинского инженера и менеджера.Следовательно, LSO должен понимать уровень взаимодействия каждого человека с системой и их должностные обязанности, прежде чем разрабатывать соответствующие политики и процедуры.

Например; Фототермическая длина волны 10 600 нм (двуокись углерода) создает достаточно тепла, чтобы вызвать опасность воспламенения. Пользователи такого лазера должны будут соблюдать процедуры по предотвращению пожара, включая удаление сухих материалов или спиртосодержащих растворов из целевой зоны, правильное размещение соответствующего огнетушителя, наличие открытого контейнера с водой, предотвращение зеркальных отражений, наблюдение за траекторией луч для вмешательства любого рода, удаления хирургического шлейфа и удаления свободных источников кислорода или других горючих газов с поля.

Другой пример; низкоуровневый лазер, излучающий на длине волны 780 нм и доставляемый через одноточечный наконечник, может не нуждаться в обширных мерах безопасности, помимо таких опасностей, как электрический ток, контролируемый доступ и необходимость защиты глаз. Потребность в политике в отношении шлейфа, оптоволоконного управления или воспламеняемости материалов и растворов должна быть оценена LSO.

Если на основании научных данных лазер будет оценен как имеющий минимальную опасность, пользователь может изменить стандарты и процедуры, чтобы отразить этот индивидуальный уровень опасности.Это причина того, что для пользователей так важно писать собственные политики и процедуры для учреждений, а не просто принимать общие документы, полученные от производителей, учебные материалы или другие учреждения. Пример того, как один и тот же лазер, используемый в двух разных условиях практики, может потребовать разных мер безопасности:

• — Настройка A — апартаменты на пятом этаже офисного здания с видом на парк, устанавливает зеленый диодный лазер, излучающий на 532 нм. Оконные барьеры не должны быть установлены, чтобы закрывать окна на внешней стороне стены, потому что лазерный луч, даже если он случайно передан через окно, достигнет только деревьев и не может нанести вред никому или чему-либо на своем пути или на своем пути. сайт удара.
• — Установка B — люкс на первом этаже того же офисного здания, с окном, выходящим прямо на пешеходную дорожку и парковочные места, устанавливает тот же лазер с длиной волны 532 нм. В этом случае должны быть установлены соответствующие оконные покрытия для предотвращения случайного прохождения луча через окна, для защиты от травм из-за случайной передачи луча людям, проходящим мимо окна или входящим в свои машины и выходящим из них. Спецификации соответствующих оконных покрытий будут рассмотрены далее в этом тексте.

Клинически значимая оценка рисков обеспечивает безопасность разумным и надлежащим образом, часто с меньшими затратами для пользователя и всегда с более высоким уровнем защиты для всех заинтересованных сторон.

Управление рисками Шаг третий: Осуществление контрольных мер Установление контрольных мер

Контрольные меры — это действия, предпринимаемые медицинским персоналом для предотвращения травм или воздействия выявленных опасностей. После выявления рисков, связанных с опасностями, и оценки потенциальной подверженности этим рискам пользователь может разработать и внедрить меры контроля.Эти меры трансформируются в политики и процедуры, в которых четко указаны объем (на кого политика влияет), обоснование (почему это необходимо), кто отвечает за реализацию и соблюдение, а также методы постоянного мониторинга.

Каждую политику следует обновлять ежегодно при внедрении новых систем, принадлежностей или клинических приложений, а также при публикации нового регламента или стандарта. LSO несет ответственность за соблюдение всех мер контроля.

После того, как меры контроля написаны и утверждены предприятием, всем сотрудникам следует предоставить услуги по обслуживанию. Копии всех политик и процедур должны быть распространены, чтобы каждый мог их прочитать. Некоторые учреждения требуют, чтобы каждый медицинский, медперсонал и технический персонал подписал форму, подтверждающую, что они получили и прочитали руководство по процедурам в качестве дополнения к своей документации по обучению безопасности, аттестации и сертификации.

Существует три вида мер контроля:

• 1.

  Технические средства управления , которые представляют собой встроенные средства безопасности, поставляемые производителем в соответствии со стандартами IEC и FDA (CDRH). К ним относятся, но не ограничиваются: охраняемый ножной переключатель, звуковые и видимые индикаторы излучения, управление режимом ожидания, управление аварийным отключением, блокировки корпуса и аттенюаторы луча.

• 2.

  Процедурный контроль, который представляет собой политику и процедуры в медицинских учреждениях. Это эксплуатационные действия, специфичные для оборудования и практики, и включают, помимо прочего: защиту глаз, предотвращение опасности воспламенения, контролируемый доступ, управление шлейфом, контроль электрических опасностей, а также контроль системы доставки и излучения пучка.

• 3.

  Административный контроль — это инфраструктура программы лазерной безопасности. Они должны быть на месте до того, как лазер можно будет использовать, и включают: назначение сотрудника по лазерной безопасности (LSO), организацию комитета по безопасности (LSC), разработку инструментов документации, обучение и обучение всего персонала, соблюдение правил охраны труда. Правила техники безопасности, разработка официального плана аудита и технического менеджмента. Это меры контроля, которые чаще всего рассматриваются внешними инспекционными агентствами, такими как OSHA, государственные департаменты здравоохранения или TJC.

Необходимо заполнить письменный план безопасности и хранить его в книге на месте использования лазера. Это должно включать в себя все политики и процедуры, контрольные списки настройки безопасности, протоколы процедур, проверку обучения и подготовки всего персонала, список учетных данных, формы документации, отчеты аудита и материалы, предоставленные производителем относительно работы оборудования и вспомогательных устройств. . Все участники должны ознакомиться с этой книгой, поскольку это медицинская и юридическая документация по безопасным методам работы.

Сотрудник по лазерной безопасности

LSO — это лицо, на которое возложена ответственность за управление рисками и орган за соблюдение всех применимых стандартов и правил. Этот человек должен быть компетентным для оценки всех систем и проверки знаний и навыков всего персонала, задействованного в лазерной практике.

LSO может быть менеджером по рискам, специалистом по охране труда и технике безопасности, инспектором инфекционного контроля, руководителем практики, внешним консультантом по безопасности, биомедицинским инженером, врачом, медсестрой или другим должным образом квалифицированным лицом.

LSO является контактным лицом и представителем лазерной программы в случае аудита, медико-правовой ситуации, проверки соответствия или вопросов от органов аккредитации.

Должен быть только один LSO, но в его или ее отсутствие на объекте во время любого использования лазера должен быть кто-то, назначенный в качестве заместителя LSO (DLSO), который имеет равные уровни полномочий, ответственности и знаний. Обязанности LSO будут варьироваться в зависимости от размера и объема лазерной установки, однако стандарты действительно требуют, чтобы LSO отвечал за:

• 1.

  Консультирование администрации учреждения

• 2.

  Оценка опасностей (определение NOHA)

• 3.

  Принятие соответствующих мер контроля

• 4.

  Утверждение всех политик и процедур

• 5.

  Утверждение и техническое обслуживание всего защитного оборудования

• 6.

  Утверждение всех вывесок и этикеток

• 7.

  Авторизация специалистов по лазерной технике и поставщиков услуг

• 8.

  Обеспечение надлежащего обучения и подготовки всего персонала

• 9.

  Расследование всех несчастных случаев и происшествий

• 10.

  Обеспечение проведения, документирования периодических проверок и последующих мер по исправлению положения.

LSO часто отвечает за оценку технологий и консультирует пользователей по потенциальным покупкам лазеров, а также по соблюдению стандартов и правил. В некоторых ситуациях, особенно в частной практике, врач, который владеет и руководит практикой или клиникой, кажется вероятным кандидатом на LSO.Перед принятием этого решения необходимо провести тщательный анализ обязанностей LSO, помня, что если лазер будет использоваться несколькими клиницистами, LSO должен быть доступен во время использования и должен нести ответственность за безопасность независимо от того, кто управляет системой. . Это может определить, кто будет выбран на эту должность.

Часто может быть лучшим решением назначить постоянного офисного специалиста, такого как медсестра или помощник врача, поскольку он или она будет постоянно находиться на месте и может работать со всеми пользователями лазера в практике.Нет никаких правил относительно того, кто может выступать в качестве LSO, только то, что идентифицированное лицо должно быть соответствующим образом обучено и уполномочено устанавливать процедуры и обеспечивать соблюдение.

Соблюдение правил охраны труда и техники безопасности — важный компонент программы лазерной безопасности. Нет никаких конкретных рекомендаций OcH&S для оценки уровня соответствия учреждения. Оценка обычно проводится в соответствии с широким общим положением об общих обязанностях, в котором вкратце говорится, что работодатель и работник несут общую обязанность проявлять заботу о создании и поддержании безопасной рабочей среды, не связанной с известными опасностями.

Работодатель обязан обеспечить надлежащее оборудование для обеспечения безопасности, соответствующее образование и обучение, а также рабочую среду, свободную от известных и потенциальных рисков и опасностей. Сотрудник обязан следить за тем, чтобы пройти обучение, использовать средства индивидуальной защиты и всегда соблюдать безопасные методы работы.

Несмотря на то, что его часто считают противником, офицер в области OH&S может быть решительным защитником безопасности, если рассматривать его как профессионального партнера. Этот консультант может быть членом группы по лазерной безопасности, помогая LSO с аудитом, соблюдением нормативных требований, обучением и мотивацией персонала.Такой подход может привести к меньшему риску получения травм для пациента и персонала, меньшему риску судебного преследования и общим более низким затратам на программу. Помните, даже если может показаться, что стоимость обучения лазерной безопасности высока, она всегда намного меньше стоимости одной травмы.

Меры процедурного контроля

Контроль опасностей в помещении для лазерной обработки зависит от: контролируемого доступа в комнату и к оборудованию, правильного использования средств индивидуальной защиты, контроля испытаний и работы лазера и его систем доставки, соответствующих приложений и бдительность со стороны каждого члена лазерной бригады.

Контролируемый доступ

Контролируемый доступ основан на идентификации номинальной опасной для глаз зоны (NOHA) или в американских стандартах, называемой номинальной опасной зоной (NHZ). Это область, в которой уровень воздействия лазерного излучения может превышать уровни максимально допустимого воздействия (ПДВ). MPE — это математический расчет, основанный на переменных, включая: длина волны, мощность, расстояние и время воздействия, что приводит к тому, что в течение некоторого времени (обычно миллисекунды) незащищенный глаз может подвергаться воздействию лазерного излучения без причинения вреда.NOHA представляет собой математический расчет, в результате которого образуется область вокруг лазера, в которой могут существовать опасности лазерного излучения, и требуются защитные устройства.

Эти значения должны быть легко доступны в документации производителя лазера, они могут быть рассчитаны LSO, или LSO может обозначить всю комнату как контролируемую зону. Если все помещение предназначено для этого, все присутствующие должны всегда соблюдать все меры безопасности, включая ношение защитных очков.

Стандарты определяют процедуры поддержания зоны контролируемого доступа. Вот некоторые из ключевых моментов:

• 1.

  Предупреждающие знаки правил (должны соответствовать стандартам конкретных стран), размещенные на видном месте на уровне глаз на каждом входе в NOHA и удаляемые после завершения использования лазера. .

• 2.

  Соответствующие защитные очки при использовании лазера размещены с табличками у каждого входа. Они размещены для персонала для использования в случае экстренного входа в лазерную комнату и удаляются с проходов только по завершении процедуры.

• 3.

  Окна закрыты жалюзи, шторами или другими негорючими барьерами, которые снижают передачу луча до приемлемых уровней ниже ПДВ для длин волн лазера, которые могут проникать через стекло (длинные волны, поглощающие воду, не нуждаются в оконная барьерная защита). Они должны быть помечены в соответствии с их уровнями защиты в соответствии со стандартами IEC.

• 4.

  Все сотрудники NOHA уполномочены LSO.

• 5.

  Двери остаются закрытыми, но никогда не запираются во время использования лазера.

Управление доступом к оборудованию осуществляется двумя способами: хранение ключей вдали от консоли и размещение специального оператора на панели управления всякий раз, когда используется лазер. Когда человек работает (активирует оборудование) и использует (доставляет энергию в ткань-мишень) лазер без присутствия помощников, он или она отвечает за контроль доступа ко всем компонентам устройства и к NOHA.

Защитные очки, соответствующие используемому лазеру, должны быть размещены рядом с каждым дверным знаком, вывешенным у входов NOHA, для использования любым, кто должен войти в лазерную комнату в чрезвычайной ситуации. Знаки следует размещать только тогда, когда лазер действительно используется, и снимать или закрывать, когда лазер выключен и ключ вынут. Это индикаторы для других на предприятии, что в помещении существует потенциально опасная ситуация и действуют правила техники безопасности. Если вывеску оставлять постоянно, она теряет свое значение, и персонал, как правило, небрежно входит в комнату.По соображениям безопасности и в соответствии с большинством правил пожарной безопасности нельзя запирать двери или использовать автоматические системы блокировки для любой зоны ухода за пациентом или комнаты, в которой используется электрическое оборудование.

Окна и двери должны быть закрыты барьерами для всех длин волн, пропускающих сквозь стекло. LSO должен оценить объект, чтобы определить, какие типы покрытий требуются, а варианты варьируются от черных барьерных занавесей до специально изготовленных оконных пленок с указанием фактического внешнего диаметра защиты.Критерии выбора оконных покрытий включают негорючесть, рекомендации по инфекционному контролю и способность материала снижать пропускание лазерного излучения ниже ПДК.

Никогда не оставляйте панель управления лазером включенной и без присмотра. Если оператору необходимо покинуть комнату, лазер должен быть выключен, а ключ вынут и либо сохранен, либо взят с оператором или LSO. Если оператор устанавливает и проверяет лазер, но затем должен подождать, пока пациент войдет в комнату, лазер должен оставаться в режиме ожидания.В этом режиме затвор деактивируется и предотвращаются случайные пропуски зажигания. Единственный раз, когда лазер должен быть переведен в режим готовности, — это когда врач нацелен на ткань-мишень и готов передать энергию к цели.

Любой должным образом образованный и обученный человек может работать с лазером под наблюдением врача или медсестры. В операционной, техник, работающий с лазером, должен находиться под наблюдением лицензированного медицинского специалиста. В частной практике пользователь лазера (врач) часто выполняет функции супервизора.Ни одному неподготовленному человеку нельзя разрешать работать с лазером ни при каких обстоятельствах.

В случае аренды лазеров арендатор и персонал должны быть обучены лазеру и системам его доставки, дополнительному оборудованию, механизму действия, всем мерам безопасности и устранению мелких неисправностей. Клиницисты должны настаивать на всестороннем обучении персонала, чтобы соответствовать стандартам, но также и потому, что независимо от того, какое оборудование используется или кому оно принадлежит, профессиональный персонал по-прежнему несет ответственность за защиту интересов пациентов, управление и безопасность.

Педаль для включения лазера должна быть предоставлена ​​только авторизованному пользователю лазера. Разместите все другие устройства, активируемые педальным переключателем, подальше от лазера и четко укажите пользователю, какая педаль предназначена для лазера, а какие — для других устройств. Случайное нажатие на педаль — одна из самых распространенных аварий.

Опасности для глаз и защита

Лазеры классов 3b и 4 могут повредить глаза как прямым, так и отраженным ударом, и НИКОГДА не должны использоваться без предварительной оценки необходимости в надлежащих защитных очках.

Классификация лазера основана на том, больше или меньше максимально допустимое излучение (МДВ), чем реакция отвращения человека. MPE — это расчет, который определяет, как долго незащищенный глаз может подвергаться воздействию лазерного луча до того, как произойдет травма. Реакция отвращения — это вегетативная реакция (в течение 0,25 секунды), когда глаз моргает и уходит от яркого света.

Более низкие классификации (1, 2) имеют расширенные измерения MPE и не требуют защитных очков, поскольку человеческий глаз будет избегать яркого света задолго до того, как луч может повредить незащищенный глаз.

В случае более высокой классификации (3b-4) MPE короче реакции отвращения, и поэтому во время активации лазера необходимо постоянно носить защитные очки.

Меры предосторожности, включая защиту глаз, воспламеняемость, отражение и меры административного контроля, определяются классификацией лазера, которая должна быть указана производителем на этикетках устройства и апертуры. Текущие классификации были приняты МЭК следующим образом:

• Класс 1: безопасен при любых мыслимых условиях использования 1M: безопасен для просмотра без оптических средств, но потенциально опасен при использовании средств увеличения (микроскопов, луп, биноклей и т. Д.))

• Класс 2: видимые длины волн (400-700 нм) безопасны при просмотре менее 0,25 секунды

• 2M: видимые длины волн (400-700 нм) небезопасны с оптическими средствами просмотра

• Класс 3R : Незначительно небезопасно для наблюдения внутри луча для лучей диаметром> 7 мм

• Класс 3B: Небезопасно для просмотра внутри луча, вызывая повреждение кожи и глаз от прямой, но не обязательно рассеянной энергии

• Класс 4: Высокая мощность, вызывающая кожу и глаза травмы от прямой и отраженной энергии

Лазеры малой мощности (например,г. те, которые используются в физиотерапии), обычно относятся к более низким классам, но также могут относиться к классу 3b и классу 4, и LSO должен определить, какие меры контроля подходят для каждой отдельной системы.

Опасности для глаз

Уровни повреждения глаз определяются взаимодействием с тканью и поглощением хромофоров, которые присутствуют в структурах, которые подвергаются воздействию. Системы доставки, мощность и плотность энергии, а также методы клинического применения также влияют на тип и серьезность повреждений, которые могут возникнуть.

Длинные волны (CO2 и Er: YAG) поглощаются водой в тканях и, следовательно, могут поглощаться слезным слоем, покрывающим роговицу. Когда вода испаряется, луч взаимодействует с тканями роговицы, вызывая ожоги. Это не навсегда, но может вызывать болезненные ощущения и временно выводить из строя. Это может быть особенно опасно, если оно произойдет во время операции, когда персонал и пациент рискуют получить травму, если пользователь потеряет контроль над системой доставки из-за травмы типа «ослепления вспышкой».

Инфракрасное излучение среднего диапазона (Ho: YAG) может частично поглощать, но частично пропускать через воду, и может вызывать повреждение роговицы и хрусталика, но не сетчатки.

Короткие волны (ближний инфракрасный в видимом диапазоне) проникают через воду и могут проходить через все передние структуры глаза, поглощаясь гемоглобином в сетчатке, вызывая необратимое повреждение центрального зрения. Кроме того, человеческий хрусталик вызывает конвергенцию паразитных, отраженных или рассеянных лучей малой мощности, что может увеличить плотность мощности до значительного уровня воздействия.Вот почему независимо от системы доставки (включая фиброоптики, используемые в эндоскопических инструментах) необходимо носить защитные очки.

Защитные очки, специально предназначенные для данной длины волны и классификации используемого лазера, следует носить в дополнение к другим средствам контроля, которые могут иметь место, чтобы гарантировать, что персонал не будет подвергаться воздействию лазерной энергии, превышающей МДП.

Это означает, что каждый в помещении для лазерной обработки в пределах установленной контролируемой зоны должен постоянно носить соответствующие защитные очки, когда используется лазер.Исключением из правил является ситуация, когда врач работает через правильно отфильтрованный микроскоп.

Не существует «безопасного для глаз» лазера класса 3b или класса 4 !!!

При выборе очков следует использовать следующие критерии с акцентом на тот факт, что все очки должны быть одобрены LSO.

• 1.

  Постоянные этикетки с указанием длины волны в нанометрах

• 2.

  Постоянные этикетки с указанием оптической плотности (OD)

• 3.

  Защита бокового экрана

• 4.

  Достаточное пропускание видимого света

• 5.

  Устойчивость к ударам, царапинам и отражению от передней поверхности

• 6.

  Правильная посадка и удобство (нет проскальзывание)

• 7.

  Не иметь повреждений линз или оправ

Это означает, что персонал НИКОГДА НИКОГДА не должен использовать защитные очки, очки по рецепту, маску для лица, очки для солярия, контактные линзы или любые другие приспособления. не были специально разработаны, протестированы и маркированы для использования в целях безопасности при использовании лазеров.Очки для защиты от инфекций и очки по рецепту не соответствуют критериям выбора очков и не проходят проверку на уровень лазерной защиты.

Если LSO определила всю процедурную комнату как NOHA, тогда все в комнате должны носить средства защиты глаз с одинаковым уровнем оптической плотности, исключая использование очков наблюдателя (с низким внешним диаметром или с пометкой «только для наблюдения»). Важно, чтобы пользователи носили очки, обеспечивающие достаточное пропускание видимого света (VLT).

Каждый человек должен нести ответственность за проверку своих очков перед использованием, за проверку правильности маркировки и за оценку того, находятся ли очки в надлежащем состоянии. Ищите царапины, трещины или изменения цвета линз, а также неплотные соединения или повреждения оправы. Если линзы обесцвечиваются в результате неправильной очистки (спирт может повредить оптику) или длительного воздействия света (фотообесцвечивание), оптическая плотность будет меньше ожидаемой, и очки не будут обеспечивать надлежащую защиту.

Независимо от регулярных проверок безопасности, проводимых LSO, или заверений со стороны персонала лазерной компании, каждый отдельный пользователь должен убедиться, что очки, которые он или она использует, правильные и что они находятся в безопасном состоянии при каждом использовании.

Во время фиброоптических процедур, когда врач работает с видеомонитором, все же необходимо носить защитные очки. Обрыв волокна — это известная опасность, которая может привести к непредвиденной передаче лазерной энергии в комнате. В этом случае пользователь и, конечно же, персонал могут подвергнуться воздействию лазерного излучения выше ПДК.

Защитные очки — лучший способ защиты глаз пациента. Ремни или резинки должны быть на месте, чтобы очки не соскользнули с места при движении или изменении положения пациента. Если вы не можете носить очки из-за лечения в периорбитальной области, следует использовать металлические защитные очки на роговице или плотно прилегающие периорбитальные очки, чтобы предотвратить повреждение глаза. Пластмассы могут не выдерживать воздействия лазера, и большинство из них не прошли надлежащие испытания для такого использования.Независимо от того, какие коммерческие продукты выбраны, убедитесь, что производитель предоставляет применимые спецификации тестирования.

Этот письменный материал должен включать продукт, протестированный на указанной длине волны и в рамках используемых клинических параметров. Если документация недоступна, не используйте продукт.

Помните, что травму глаз можно полностью предотвратить, если каждый будет должным образом обучен и использует соответствующие средства защиты глаз.

Воспламеняемость и отражение

Кожа и другие ткани всех пациентов и всего персонала, находящегося в лазерной комнате, должны быть защищены от непреднамеренного воздействия лазерного луча.

Воспламеняемость — это потенциальная лазерная опасность, связанная с большинством мощных систем, но лишь в редких случаях при использовании маломощных или рассеянных лучей. Многие легковоспламеняющиеся продукты обычно используются в клинических процедурах, и LSO, а также все члены лазерной бригады должны постоянно оценивать продукты и устройства, используемые в зоне лазерной мишени, на предмет совместимости с лучом и потенциальных опасностей. Эти предметы могут включать: сухие или нетканые материалы, пластик, резину, растворы, содержащие спирт, средства для снятия ленты, обезжиривающие средства для кожи, устройства для пены и растворы для подготовки кожи.

Растворы, содержащие йодофоры (Hibiclens, Betadine и т. Д.), Должны быть тщательно высушены перед включением лазера, так как тепло может вызвать химический ожог кожи при взаимодействии с влажным раствором. Все они, как и многие другие продукты, могут стать причиной возгорания при воздействии тепла, выделяемого высокоинтенсивным лазерным лучом.

Некоторые простыни негорючие, но плавятся при нагревании. Они могут не вызывать пламени, но все же могут представлять серьезную опасность из-за наличия тепла и, в некоторых случаях, пламени под материалом или по мере его плавления.Эти нетканые материалы необходимо задушить, чтобы они погасли. Те предприятия, которые используют такие простыни, должны прочитать и соблюдать инструкции производителя по использованию и безопасному обращению.

Открытый бассейн с водой должен быть доступен всякий раз, когда используется мощный лазер. Это служит для тушения пожаров, вызванных возгоранием ткани, губок и т. Д. На операционном поле. Раковина должна быть расположена рядом с оператором лазера.

Стандартный огнетушитель с электрооборудованием должен быть удобно установлен рядом с каждой лазерной комнатой.Не подключайте устройство к лазеру, тележке с расходными материалами или эвакуатору шлейфа. Лучше не хранить огнетушитель в задней части помещения с лазером, потому что, если помещение заполнится дымом, персонал не сможет его найти. Если он расположен сразу за пределами комнаты, он будет быстро доступен для кого-то внутри или за пределами комнаты. Весь медперсонал, медперсонал и технический персонал должны быть обслужены и иметь текущие знания о том, как обращаться с огнетушителем.

Когда пациенты прибывают на процедуры у линии роста волос, необходимо вымыть эту область, очистив ее от каких-либо косметических средств (лака для волос, гелей, мусса, лака для ногтей и т.), которые могут содержать спирт или другие легковоспламеняющиеся компоненты. Это должна быть стандартная процедура ухода за больными, которую необходимо выполнить во время поступления и подготовки пациента к лечению.

Удалите все источники кислорода (носовые канюли) из области лазерной мишени. Любые легковоспламеняющиеся газы должны быть устранены в лазерной комнате.

Отражение представляет опасность, когда лазерный луч входит в контакт с зеркальными материалами, инструментами или поверхностями. Путь луча простирается от апертуры (точки испускания устройства доставки) до цели, и на нем не должно быть препятствий и отражающих продуктов.

Маловероятно, что луч может вызвать опасность отражения от стены или шкафа, если он не направлен на эту поверхность. LSO должен оценить потенциальную опасность от любых металлических шкафов, настенных покрытий или мебели в помещении для лазерной обработки, прежде чем рекомендовать дорогостоящий демонтаж или замену такого оборудования.

Зеркальные поверхности могут включать: лезвия зеркал, ретракторы, неанодированные черные инструменты, маски из фольги или стеклянные линзы на передней поверхности. Потускнение поверхности (пескоструйная обработка, анодирование, травление), а не чернение или эбонирование , , приведет к диффузии падающего лазерного луча и предотвратит отражение.Если анодированные инструменты недоступны, открытые поверхности следует накрыть мокрыми простынями или полотенцами, чтобы предотвратить отражение и опасность непреднамеренного ожога. Это не зависит от цвета, так как черный может быть таким же отражающим, как серебро, а диффузия будет зависеть от подготовки поверхности.

Все неотражающие покрытия или процессы должны быть проверены LSO, чтобы определить, действительно ли они эффективны, прежде чем инструменты будут отправлены на замену покрытия или будут куплены новые.

Пластиковые или резиновые устройства (защитные приспособления для зубов, заглушки для рта, лезвия для языка и т. Д.) Не должны использоваться на пути луча, если они не проверены на безопасность LSO с предполагаемой длиной волны лазера и на хирургических уровнях мощности. использоваться. Если спецификации испытаний не доступны от производителя, LSO должен провести соответствующие испытания и проверить безопасность таких устройств и инструментов.

Наружные, нецелевые ткани на прямом пути луча должны быть покрыты влажными полотенцами.Никогда не используйте металлическую фольгу или любые другие устройства, которые могут отражать луч или нагреваться при воздействии лазера.

Тестирование и калибровка

Перед использованием важно проверить огонь и / или откалибровать лазер, и этот тест должен быть задокументирован в оперативных протоколах. Инфракрасные лазеры с коаксиальными видимыми прицельными лучами должны быть проверены на юстировку и на наличие соответствующей моды луча, в то время как оптоволоконные лазеры должны быть откалиброваны для адекватной передачи по оптоволокну, чтобы гарантировать точную и последовательную доставку плотности мощности к ткани.

Инфракрасное испытание состоит из стрельбы лучом по смоченному прижиму языка и наблюдения за появлением ожога в том же месте, где виден прицельный луч. Тест должен проводиться в системе доставки, предназначенной для использования (наконечник, микроскоп и т. Д.), И система доставки должна находиться под прямым углом к ​​цели, чтобы можно было оценить режим луча. Режим луча должен быть TEM00 (основной режим), обозначенный чистым кружком без искажений. Режим имеет решающее значение для поддержания плотности энергии в ткани и, следовательно, для получения клинических эффектов.

Тестирование следует провести перед первым пациентом дня, а затем повторить, если лазер перемещается или если система доставки изменена. Медсестра или оператор могут проверить, однако, если возникает вопрос о пригодности, пользователь должен принять решение о том, подходит ли лазерный луч для использования на пациенте.

Опасности поражения электрическим током

Лазеры — это электрические устройства, и с ними следует обращаться так же осторожно, как и с любым другим электрическим оборудованием. Это могут быть упущены из виду отдельными пользователями, особенно теми, кто пользуется портативными или небольшими мобильными устройствами.Следует помнить, что необходимо соблюдать все процедуры электробезопасности, а также наличие плана охраны труда и техники безопасности при реагировании на пожар, который должен быть включен в программы обучения персонала.

Оператор лазера должен проверить устройство во время настройки и тестирования, чтобы убедиться, что все электрические шнуры, вилки, зарядные устройства и соединения не повреждены и находятся в безопасном рабочем состоянии.

Загрязняющие вещества в воздухе

Как и все потенциальные опасности, загрязняющие вещества в воздухе связаны только с определенными длинами волн и приложениями, и LSO должен оценивать это для каждой системы и использования, обеспечивая при необходимости соответствующую защиту.

Эта опасность отсутствует при использовании лазеров малой мощности.

Исследования доказали, что термическое разрушение жизнеспособных клеток человека приводит к выбросу углеродных частиц, вирусов, бактерий, ДНК и более 41 токсичного газа. Эти опасные частицы обнаруживаются во всех хирургических шлейфах, независимо от используемого источника энергии (лазер, ESU, аргонно-лучевой коагулятор, ультразвук), в аналогичных схемах распределения и во всех типах хирургических процедур.

Это означает, что мутагенный материал, аэрозольная кровь, переносимые с кровью патогены и известные опасные газы, такие как бензол, формальдегид и акролеин, принудительно выбрасываются при разрушении клетки и переносятся в воздух в паре, создаваемом нагреванием внутриклеточной воды.

Существует глобальная тенденция к устранению опасностей, связанных с шлейфом, из нашей повседневной жизни. Основное внимание уделяется курению в закрытых помещениях, таких как самолеты, рестораны, офисы, гостиницы и другие общественные места. Опасности, содержащиеся в сигаретном дыме, хорошо задокументированы, и правительства по всему миру, такие как Америка, Канада, Великобритания, Австралия, Новая Зеландия, Германия и Сингапур, приняли меры. Следует понимать, что хирургический шлейф содержит все эти же опасные материалы, а также органические материалы, выделяемые из тканей человека во время испарения, включая ВИЧ, ВПЧ и HBC, а также углерод, который является известным канцерогеном.

Хирургический шлейф — это больше, чем неудобство, и с ним следует обращаться как с профессиональной опасностью с высоким уровнем риска. Эффективное удаление обеспечивается как надлежащим фильтрующим оборудованием, так и надлежащими методами работы, включая: использование соответствующих устройств захвата (портативное устройство, футляр карандаша ESU, лапароскопическая система и т. Д.), Размещение устройства захвата не дальше 2 см от точки эволюции шлейф, системы замкнутого контура для лапароскопии, линейные фильтры для аспирации через стену, защиту пациента во время процедур прохождения дыхательных путей и системы эвакуации, известные как местные вытяжные системы вентиляции (LEV).

Шлейфовые системы эвакуации следует выбирать после тщательной оценки потребностей и имеющихся опций, однако все системы должны соответствовать международным спецификациям фильтрации. Фильтры должны удалять частицы размером до 0,1 микрона (средний средний диаметр вирусных частиц) и должны иметь эффективность 99,999%. Он известен как фильтр ULPA (Ultra Low Particulate Air Filter), необходимый для улавливания вирусных частиц в шлейфе. Фильтры должны иметь монитор срока службы фильтра, указывающий, когда их менять.

Фильтры HEPA (высокоэффективный воздушный фильтр для твердых частиц) НЕ подходят, фильтруют только частицы размером 0,3 микрона, что является средним диаметром бактерий, а не областью, вызывающей наибольшее беспокойство в медицине.

Маски не предназначены для использования в качестве защитного устройства первой линии. Согласно текущим исследованиям, на сегодняшний день на рынке нет масок, способных отфильтровывать все загрязнения в воздухе. Кроме того, среда с высокой степенью фильтрации работает только в сухом состоянии, поэтому через 20 минут фильтрующая среда перестает работать, когда маска становится влажной от дыхания, что нарушает назначение маски.Также важным фактором является посадка и техника ношения. Маски должны быть проверены на пригодность для каждого сотрудника, чтобы убедиться в плотном прилегании, и должны быть постоянно привязаны и надеты надлежащим образом, чтобы они были эффективными. Если в учреждении будут соблюдаться стандартные меры предосторожности (стандарт патогенов, передающихся с кровью), тогда маски с высокой фильтрацией следует носить во всех случаях образования хирургического шлейфа — около 95% всех процедур. Это может быть дорогостоящей и относительно неэффективной мерой контроля, поэтому медсестрам по инфекционному контролю рекомендуется работать с руководителями учреждения для разработки разумной политики и процедуры использования защитных масок для лица.

Стенные всасывающие линии всегда должны быть защищены встроенными фильтрами, которые устанавливаются между настенным воздухозаборником и напольным контейнером. Хотя эти фильтры могут снизить силу всасывания, они предотвратят накопление твердых частиц и мусора во всасывающих линиях в стене, что часто приводит к дорогостоящему ремонту центральной вакуумной системы.

Все материалы, используемые для сбора и обработки хирургического шлейфа, следует рассматривать как биологически опасные и утилизировать в соответствии с процедурами инфекционного контроля.Персонал должен носить маски, защитные очки и перчатки, чтобы менять фильтры и обращаться с ними, а также должен складывать все использованные материалы в пакеты для биологически опасных материалов.

Управление рисками Этап четвертый — Аудит для мониторинга программы безопасности

Аудиты безопасности контролируют соблюдение политик и процедур предприятия. LSO определит частоту аудита, основанную на количестве лазеров, количестве пользователей, количестве дел и количестве вовлеченных людей. Чем больше цифр и интенсивнее использование, тем чаще следует проводить аудит.Аудит следует проводить не реже одного раза в год.

Аудит лазерной безопасности — это просто оценка соответствия персонала требованиям, оборудования, расходных материалов и документов, участвующих в проведении лазерной обработки в учреждении. Это может выполнять любой, кто знаком с системами, но должен контролироваться LSO, который несет полную ответственность. Аудиты помогают выявить области дефицита, требующие дальнейшего образования и обучения, покупки нового оборудования или необходимости дополнительных мер контроля. Аудиты всегда должны проводиться при запуске новых систем или процедур.

Аудит требует выполнения каждого из следующих шагов:

• 1.

  Провести инвентаризацию всего оборудования и разработать контрольный список

• 2.

  Осмотреть каждый элемент контрольного списка, оценить его состояние, размещение и обращение

• 3.

  Опрос сотрудников, работающих с лазерными системами

• 4.

  Соблюдайте лазерные процедуры (настройка, тестирование и интраоперационное управление)

• 5.

  Документируйте результаты

• 6.

  Выявленные недостатки исправления

• 7.

  Отслеживайте результаты и последующие действия

Инвентаризация / контрольный список включает: лазерный блок, ключи и систему хранения, устройства доставки, знаки, защитные очки, оконные перегородки, бревна, резервуары, тележки с припасами, системы эвакуации шлейфов, фильтры линз для микроскопов и эндоскопов, скалыватели и стрипперы для волокон, руководства по эксплуатации, адаптеры и руководства по политике и процедурам.Включите все лазеры и все системы во всех областях учреждения, включая офтальмологию, клиники, принадлежащие больнице профессиональные кабинеты, отделение неотложной помощи, дневную хирургию, кардиологическую лабораторию, стоматологическое отделение, физиотерапию или любую другую клиническую или исследовательскую область. Если на объекте работают центры мобильной связи или спутниковые центры, все лазеры в этих зонах также должны быть включены.

Вопросы, которые следует задать во время аудита:

• 1.

  Где это должно быть? (хранится, накрывается, очищается)

• 2.

  Работает ли нормально? (протестируйте все системы доставки и средства контроля)

• 3.

  Правильно ли обрабатываются и используются? (наблюдать за персоналом, вывешивать таблички, очки и т. д.)

• 4.

  Насколько это безопасно? (все части присутствуют и исправны, полисы имеются и т. д.)

• 5.

  Целостность?

• 6.

  Нужен ли ремонт или замена?

• 7.

  Неправильно использовалось или злоупотребляли?

Результаты должны быть задокументированы и сообщены комитету по безопасности или администратору программы для принятия мер.Цель аудита — выявить потенциальные опасности в оборудовании или методах работы и привести к корректирующим действиям.

Примером дефекта, выявленного во время аудита, может быть: обнаружение того, что рычаг лазера CO2 не заменен должным образом, что может привести к повреждению и перекосу оптики. Если такой элемент отмечен в отчете о проверке, результатом может быть требование от каждого сотрудника присутствовать на службе по обращению с лазерным манипулятором и подтвердить навыки, выполнив демонстрацию возврата для LSO.

Аудиты также должны включать калибровку и тестирование выходных данных, которые можно поручить биомедицинской инженерии или специалисту по лазерной технике компании. LSO должен хранить копии аудиторских отчетов в файлах лазерной программы вместе с учетными данными пользователей, историей оборудования, подтверждением обучения персонала, соглашениями об обслуживании, журналами и другой документацией.

В случае аварии, инцидента или происшествия документация текущего аудита поможет доказать, что пользователь поддерживал как безопасные системы, так и соблюдение норм персонала в соответствии с ожиданиями стандартов и требованиями охраны труда.

Образование и обучение

Обучение (дидактические знания) и обучение (операционные навыки) снабжают врачей базовой информацией, необходимой для создания безопасной для лазеров среды. Это индивидуальная ответственность без универсальных критериев и с разными уровнями ресурсов, доступных в разных регионах мира. Индивидуальное учреждение или практикующий специалист несет ответственность за установление приемлемых критериев для сертификации и аттестации, а также за утверждение кандидатов.

Сертификаты курса могут подтверждать только посещаемость программы.

Некоторые курсы предлагают письменные экзамены, которые подтверждают определенный уровень знаний, но компетентность и рабочие навыки должны быть подтверждены с помощью собственного оборудования пользователя подходящим способом на его или ее клиническом рабочем месте. Образование должно быть постоянным усилием, чтобы оставаться в курсе технологий с помощью журналов, конференций, сетей и профессиональных организаций.

Документация

Из всех процедур «безопасности» документация должна стать приоритетом.Журналы, оперативные записи, аудиторские отчеты, политики, отчеты о ремонте и техническом обслуживании, а также протоколы комитетов — все это способствует утверждениям о том, что клиницист установил и обеспечил соблюдение правил безопасности для лазеров. Без надлежащей документации это утверждение не получит фактических, объективных или устойчивых подтверждений.

Неточная, неполная или отсутствующая документация является областью ответственности многих клиницистов по лазерной технике по всему миру. Все больше и больше внимания уделяется соблюдению известных стандартов безопасности, и знание и соблюдение стандартов является императивом.

Каждое учреждение должно разрабатывать свои собственные формы и определять свои собственные требования к сбору данных. Документация должна быть включена в формальный процесс аудита с акцентом на выявление областей, которые не были завершены должным образом, и рекомендации по исправлению ситуации.

Безопасность — это ответственность каждого!

Регулярный аудит, устранение неполадок, обучение, разработка политик и процедур, а также обеспечение соблюдения требований являются обязанностями LSO, но в каждом конкретном случае, день за днем, пациент за пациентом, безопасность лазера зависит от приверженности и бдительности каждого медицинского работника.

Лазеры могут предложить пациентам прекрасный выбор вариантов лечения, от стандартных услуг до экспериментальных инноваций. Пользователи лазеров постоянно сталкиваются с проблемой пересмотра того, кем они являются, чем они занимаются, и сферу своей практики, с каждой новой лазерной системой или приложением.

Следует помнить, что каждая новая система требует оценки рисков, а также анализа и пересмотра политик и процедур безопасности предприятия. Только благодаря командной работе, общению, непрерывному профессиональному образованию и обучению и уважению к технологиям мы можем заложить основу для действительно эффективной программы лазерной безопасности.

Знание лазерной науки = способность выполнять оценку рисков = разработка соответствующей политики безопасности = более безопасный персонал = более безопасный уход за пациентами !!!

Учебные курсы по технике безопасности при работе с высоким напряжением | UL

Обзор

Мы предлагаем различные стандартизированные учебные курсы по технике безопасности при работе с высоким напряжением, а также индивидуальные учебные курсы. На этих курсах используются как теоретические, так и практические оценки для подтверждения основных компетенций кандидата в области стандартных правил и протоколов безопасности.

Обучение высоковольтной безопасности на судне (USCG-STCW)

Этот пятидневный курс морского высоковольтного оборудования (STCW) охватывает стандарты Международной электротехнической комиссии (IEC), Национального электротехнического кодекса (NEC), Института инженеров по электротехнике и радиоэлектронике (IEEE) и Свод федеральных правил (CFR) для высоких переключение напряжения (HV), электрическая изоляция и границы защиты от вспышки (ARC Flash) в соответствии с Национальной ассоциацией противопожарной защиты (NFPA) 70E 2012.

Курс предлагает практический опыт изучения полнофункциональных высоковольтных и низковольтных устройств.В этот курс также включены электрические принципы, использование и распределение напряжений. Наш симулятор производства и распределения электроэнергии направляет технических специалистов при запуске и устранении неисправностей морских высоковольтных энергосистем.

Делегаты, успешно завершившие наш курс высоковольтных работ, удовлетворяют следующим требованиям:

• Требования к судовым высоковольтным системам питания 46 CFR 11.335 (a) (4) (vi) для одобрения STCW в качестве электротехнического специалиста (ETO)
• Требования к судовым высоковольтным системам питания 46 CFR 12.611 (a) (4) (ii) для одобрения STCW в качестве электротехнического рейтинга (ETR)
• Конкретные ЗАДАЧИ, указанные в Национальных рекомендациях по оценке электротехнического специалиста NVIC 23-14. 8.A; 4.1.A; 4.1.B; И 4.1.С

В учебном курсе «Морские высоковольтные стандарты обучения и сертификации и несения вахты» (STCW) Береговая охрана США (USCG) используются как теоретические, так и практические оценки для подтверждения основной компетенции кандидата для безопасной работы в опасной зоне с высоким напряжением.

Высоковольтная безопасность и коммутация (IADC)

Этот четырехдневный курс по высоковольтному оборудованию Международной ассоциации буровых подрядчиков (IADC) предназначен для обучения электротехнического персонала безопасным методам работы при работе с высоковольтным оборудованием на море и суше. Мы обеспечиваем стандарты IEC и NEC для коммутации высокого напряжения. Наш симулятор производства и распределения электроэнергии направляет технических специалистов при запуске и устранении неисправностей морских высоковольтных энергосистем.

Темы включают:

• Стандарты электробезопасности NFPA-70E
• Границы защиты от дугового разряда и соответствующие средства индивидуальной защиты (СИЗ)
• Высоковольтная терминология, обозначение компонентов системы и функции
• Основные электрические принципы и концепции
• Распределение и динамика энергосистемы (PF, KVAR, KW, KWA)
• Управление высоковольтной установкой
• Распределительные устройства, КРУ и трансформаторы
• Высоковольтные кабели и снятие электрических напряжений
• Hi-Pot (высокое напряжение HV) и испытание сопротивления изоляции
• Планы переключения

В учебном курсе IADC по безопасности и переключению высоковольтных устройств используются как теоретические, так и практические оценки, чтобы подтвердить основную компетенцию кандидата для безопасной работы в высоковольтной опасной зоне.

Вспышка ARC (NFPA 70E)

Этот однодневный курс дуговой вспышки дает делегатам знания и навыки безопасной работы как для морских, так и для наземных промышленных / коммерческих высоковольтных и низковольтных приложений.

Обучение дуговой вспышке направлено на распознавание опасностей и рисков, связанных с работой в опасной зоне с высоким напряжением. По завершении курса делегаты смогут понять соответствующие стандарты и законы безопасности, касающиеся дугового разряда.

Темы включают:

• NFPA-70E 2017, IEEE, OSHA 1910.269, OSHA 1910. 333, ANSI и ASTM
• Границы защиты от дугового разряда
• Энергия инцидента
• Соответствующий выбор СИЗ, включая Американский национальный институт стандартов (ANSI), Управление по охране труда и технике безопасности США (OSHA) и ASTM
• Предупреждающие таблички по анализу дугового разряда
• Осмотр и хранение всех СИЗ Полная электробезопасность осмотр перчаток
• Обследование распределительных устройств высокого и низкого напряжения
• Рекомендуемые методы изоляции
• Высоковольтные и низковольтные испытания на обесточивание
• Коммутация и заземление

В нашем учебном курсе по технике безопасности от дугового разряда используются как теоретические, так и практические оценки, чтобы подтвердить основную компетенцию кандидата для безопасной работы в высоковольтной опасной зоне.

Требования безопасности | Техническое руководство | Австралия